Ксения Викторовна Кулибаба – врач-физиотерапевт клиники Mi Clinic
Представитель BTL: Ксения Викторовна, добрый день. Спасибо за возможность взять у Вас интервью. Традиционно первый вопрос о том, откуда Вы родом и как решили стать врачом?
К. В. Кулибаба: Я коренная петербурженка, здесь родилась и живу. Что касается решения стать врачом на самом деле это семейная традиция. Я уже считаюсь потомственным врачом, моя мама и ее брат врачи и вся семья брата: кардиологи, реаниматологи, два гематолога. Моя первая специализация — это гематология. Моя мама гематолог, кандидат наук, писала также по этой теме.
Представитель BTL: Расскажите немного поподробнее об этой специализации?
К. В. Кулибаба: Это направление медицины, которое изучает заболевания крови, в том числе онкологические: лейкозы, лимфомы. Я работала гематологом 4 года, это было и интересно, и очень сложно, особенно психологически, когда понимаешь, что имеешь дело со смертельно больными людьми. Позже в силу семейных обстоятельств, после родов второго ребенка, моя же мама мне и посоветовала более спокойную профессию физиотерапевта, говорит: «Будешь дома больше» (смеется), но, так как трудоголизм у нас в крови, мы очень любим свою работу, каким бы направлением медицины не занимались.
Мне очень повезло, что, когда я заканчивала дополнительное обучение по физиотерапии, меня пригласили работать в институт Вредена, меня сразу приметили и сказали: «Давай мы тебя будем дальше обучать как физиотерапевта», и вот я двенадцать лет там росла. Там же я впервые познакомилась с современной физиотерапией, например, ударно-волновой терапией, потому что это было, пожалуй, одно из первых медучреждений, где вообще в Петербурге появился аппарат ударно-волновой терапии, причем двух разных технологий: радиальной (электромагнит) и фокусированной (пьезоэлектрический) волн. Причем работа с УВТ подразумевает, что ее делает сам врач, наблюдая динамику, а не просто делается назначение среднему медперсоналу для отпуска процедур. И этот подход я считаю очень правильным, чтобы специалисты разного профиля – неврологи, травматологи и т. д. сами вели своих пациентов, и тогда они еще лучше начинают разбираться в своей профессии, видят что происходит при этом, правильно ли они выбрали тактику лечения. У нас в институте Вредена УВТ делали разные специалисты, все были этому методу обучены, и я считаю, это очень правильно.
В дальнейшем метод УВТ настолько прижился, что я уже приобрела свой аппарат, начала вести частную практику, начала больше интересоваться разными методами лечения, ездить на различные конференции и так познакомилась с компанией BTL. Я помню, мне тогда презентовали аппарат контактной диатермии TR-therapy, меня это очень заинтересовало, я такого ранее не встречала. Метод диатермии мне был знаком, но такой именно динамической методики, я ранее не встречала, и это прекрасно подходит для спортсменов. У меня к тому времени уже сложился круг пациентов именно из спортсменов, и я понимала, что УВТ недостаточна для эффективного лечения, для спортсменов нужен более глобальный масштаб. И я купила тогда аппарат TR, и вот уже более пяти лет абсолютно довольна результатами, которые он дает и могу сказать, что даже в освоении этого метода я до сих пор расту, есть чему учиться. Благодаря компании BTL круг общения растет, и идет постоянный обмен опытом. Все это позволяет смелее использовать аппарат, как ранее ты этого не делал, находить какие-то новые уникальные методики, как, например, двухаппликаторная методика. Считаю, что аппарат компании BTL прекрасно подходит для таких задач, поскольку очень удобно, эргономично сконструирован и его электроды не обжигают пациента, это надо очень постараться, чтобы навредить. Очень удобные сами аппликаторы, прекрасный контроль нагрева тканей пациента, мне это очень важно во время процедуры, в нужный момент где-то что-то добавить в параметрах, чтобы должным образом активизировать пациента. Когда меня спрашивают, а когда мы увидим результат, я говорю, что иногда результат можно получить уже после первого сеанса и эти ощущения, как бы здоровой ткани, будут еще сохраняться какое-то время.
