У меня ассоциациация - Чебурашка, который при виде большого чемодана сказал: "Гена, давай я возьму самое тяжёлое, а ты возьмёшь меня". (С)😁
Гена в данном случае - длинный сгибатель пальцев стопы. А Чебурашка - червеобразные мышцы стопы. И на каждой стопе таких Чебурашек - по 4 штуки.
Это еще однин нетипичный случай в миологии.
Червеобразные мышцы стопы начинаются не от костной структуры и даже не от апоневроза.
Червеобразные мышцы стопы начинаются от сухожилий длинного сгибателя пальцев стопы, (ниже уровня разделения общего сухожилия длинного разгибателя на отдельные пучки к каждому пальцу).
Мышечное брюшко каждой червеобразной мышцы проходит медиальнее (ближе к первому пальцу стопы) "своего" сухожилия длинного разгибателя и направляется к медиальной части основания проксимальной (первой) фаланги соответсвующего пальца стопы - от второго до пятого.
Т.е. червеобразная мышца отвечает за сгибание соответсвующего плюсне-фалангового сустава, но эффективность её работы зависит в т.ч. от натяжения сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы. И от натяжения квадратной мышцы подошвы, которая тянет это сухожилие в обратную сторону.
Функции червеобразных мышц:
- Сгибание в соответсвующем плюсне-фаланговом суставе - от второго до пятого;
- Некое подобие противопоставления 2-5 пальцев стопы большому пальцу стопы - наклон их в медиальном направлении;
- Участие в отталкивании пальцами при ходьбе и беге и гашение части нагрузки при приземлении;
- Некоторая компенсация тяги квадратной мышцы подошвы за сухожилие длинного сгибателя пальцев. (Мы же помним,что для плавного движения нам необходима мышца-антагонист, которая своим эксцентрическим напряжением компенсирует избыточную силу действующей мышцы). Таким образом, червеобразные мышцы стопы способствуют правильному расположению сухожилия длинного сгибателя пальцев стопы. Это вообще может быть их основной функцией, хотя такой формулировки я не встречал.
Говорить о концентрическом-статическом-эксцентрическом напряжении этих мышц трудно, скорее можно сказать, что они всё время находятся в смешанном режиме.
Изолированные повреждения практически не встречаются. Только в комплексе с соседними мышцами, особенно квадратной мышцей подошвы и длинным сгибателем пальцев стопы.
Визуализировать лучше на МРТ, ввиду расположения и размеров.