Когда показана эхокардиография?

Поскольку основные эхокардиографические показатели могут оказать влияние на тактику ведения пациента, то закономерно говорить о существенной роли ЭхоКГ в диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Так, например, количественная оценка размеров камер сердца, его массы, систолической и диастолической функции считаются объективным критерием эффективности лечения, в некоторых случаях могут служить предикторами неблагоприятного исхода заболевания.

Стоит отметить, что спектр потенциальных показаний для проведения ЭхоКГ достаточно обширен, особенно если проводить сравнение с другими визуализирующими методиками, которые применяются в кардиологии. Процедура проводится при подозрении на сердечно-сосудистые заболевания, если присутствуют потенциально связанные с заболеванием сердца симптомы. Речь идет о боли в грудной клетке, одышке, транзиторной ишемической атаке и т.д. Также исследование будет необходимо, если пациенту ранее проводили обследования, которые дают возможность предполагать заболевания сердца или его структурные изменения.

Другой случай, когда врачу следует назначить проведение эхокардиографии, - это синкопальные состояния, головокружения, которые сопровождаются симптомами или признаками заболеваний сердца. Но если у пациента наблюдается легкое головокружение или предсинкопальное состояние без других симптомов или признаков сердечно-сосудистого заболевания, то проведение ЭхоКГ не требуется.

Неоправданным ЭхоКГ будет считаться в случаях редкой наджелудочковой или желудочковой экстрасистолии без других признаков заболевания сердца и бессимптомной изолированной синусовой брадикардии.

Безусловно, при первичном ОКС и подозрении на его осложнения проведение исследования необходимо. Процедура носит обязательный характер и при артериальной гипотонии, нестабильной гемодинамике или дыхательной недостаточности неизвестной этиологии.

Пациенту, у которого была диагностирована легочная гипертензия без изменения клинического состояния, рекомендуется повторная ЭхоКГ не чаще, чем 1 раз в год. Периодичность выполнения исследования у больных с приобретенными пороками сердца определяется клинической картиной. Например, если при небольшом стенозе в клинической картине изменения не наблюдаются, повторное выполнение ЭхоКГ необходимо не чаще чем один раз в три года.

Узнать больше об эхокардиографии, показаниях к ее выполнению и принципах интерпретации данных возможно на курсе «Эхокардиография. Начало», который стартует 30 сентября 2023 года. Обучение будет проходить четыре дня, при очном участии предусмотрена отработка практических навыков под руководством лектора.

Еще больше полезной информации о медицине и аккредитации медработников читайте на сайте Академии медицинского образования