После TR для меня было открытием аппарат магнитной стимуляции BTL Super Inductive System, меня поразил, практически мгновенный обезболивающий эффект. Это также изумительный метод работы с нервными тканями: аксонопатии, невропатии, туннельные синдромы, выраженные запущенные повреждения. И тут видно на глазах как этот нерв «оживает», и пациент начинает чувствовать свои мышцы, свое тело, свои суставы, хорошо разрабатывается контрактура. При этом метод очень удобный в работе: бесконтактный, хоть через одежду, хоть через гипс, пожалуйста. При этом минимум противопоказаний, а показаний огромное количество. Надо всего лишь научиться грамотно подходить к методике работы с патологическим очагом, и вызвать отрицательный эффект практически невозможно.
Но при всем этом арсенале, я понимала, что есть ряд патологий, которые я не могу охватить, и так я пришла к лазеру высокой интенсивности. И причем эта история не столько про грыжи, хотя это сейчас популярно – безоперационная резорбция грыж, благодаря Ткачеву Епифанову, большое количество клиник по всей стране использует эти методы, но мне хотелось лечить спортсменов в острых состояниях и, попробовав этот метод, даже как монометод первые несколько сеансов, мне удавалось очень быстро снять боль, отек, воспаление, далее идет предрасположенность к нормальной регенерации и можно уже подключать УВТ, TR и через 3 недели спортсмен уже может войти в строй, хотя при таких травмах ему на восстановление дают несколько месяцев. Вот в такие моменты понимаешь, что более полная линейка аппаратов дает совершенно другие возможности. HILв сочетании с УВТ дает хорошие результаты на застарелые тендинопатии, такие заболевания только УВТ вылечить очень сложно, и коллеги мои это признают, с кем мы общаемся из разных городов, пробуют и PRP, а тут можно неинвазивно пролечить пациента и за короткий срок получить те результаты, которые в моноварианте получить было бы невозможно. У меня сейчас лечился баскетболист, мы обычно просим, прерывать динамические нагрузки на этапе лечения, чтобы не было обострений, но тут был пик соревнований и каждые выходные ему надо было играть по две игры и впереди был финал. У него была двухсторонняя Ахиллодиния десятилетней давности, никто никогда это не лечил, не критично, но и при этом только УВТ помочь бы не смог. Мы стали делать курс процедур HIL+УВТ раз в неделю. Мы делали процедуры в середине недели, а в выходные он играл, в итоге за 5 сеансов, он выиграл финал и сказал, что чувствует себя абсолютно здоровым, последние игры были практически без боли.
Представитель BTL: Спасибо Вам, что так щедро делитесь своим опытом. Давайте вернемся немного назад, какой медицинский институт Вы закончили?
К. В. Кулибаба: Я закончила Санкт-Петербургский университет, медицинский факультет, третий выпуск, открыли его в 1995 году, хотя должны были сделать это значительно раньше, еще при Екатерине, но в итоге сделали это только в конце XX века. Считаю, что это фундаментальное университетское образование, где много разных факультетов, дают такую мощную синергию знаний, это ведь не только медицина, это прежде всего наука. Многие наши выпускники по грантам уезжали заграницу, так как диплом много где котируется. Даже вот один мой знакомый, тоже выпускник, активно участвовал в разработке вакцины против ковида в Берлине, помогал и нашим исследователям здесь в Санкт-Петербурге сделать свою вакцину. Так что образование очень мощное, при этом наборы абитуриентов небольшие, мой поток был всего 45 человек, и могу сказать, что на 90 % все эти люди работают в медицине.
Представитель BTL: Вы не хотели поехать работать заграницу?
