Что случилось?
В 2019 году исполняется 50 лет с момента изобретения вакцины от вирусного гепатита В. Авторы идеи — первооткрыватель вируса Барух Бламберг (впоследствии он получил за это открытие Нобелевскую премию по физиологии или медицине) и его коллега — микробиолог Ирвинг Миллман.
Вакцину, основной принцип которой был придуман в 1969 году, впоследствии делали из части внешней оболочки (поверхностный антиген) вируса, которую получали из крови доноров и очищали.
Современные вакцины производятся совсем по-другому — необходимые компоненты создают модифицированные дрожжи или культуры клеток млекопитающих.
В случае заражения беременной гепатитом В ребенку сразу после рождения вводится специальный иммуноглобулин. В этом препарате содержатся готовые антитела, защищающие ребенка в течение 3-4 месяцев. После этого по особой схеме проводится вакцинация ребенка.
Гепатит В — это желтуха?
Нет. Желтухой в просторечии, скорее, называют вирусный гепатит А. Несмотря на то что оба заболевания вызваны попаданием в организм вирусов гепатита, передаются и протекают они по-разному. В некоторых случаях схожи только симптомы: пожелтение кожи и глаз — отсюда и путаница.
Гепатит В передается через кровь. Вирусы активны во внешней среде в течение недели. Поэтому люди нередко заражаются, пользуясь общими бритвенными или маникюрными приборами, на которых остались следы крови больного человека.
Инфекция может также передаваться при половых контактах и от матери новорожденному при родах. Очень высока вероятность заражения в тех случаях, если в семье кто-то болен гепатитом В.
В таких случаях вся семья заболевшего обычно заражается гепатитом в течение 1 года. Попадая в кровь, вирус проникает в клетки печени и изменяет их.
Иммунная система человека начинает уничтожать вирус, а вместе с ним и клетки печени. Начинается воспалительный процесс. Инфекция поражает печень и способна вызвать как острую, так и хроническую болезнь.
Более того, вирус гепатита B считается онкогенным, то есть способным приводить к развитию рака печени.
А какие еще симптомы у гепатита В, кроме желтых глаз?
Потемнение мочи, усталость, тошнота, рвота, боли в животе. Обычно симптомы уходят через 1–3 месяца. Такие яркие проявления бывают при острой форме, но случается, что у нее никаких явных признаков нет.
В каждом 10-м случае он переходит в хроническую стадию. Тяжелее всего переносят заболевание пожилые люди и дети до 3 лет.
При хронической форме это бывает еще чаще: если симптомы и возникают, то обычно ограничиваются усталостью. Конечно, если хронический гепатит в итоге не спровоцировал развитие цирроза или других осложнений — тогда симптомы могут быть достаточно явными.
И как узнать, есть у меня гепатит В или нет?
Гепатит B обычно диагностируют по результатам анализов крови.
- Анализ на поверхностный антиген вируса гепатита B
По итогам анализа на поверхностный антиген вируса гепатита B можно судить о том, насколько пациент заразен. Этот метод диагностики не отличает острую инфекцию от хронической. Анализ назначают вместе с другими анализами крови с целью определения фазы инфекции. Стоимость этого исследования невысока.
- Анализ на сердцевинный антиген вируса гепатита B
По итогам анализа на сердцевинный антиген вируса гепатита B можно судить о том, болеет ли человек гепатитом B в данный момент. Положительный результат свидетельствует об острой или хронической инфекции. Он также может означать, что пациент выздоравливает после острого гепатита B.
- Анализ на антитела к поверхностному антигену вируса гепатита B
Анализ на антитела к поверхностному антигену вируса гепатита B – это способ проверки на иммунитет к HBV. Положительный результат означает, что у человека есть иммунитет к гепатиту B. Такой результат можно получить, пройдя вакцинацию против инфекции либо выздоровев после острого гепатита B.
- Печеночные пробы
Печеночные пробы – один из основных методов диагностики гепатита B и других заболеваний печени. Это анализы крови, позволяющие проверить уровень печеночных ферментов. Данное исследование несложное и доступное по цене, однако оно очень информативно.
Высокие уровни печеночных ферментов свидетельствуют о повреждении или воспалении печени. Кроме того, результаты печеночных проб позволяют определить, какая часть органа повреждена или воспалена.
При положительных результатах пациенту назначают дополнительное обследование на гепатит B и C, а также на другие инфекции печени. Гепатолог также назначает пациенту УЗИ и другие визуализирующие исследования.
Если гепатита B у меня нет, как от него защищаться и дальше?
В первую очередь нужно привиться, если вы не привиты. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), современная вакцина очень эффективна и безопасна. Согласно исследованию, проведенному на Аляске, защитный иммунитет после нее может сохраняться 30 лет и больше.
