Существует пять типов образования кровеносных сосудов:
- Прорастание эндотелиальных клеток
Механизм, включающий развитие существующих сосудов и их разветвление в определенную область, то есть в неваскуляризованную опухоль. - Интравагинальный ангиогенез
Новые сосуды получают инвагинированием уже существующих кровеносных сосудов. Это гораздо более быстрый процесс, чем прорастание (иногда время, необходимое для васкуляризации, можно исчислить в минутах), и более энергоэффективный. - Клубочковый ангиогенез
В этом механизме есть структура, называемая телом клубочка - это сосудистые каналы в виде скоплений. Наличие этих структур (например, при мультиформной глиосаркоме) дает плохой прогноз. - Заливка кровеносных сосудов хозяина
Опухоли в органах, которые хорошо снабжены кровью, используют сосуды этих органов, не развивая собственных сосудов. Это происходит, например, в головном мозге (глиомах), лимфатических узлах, печени и легких. Этот механизм, как и предыдущий, не дает хорошего прогноза. - Сосудистая мимикрия
Одним из отличительных признаков злокачественных опухолевых клеток является их способность становиться похожими на эндотелиальные клетки сосудов и образовывать структуры, подобные кровеносным сосудам, и выполнять свои функции. Помимо прочего, такой механизм встречается при меланоме.
Стоит подчеркнуть, что ангиогенез происходит не только при патологических состояниях - его явление в организме - это физиологически правильная деятельность, которая имеет место, например, во время обновления эндометрия или заживления порезов.