К. В. Кулибаба: У меня была возможность поехать в Америку, но по личным обстоятельствам я не поехала, да и язык я знаю плохо, но и честно не жалею, я себя как-то не вижу в другой стране, хотя я знаю точно, что если бы я сразу занялась реабилитацией, как только закончила институт, то тут конечно надо было бы получать только зарубежное образование. Мы в России, к сожалению, пока сильно не дотягиваем до европейского уровня реабилитации. У нас есть хорошие специалисты и оборудование, но многие вещи приходится отыскивать, узнавать, штудировать зарубежную литературу. Хорошо, к нам приезжает много специалистов из-за рубежа обучать, много онлайн-курсов.
Представитель BTL: Получается, Вы отучились шесть лет на медицинском факультете, потом окончили ординатуру?
К. В. Кулибаба: Да, верно, я была терапевтом, потом доучилась до гематолога, а уже позже получила специализацию по физиотерапии.
Представитель BTL: Все эти специализации получали в СПбГУ?
К. В. Кулибаба: Нет. Ординатура в СПбГУ, гематология на базе первого медицинского института, а физиотерапия на базе Мечникова – это второй медицинский институт.
Представитель BTL: А как стали работать со спортсменами?
К. В. Кулибаба: Меня это само как-то выбрало. Когда я купила свой аппарат УВТ, первыми на меня вышли спортсмены со сборной по легкой атлетики. Те медицинские услуги, которые у них были, их не очень устраивали и как-то по сарафанному радио начали ко мне ходить на УВТ. Потом стали появляться среди моих пациентов футболисты, сначала не профессиональные, потом профессиональные, сейчас дети футболистов разного возраста. Все это сарафанное радио. Сейчас меня уже знают и многие врачи разного профиля, ко мне направляют. Вы же знаете сколько потребовалось времени, чтобы пробиться через менталитет, до сих пор к физиотерапии есть некое недоверие со стороны врачей, как к недоказанному методу. Сами понимаете, как можно говорить об эффектах магнита, который никто не чувствует, и я лично потратила немало усилий на то, чтобы объяснить, что физиотерапия далеко не упирается в какой-нибудь Алмаг или электрофорез, и что УВТ это не только про пяточные шпоры, а у нас 80 % травматологов во Вредена думали именно так. Сегодня ситуация меняется, и этап реабилитации начинает обретать какую-то форму, отношение врачей меняется. Но при этом мы не говорим, что наши даже современные методы – это какая-то панацея. Бывает, я пациентов и к хирургу направляю, понимая, что помочь не смогу. Да, бывают заболевания, которые вылечить практически невозможно, любыми методами, тут даже не дело в нашей физиотерапии, но процесс разрушения, ухудшения остановить можно за счет такого глобального воздействия на микроциркуляцию, а это уже что-то. Но и также сильно зависит от ресурсов самого организма, конечно, у пожилого человека с различными нарушениями, какой-нибудь плантарный фасциит будет лечиться хуже, чем у молодого человека, скажем, до 30 лет, потому что разные резервы, готовые включиться в процесс регенерации. Это мы всегда с пациентом проговариваем, какого результата нам удастся достигнуть, это может быть и просто протянуть дольше без операции. У меня сейчас была пациентка, у которой было смещение позвонков и болевой синдром на этом фоне, очевидно, что тут без операции не обойтись, но пока она ждала свою квоту, готовилась к операции, мы смогли облегчить ей жизнь, что бесспорно повлияло на качество ее жизни даже в каких-то элементарных бытовых вещах, которые без этих процедур ей давались крайне тяжело.
Кстати, буквально недавно смотрела онлайн доклад Глеба Ковалева – уролога клиники Пирогова, здесь в Санкт-Петербурге, про различные заболевания тазовых органов, как влияют все эти аппараты с точки зрения нейроурологии, та же Emsella как сильно меняет качество жизни пациентов или применение УВТ, TR. У него много клинических примеров, мы смотрели с коллегой, отмечали, делали скриншоты, я немало полезного почерпнула для себя. Сегодня физиопроцедуры – это реально безопасный действенный метод лечения, только лекарственной терапией уже не обойтись.
Представитель BTL: Замечательно. Вы сказали, что приобрели аппарат УВТ, компании BTL?
