Пульпа - это наиболее важная часть зуба, которая находится в центре зуба, под слоями эмали (внешний слой) и дентина (второй слой), в пульповой камере. Размер и форма пульповой камеры зависят от размера и формы самого зуба.
Пульпа зуба мягкая и состоит из кровеносных сосудов, соединительной ткани и нервов. Часто называемая нервом зуба, пульпа разветвляется, проходит по корневым каналам и заканчивается непосредственно в верхушке корня зуба.
Пульпа зуба выполняет ряд важных функций, среди которых:
Сенсорная. Пульпа содержит большое количество нервных окончаний, что обеспечивает чувствительность тканей зуба к механическим, температурным и химическим раздражителям. Боль при травме дентина или пульпы также возникает за счет стимуляции нервов в пульпе зуба.
Образование дентина. Важнейшей задачей пульпы зуба является образование дентина – твердой ткани зуба, на 70 % состоящей из неорганических веществ (преимущественно из кристаллов гидроксиапатита). Дентин располагается вокруг пульповой камеры и покрыт слоем эмали в коронковой части зуба. Дентин, составляющий большую часть структуры зуба, тверже и плотнее костной ткани и различается по цвету, но чаще всего имеет желтоватый оттенок.
При эрозии эмали зуба обнажается дентин. Это обычно сопровождается болью, особенно при воздействии температурных раздражителей (например, употребление горячего или холодного), поскольку происходит стимуляция пульпы зуба через открытые дентинные канальцы.
Пульпа отвечает за формирование вторичного и третичного дентина. В ответ на травму, износ тканей зуба или образование полости пульпа образует третичный дентин, также известный как репаративный дентин. Рост третичного дентина является частью защитного механизма зуба для предотвращения инфекции или абсцесса.
Трофическая. Пульпа содержит кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание тканей зуба, тем самым укрепляя зуб и предотвращая его хрупкость.
Воспаление пульпы - пульпит
Болезненное воспаление пульпы называется пульпитом. Причиной пульпита чаще всего становится кариес, а также - травма. Если воспаление легкое, оно может быть обратимым, но при тяжелом течении пульпа может погибнуть. Пульпит может также привести к развитию инфекции в тканях, окружающих корень зуба, - абсцессу. Обычно пульпит сопровождается сильной болью.
Важно немедленно обратиться к стоматологу, если вы считаете, что у вас пульпит. При отсутствии лечения инфекция может распространиться на челюсть или носовые пазухи. Стоматолог может провести несколько тестов, чтобы определить, можно ли спасти пульпу зуба.
Обратимый пульпит. При лечении обратимого пульпита исчезает боль или чувствительность. Если имеется отек, то он вызван воспалением тканей, окружающих корень зуба и связан с развитием необратимого пульпита или некрозом пульпы.
Необратимый пульпит. Если пульпа зуба сильно повреждена, то единственным вариантом является либо лечение корневых каналов, при котором удаляется пульпа зуба, либо удаление зуба. При лечении корневых каналов пульпа не восстанавливается, и зуб становится неживым (мертвым).