это специальные упражнения, заключающиеся в произнесении определенных звуков в определенном сочетании и режиме с целью оказания воздействия на органы дыхания.
Звуковая гимнастика активно применяется как метод восстановления и развития функций органов дыхания после перенесенных заболеваний (пневмония, плеврит, бронхиальная астма, травмы легких, инфекционные и другие заболевания, приведшие к снижению функции дыхания, профилактика гипостатической пневмонии на постельном режиме и др.)
Звуковая гимнастика - один из основных методов физической терапии и ЛФК наряду с произвольной экономизацией дыхания, динамическими, изометрическими и релаксационными физическими упражнениями, дренажными положениями, массажем.
Звуковая гимнастика хорошо снимает бронхоспазм, мягко и физиологично тренирует дыхательную мускулатуру, способствует отхождению мокроты. В результате произнесения звуков вместе с правильным дыханием вибрации распространяются по всем дыхательным путям, при этом риск повреждений или инфицирования сведен практически к нулю. Считается, что вибрация снимает бронхоспазм, поэтому звуковая гимнастика особенно показана при бронхиальной астме и астматическом бронхите.
Выполнение упражнений в звуковой гимнастике
Каждое упражнение выполняется в 3 фазы:
- Медленный и спокойный вдох через нос 2-3 сек.
- Пауза 1-2 сек.
- Медленный выдох через рот с произнесение звука или сочетания звуков в течение 4-7 сек.
Упражнение повторяется 5-7 раз. Пауза между повторениями 4-6 сек, а между упражнениями 20 сек. Выдох всегда как минимум в 2 раза длиннее вдоха.
Занятие должно проводиться в хорошо проветриваемом чистом от пыли помещении, а лучше на открытом воздухе, до приема пищи или через 1,5-2 часа после еды. Продолжительность занятия и их количество в день варьируется от состояния пациента и переносимости предыдущих занятий. Занятия всегда должны приносить улучшение самочувствия, в противном случае нужно снижать нагрузку и сообщить об этом врачу.
Группы звуков
П, Т, К, Ф, С - глухие согласные, при их произнесении достигается наибольшая сила воздушной струи и наибольшее напряжение
Б, Г, Д, В, З - звонкие согласные, средняя сила
М, Н, Л, Р - наименьшая сила
Жужжащие - Ж, З
Свистящие - С, Ф, Ц, Ч, Ш, Щ
Рычащий - Р
Чем больше сила воздушной струи, тем сильнее вибрация, тем глубже она распространяется, тем больше доза воздействия. В звуковой гимнастике комбинируют звуки для обеспечения наиболее полного охвата структур органов дыхания, а особенно диафрагмы (основной дыхательной мышцы).
Звуковые упражнения при приступе бронхиальной астмы:
Распределяйте произнесение всей группы звуков на весь период медленного выдоха
- ПФФ 3 раза
- МММ 3 раза + 1 ПФФ
- БРРУХ 3 раза + 1 ПФФ
- ВРРУХ 3 раза + 1 ПФФ
- ШРРУХ 3 раза + 1 ПФФ
- ЗРРУХ 3 раза + 1 ПФФ
- ВРРОТ 3 раза + 1 ПФФ
Внимание! Упражнения не заменяют прием лекарств, назначенных врачом. Вы должны иметь под рукой препарат для снятия приступов, если его назначил врач. Некоторым пациентам удается постепенно перейти на немедикаментозные методы купирования приступа.
Примерный комплекс звуковой гимнастики вне приступов астмы
Занятие 1:
1. "Очистительный выдох" ПФФ 5-7 раз
Занятие 2:
1. Очистительный выдох ПФФ 5-7 раз
2. "Закрыты стон" МММ 3 раза + ПФФ 1 раз
3. БРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
Занятие 3:
Упражнения 1-3.
4. ГУУУФ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
Занятие 4:
Упражнения 1-4.
5. ДРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
Занятие 5:
Упражнения 1-5.
6. РРР 3 раза + ПФФ 1 раз
7. БРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
Занятие 6:
Упражнения 1-7.
8. ПРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
9. ЖРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
Занятие 7:
Упражнения 1-8.
10. КРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
11. ТРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
Занятие 8:
Упражнения 1-11.
12. ФРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
13. ЧРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
Занятие 9:
Упражнения 1-13.
14. ЦРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
15. ШРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
16. ХРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
Занятие 10:
Упражнения 1-16.
17. БРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
18. ГРРУХ 5 раз (каждый раз меняем гласную: у, а, о, е, и) + ПФФ 1 раз
В первые 2 дня звуковая гимнастика может проводиться отдельно, начиная с 3-4 занятия постепенно вводят гимнастические упражнения.
Если перепутали порядок ничего страшного не случится, но все-таки лучше придерживаться рекомендаций
Звуковая гимнастика для пациентов с воспалительными заболеваниями органов дыхания
Темп выполнения медленный.
- Произношение на выдохе согласных С, Ш, З, Щ
- Произношение жужжащего и рычащего Ж, Р
- Произношение длинных гласных О, У, Е, А. И
- Произношение пар звуком с рычащей в коротком режиме БР, ВР, ГР, ДР. ЖР. КР, ХР
- Произношение длинных шипящих и свистящих с усилением силы звука в середине выдоха: сссСССссс, шшшШШШшшш, щщщЩЩЩщщщ
Противопоказания к звуковой гимнастике:
Острые стадии заболевания, тяжелое состояние, нарастающая сердечно легочная недостаточность, дыхательная недостаточность 3 степени, абсцесс легкого до прорыва или осумкования, кровотечения, кровохарканье, астматический статус, новообразования, полный ателектаз легкого, нарастание экссудата в плевральной полости, высокая температура, ЧСС выше 100 или ниже 50, сложные нарушения ритма и проводимости, отрицательная динамика ЭКГ.
Помните! Лечение заболеваний легких должно проводиться под контролем врача. Лечащий врач или врач ФРМ определяет время, когда можно начинать использовать те или иные методы физической терапии, в том числе и звуковую гимнастику.
Задача физического терапевта или инструктора ЛФК - обучить вас правильному выполнению упражнений, контролировать ваше состояние, обеспечивать постепенную адекватную прогрессию нагрузки.