Сейчас о методе ЭКО знает каждый. И это неудивительно, ведь с помощью вспомогательных репродуктивных технологий на свет появилось уже более 10 миллионов детей по всему миру. Однако еще несколько десятков лет назад экстракорпоральное оплодотворение воспринималось как настоящее чудо.
На своём Телеграм-канале мы публикуем клинические случаи и посты от наших акушеров-гинекологов и репродуктологов. Подпишитесь, чтобы узнавать больше полезного о мужском и женском здоровье.
Когда появилось ЭКО
Впервые успешная программа ЭКО была проведена в ноябре 1977 года в США. В июле следующего года на свет появилась девочка Луиза.
В СССР первый ребенок, зачатый in vitro, родился спустя 9 лет.
Изначально метод позволял преодолеть изолированное трубное бесплодие, обусловленное отсутствием или непроходимостью маточных труб. В естественных условиях яйцеклетка, выйдя из яичника, попадает в маточную трубу, где встречается со сперматозоидом. Затем эмбрион движется к матке, где внедряется в ее слизистую оболочку. Иными словами, проходимые фаллопиевы трубы с сохраненной функцией являются непременным условием наступления беременности. Благодаря ЭКО эту схему удалось изменить. Яйцеклетку получают из фолликула, расположенного в яичнике, а впоследствии эмбрион переносят непосредственно в матку. Таким образом, трубы в этом процессе не участвуют.
Смотрите наши ролики
Случай из практики репродуктолога
Как сначала проводилось ЭКО
Сначала процедура ЭКО проводилась только в естественном цикле. Это значит, что врачи использовали для оплодотворения ту единственную яйцеклетку, которая созревает в доминантном фолликуле. Эффективность таких программ была очень низкой, ведь далеко не каждый ооцит успешно оплодотворяется. Более того, не каждый полученный эмбрион имеет достаточно хорошее качество. Ситуация кардинально изменилась только тогда, когда начали проводить стимуляцию овуляции. С помощью гормональных препаратов удается добиться созревания большого числа фолликулов в яичниках, что значительно увеличивает шансы на успех программы.
На ранних этапах развития ЭКО пункция яйцеклеток предполагала прокол брюшной стенки. Позже для аспирации фолликулярной жидкости катетер, снабженный ультразвуковым датчиком, стали вводить через цервикальный канал.
С тех пор технология продолжает активно развиваться, вследствие чего:
- расширяется перечень показаний к ЭКО, то есть стать родителями могут люди с самыми разными нарушениями репродуктивной функции;
- повышаются шансы на успех процедуры.
Как развивалось ЭКО
Развитие происходило сразу по многим направлениям.
Во-первых, совершенствовались и продолжают совершенствоваться схемы стимуляции овуляции. Например, сейчас в Нова Клиник применяется персонифицированная стимуляция, основанная на достижениях в области генетики. Специальный анализ позволяет не просто предположить, а объективно оценить потенциальный ответ яичников на введение гормональных препаратов.
В 90-х годах прошлого века была разработана инновационная для того времени технология ИКСИ, которая позволила успешно преодолевать мужское бесплодие. Ее принципиальным отличием от «классического» ЭКО является метод оплодотворения, который предполагает, что эмбриолог самостоятельно вводит каждый предварительно отобранный сперматозоид в цитоплазму яйцеклетки.
Читайте также
Как возраст влияет на вероятность забеременеть?
В начале XXI века в практику был внедрен метод витрификации – сверхбыстрой заморозки. Это изобретение позволило замораживать и хранить ооциты, что было невозможно при использовании криоконсервации, поскольку кристаллики льда повреждали мембраны клеток.
Кроме того, появился метод ПГД, что позволило выявлять хромосомные аномалии и наследственные заболевания еще до переноса эмбриона в полость матки. Теперь ЭКО может быть рекомендовано не только при бесплодии, но и в том случае, если высок риск рождения ребенка с генетической патологией.
Современная репродуктивная медицина располагает целым арсеналом средств, позволяющих добиться наступления беременности даже в очень сложных случаях. В частности, могут быть рекомендованы программы ВРТ с использованием донорских половых клеток, суррогатное материнство. В рамках процедур ЭКО используются самые разные технологии, позволяющие повысить эффективность метода (например, ПИКСИ, вспомогательный хэтчинг и многие другие). Совершенствуется оборудование, которое используют для проведения программ, а также среды для культивирования эмбрионов. Сфера репродуктивной медицины продолжает активно развиваться, поэтому даже в самой ближайшей перспективе нас, возможно, ожидают новые невероятные открытия, которые позволят еще более эффективно бороться с бесплодием.
Если у вас остались вопросы, вы всегда можете задать их нашим специалистам в социальных сетях. Запись на прием к врачам Нова Клиник осуществляется на сайте медицинского центра.
