ЭКО предполагает экстракорпоральное (вне организма женщины) оплодотворение яйцеклетки. Как оно происходит? Есть два способа: «случайная» встреча с мужскими сперматозоидами в «пробирке», или «принудительное» помещение сперматозоида внутрь ооцита.
В стандартных случаях яйцеклетки помещают в чашку с питательной средой, туда же добавляют сперму супруга или донора. Затем помещают чашку в инкубатор и несколько часов ждут, пока клетки оплодотворятся. Оплодотворяются не все, но многие. Получаются эмбрионы, которые культивируют несколько дней, а затем часть переносят в матку, а остальные замораживают.
Особенности оплодотворения:
- проводится 2-5 часов после пункции фолликулов;
- на одну яйцеклетку приходится 10-50 тысяч сперматозоидов;
- обычно используют короткую инкубацию: сперматозоиды находятся с яйцеклетками в одной «пробирке» 3 часа, но бывает длительная инкубация – до 20 часов.
Это «классический» вариант ЭКО, исторически первый, самый простой. Впервые успешное оплодотворение человеческих яйцеклеток проведено в 1948 году. При операциях на органах таза ученые получили 800 яйцеклеток, смешали их со сперматозоидами, и 138 яйцеклеток оплодотворились. Пройдут ещё десятки лет, прежде чем врачи начнут получать яйцеклетки из яичников женщин и оплодотворять их «в пробирке».
Есть и другой способ оплодотворения: интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). Это когда сперматозоид «помещают» внутрь яйцеклетки «вручную». Впервые процедура использована в 1994 году. Сегодня она применяется очень часто, так как позволяет экономить яйцеклетки. С помощью ИКСИ успешно оплодотворяют около 90% полученных ооцитов.
Для успеха этой процедуры не важно, сколько сперматозоидов содержится в сперме мужчины. ИКСИ можно успешно выполнить, если удастся найти хотя бы несколько половых клеток
Основными показаниями к ИКСИ считаются:
- мужское бесплодие;
- оплодотворение криоконсервированных ооцитов (после разморозки);
- проведение ПГД (генетических исследований эмбрионов);
- неудачное оплодотворение в предыдущем цикле (оплодотворилось менее 20% яйцеклеток).
Если ооциты разморозили, то они естественным путём будут оплодотворяться плохо. Это связано с удалением кумулюса перед заморозкой и с изменениями в блестящей оболочке при криоконсервации. Поэтому оплодотворение проводится с помощью ИКСИ.
Чтобы ЭКО было успешным, важно как качество эмбриона, который переносят в матку, так и готовность женского организма принять этот эмбрион. Оценить готовность женского организма, и даже спрогнозировать вероятность наступления беременности на ближайшие три цикла, поможет анализ SPERO-screen. Получив результаты, можно выбрать самый перспективный цикл для переноса эмбрионов, чтобы максимально повысить шансы на успех.
Ставьте лайк и подписывайтесь на наш канал, чтобы больше получать полезной информации.
Читайте также
Как узнать свой запас материнства
Дети ЭКО: отличаются ли от детей, зачатых естественно?
Боюсь ЭКО: почему не стоит бояться?
Задать вопрос врачу бесплатно можно здесь.