В России вакцина от гепатита B есть в Национальном календаре профилактических прививок: впервые ребенка прививают еще в роддоме, потом через месяц, а третью прививку делают в полгода.
Благодаря этому в России стало меньше гепатита B. Однако некоторые врачи по не вполне научным причинам отговаривают родителей прививать ребенка в роддоме.
Стандартная схема вакцинации для взрослых: также 0-1-6 месяцев. Если вам еще не исполнилось 55 лет, сделать прививку бесплатно можно в поликлинике по месту жительства.
Важный «бонус» вакцинации — защита от вируса гепатита D (HDV), который может размножаться только в присутствии вируса гепатита B (HBV). Коинфекция HDV-HBV — это самая тяжелая форма хронического вирусного гепатита: она быстрее всех приводит к смерти от болезней печени и гепатоцеллюлярной карциномы.
Также важно для защиты от гепатита B использовать презервативы, если вы не знаете, болен ли ваш партнер, не делить ни с кем бритву и зубную щетку, осторожнее подходить к выбору тату-салонов и стоматологических клиник (особенно если вы обращаетесь туда за чем-то более серьезным, чем пломба).
В последнем случае важно, чтобы врач работал в перчатках и менял их после каждого пациента, чтобы использовались только одноразовые шприцы, чтобы на каждого пациента были свои инструменты, а потом их обрабатывали.
То есть если врач не достает при вас новые перчатки или шприц, это повод насторожиться.
Что делать, если у меня был риск заражения, а я не привит?
Скорее обратиться к врачу: он решит, нужно ли вам прививаться и вводить иммуноглобулин. Если прививку сделают, то повторить ее нужно будет еще через 1, 2, и 12 месяцев.
Провериться, получилось ли защититься, нужно через полгода или раньше, если появились подозрительные симптомы. Инкубационный период гепатита B длится примерно 45–180 дней.
Увы, но гепатит B у меня нашли. Он лечится?
Обычно гепатит B проходит сам. Заболевание делится на две стадии: острую и хроническую. Больше чем у 95% взрослых организм справляется с вирусом самостоятельно, и болезнь не переходит в хроническую форму.
Специального лечения острого гепатита B нет. Медицинская помощь в основном направлена на то, чтобы пациенту было комфортно.
Продолжительность курса лечения определяет врач-инфекционист или гепатолог. Основные критерии назначения терапии: вирусная нагрузка должна превышать 2000 МЕ/мл, а в печени наблюдаются признаки воспаления.
При острой форме заболевания лечения обычно не требуется: чаще всего выздоровление наступает спонтанно. При хронической форме заболевания лечение необходимо, чтобы предотвратить развитие цирроза или рака печени.
Антивирусные препараты. Для лечения гепатита В в Израиле применяются 7 антивирусных препаратов последнего поколения. Все эти препараты имеют немногочисленные побочные эффекты, среди которых – гриппоподобные симптомы.
Предлагаемое нашим медцентром лечение гепатита В отличается своей эффективностью. Индивидуальный подход к каждому пациенту позволяет исключить осложнения и добиться прекрасных результатов за достаточно короткий срок.
Как правило, схема лечения выглядит следующим образом:
- Назначается медикаментозная терапия, в ходе которой активно используются антивирусные интефероны и противовоспалительные препараты последнего поколения.
- Проводится экстракорпоральная детоксикация с применением плазмафереза и гемосорбции, что позволяет быстро очистить кровь.
- В обязательном порядке назначают приём гепатопротекторов и иммунномодуляторов.
- Подбирается специальный рацион питания, имеющий определённые ограничения и при этом содержащий повышенную норму белка. При гепатитах b с лечение проходит параллельно со строгим соблюдением диеты.
- Выполняется восстановительная терапия для печени, а также других органов, пострадавших от действия вируса.
- В нашем медицинском центре проводится с применением метаболической терапии. Пациенту при помощи внутривенных инфузий вводят специально подобранные комплексные растворы и препараты с антиоксидантным эффектом.
РЕКОМЕНДУЕМ ПРОЧИТАТЬ:
- ПЕРЕЧЕНЬ ПРИЧИН КОТОРЫЕ РАЗРУШАЮТ ПЕЧЕНЬ
Благодарим, что дочитали нашу статью до конца. Очень надеемся, что она была полезна Вам.Все подписчики нашего канала (подписаться) имеют право на получение помощи на оплату лечения и диагностики в Израиле. С перечнем льгот, Вы можете ознакомиться по этой ссылкеЕсли вы хотите оставить комментарий, убедительная просьба придерживаться наших правил. В противном случае, комментарий может быть удален. Благодарим за понимание и сотрудничество
2
