Поскольку основные эхокардиографические показатели могут оказать влияние на тактику ведения пациента, то закономерно говорить о существенной роли ЭхоКГ в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Так, например, количественная оценка размеров камер сердца, его массы, систолической и диастолической функции считаются объективным критерием эффективности лечения, в некоторых случаях могут служить предикторами неблагоприятного исхода заболевания.
Стоит отметить, что спектр потенциальных показаний для проведения ЭхоКГ достаточно обширен, особенно если проводить сравнение с другими визуализирующими методиками, которые применяются в кардиологии. Процедура проводится при подозрении на сердечно-сосудистые заболевания, если присутствуют потенциально связанные с заболеванием сердца симптомы. Речь идет о боли в грудной клетке, одышке, транзиторной ишемической атаке и т.д. Также исследование будет необходимо, если пациенту ранее проводили обследования, которые дают возможность предполагать заболевания сердца или его структурные изменения.
Другой случай, когда врачу следует назначить проведение эхокардиографии, - это синкопальные состояния, головокружения, которые сопровождаются симптомами или признаками заболеваний сердца. Но если у пациента наблюдается легкое головокружение или предсинкопальное состояние без других симптомов или признаков сердечно-сосудистого заболевания, то проведение ЭхоКГ не требуется.
Неоправданным ЭхоКГ будет считаться в случаях редкой наджелудочковой или желудочковой экстрасистолии без других признаков заболевания сердца и бессимптомной изолированной синусовой брадикардии.
Безусловно, при первичном ОКС и подозрении на его осложнения проведение исследования необходимо. Процедура носит обязательный характер и при артериальной гипотонии, нестабильной гемодинамике или дыхательной недостаточности неизвестной этиологии.
Пациенту, у которого была диагностирована легочная гипертензия без изменения клинического состояния, рекомендуется повторная ЭхоКГ не чаще, чем 1 раз в год. Периодичность выполнения исследования у больных с приобретенными пороками сердца определяется клинической картиной. Например, если при небольшом стенозе в клинической картине изменения не наблюдаются, повторное выполнение ЭхоКГ необходимо не чаще чем один раз в три года.
Узнать больше об эхокардиографии, показаниях к ее выполнению и принципах интерпретации данных возможно на курсе «Эхокардиография. Начало», который стартует 30 сентября 2023 года. Обучение будет проходить четыре дня, при очном участии предусмотрена отработка практических навыков под руководством лектора.
