Самая глубоколежащая мышца задней поверхности голени. И самая, если так можно сказать, центрированная.
Относится, конечно же, к глубокому слою задней группы мышц голени.
Начинается задняя большеберцовая мышца на задних поверхностях большеберцовой и малоберцовой костей в верхней трети, а также межкостной перепонки голени.
Брюшко мышцы лежит на межкостной перепонке голени, прилегая к ближайшим поверхностям берцовых костей. Примерно на уровне границы средней и нижней трети голени брюшко сужается и переходит в длинное сухожилие, которое направляется в сторону задней части медиальной лодыжки, но не крепится там, а перекидывается через неё, используя как неподвижный блок, продолжается на стопу. Конечно же в месте наибольшего трения есть синовиальная сумка (таких мест не одно, как и сумок).
Обогнув медиальную лодыжку, сухожилие задней большеберцовой мышцы направляется вперёд, к основаниям второй, третьей и четвертой плюсневых костей, по пути отдавая пучки к медиальной, промежуточной и латеральной клиновидным костям и бугристости ладьевидной кости.
Фактически, задняя большеберцовая мышца перекидывается через голеностопный, таранно-ладьевидный (часть сустава Шопара) и все три клиновидно-плюсневых (часть сустава Лисфранка) сустава.
При этом визуально влияет только на голеностопный сустав, а на самом деле - на все из перечисленных.
Функции:
- На голеностопный сустав: в концентрике - сгибание (подошвенное сгибание) и приведение стопы, в эксцентрике - препятствование обратным движениям, а в статике - фиксация в заданном положении и укрепление голеностопного сустава;
- На таранную кость - сухожилие задней большеберцовой мышцы поддерживает таранную кость в области таранно-ладьевидного сустава;
- На своды стопы - сухожилие задней большеберцовой мышцы участвует в формировании т.н. "стремени". И таким образом, за счет тонуса в том числе этой мышцы поддерживается высота и стабильность сводов стопы. Так что да, упражнения на укрепление мышц задней поверхности голени являются одним из методов профилактики плоскостопия. Но не единственным.
Задняя большеберцовая мышца, являясь самой глубокой и "центровой" мышцей задней поверхности голени, нигде не "выходит на поверхность" - со всех сторон прикрыта другими мышцами.
Имеет довольно большие по площади проксимальные места крепления, довольно мощное брюшко. Соответственно в верхней части очень редко травмируется.
Наиболее часто повреждается длинное дистальное сухожилие. Особенно в местах перегибов через костные блоки (в области медиальной лодышки), в местах прохождения под удерживателями сухожилий (которых там несколько).
Повреждения могут быть дегенеративными (вследствие длительных чрезмерных нагрузок сухожилие может начать "волоситься", воспаляться, что сопровождается отёком и ущемлением утолщенного сухожилия под удерживателем) или травматическими (вследствие резкой чрезмерной нагрузки - надрывы и разрывы). Ещё один вариант - воспаление сухожильных сумок, которое также приводит к ущемлению сухожилия в местах прохождения под удерживателями.
Диагностика повреждений - осмотр, пальпация (по ходу сухожилия может быть виден отёк, оно может быть болезненным при пальпации и/или щёлкать при движении) функциональные пробы (боль по ходу сухожилия при целевом движении), УЗИ, МРТ (на УЗИ можно всю мышцу с сухожилием "пробежать", а на МРТ две области может потребоваться).
Лечат, чаще всего консервативно, хотя некоторые вещи могут и прооперировать. Но это всё зависит от конкретного случая и решается доктором на приёме.
Касательно профилактики травматизма. Массажем, валиками, и другими осязаемыми вещами эту мышцу достать очень сложно. И не всякая физиотерапия дотянется. Затейпировать заднюю большеберцовую - это плавленый сыр фантастика. Слишком глубоко живёт.
Так что на первый план будет выходить адекватная, регулярная нагрузка без геройств, удобная обувь и бережное отношение к своему организму.
А вам тейпировали заднюю большеберцовую?