К. В. Кулибаба: Нет, увы, аппарат УВТ у меня как раз не BTL. На тот момент я про BTL еще ничего не знала, поэтому решением было купить аппарат, который у меня был перед глазами – PiezoWaveпервого поколения. У них вышел второго поколения, но я посмотрела – слишком дорогой, я считаю это неоправданно, кроме того, они сделали мощнее датчик, но при этом он стал заметно тяжелее, и без держателя на нем комфортно не поработаешь. Конечно, когда в аппликаторе много кристаллов, как у PiezoWave, то падение мощности со временем ощущается, у BTL в этом плане все надежно, только один кристалл, и если он умер, то умер, до этого момента никакой потери мощности Вы не заметите.
Да и вообще сейчас, приобретая уже не первый аппарат BTL, могу сказать, что очень здорово, что у них единообразный интерфейс, широкая линейка аппаратов для реабилитации, единый сервис – не нужно по разным аппаратам обращаться в разные места, у них потрясающий дизайн, пациенты это отмечают, правда. Для частной клиники важно не только какой антураж в самой клинике, но и то какое здесь стоит оборудование, и насколько обученные специалисты на нем работают. BTL много уделяет внимание обучению, ведь это важно. Глеб в своем докладе также отмечал: «Не надо лезть в это, если Вы не готовы этому обучаться, Вы не сможете с этим работать. Есть люди с опытом, возьмите их опыт, Вы будете смелее в своих действиях».
Даже тот же TR, это надо умудриться, чтобы обжечь пациента, но обжигают же, и это может отпугнуть специалистов работать с таким оборудованием, поэтому обязательно нужно перенимать опыт старших товарищей, кто может объяснить нюансы с тем же кремом, как и сколько его намазать для комфортного и эффективного проведения процедуры.
Представитель BTL: А вот если вернуться к вопросу про УВТ. Как я понимаю Вы работали с фокусированной волной, испытывали ли недостаток в радиальной волне?
К. В. Кулибаба: Надо сказать, что поначалу я не придавала этому никакого значения, УВТ и УВТ. Я слышала, что в каких-то клиниках работают на радиальных аппаратах, ну и что, а у нас фокус. Более того, я даже включилась в эту борьбу между приверженцами той или иной методики, принимая сторону фокусированной волны, и много лет думала, что только фокусированная ударно-волновая терапия и есть самая правильная. Потом стала больше общаться с разными специалистами, особенно, когда приобрела свой аппарат, я стала видеть и понимать для каких задач нужна методика радиальной волны, а для каких - фокусированная. И часто работая фокусом, я замечала, что мне бы здесь и сейчас надо мышцу, что называется, «почесать», проработать ее широко и более поверхностно, а не только сделать точечную процедуру на глубине фокусированным аппаратом. Или вот рубцы после операций, опыт показал, что радиальная волна с ними справляется лучше, чем фокусированная, да и быстрее получается с таким показанием справиться.
А еще у меня был такой случай, когда у пациентки сухожилие надколенника вросло внутрь колена и чуть ли не проросла в переднюю крестообразную связку, получается сплошной фиброз в переднем отделе. Самое печальное, что хирурги с таким работать скорее всего откажутся, так вот поверхностная обработка радиальной волной позволила выйти на положительную динамику, хотя она была приверженица фокуса. Вообще, когда есть какая-то непростая ситуация в суставе, всегда есть смысл поработать с окружающими его мышцами и в этом случае радиальная волна будет незаменимым помощником, особенно если после УВТ пройти курс механотерапии.
Также УВТ, это не всегда про историю с хроническими заболеваниями. У меня на днях был пациент, прошел день с момента ушиба пальца на ноге, ему ехать завтра в Дубай на соревнования, которых было непросто добиться, и он не может не поехать. Перелома нет, но палец синий, болит, не дотронуться. Я утром ему сделала лазер и УВТ фокус, к вечеру пишет мне, что может ходить, болевые ощущения заметно меньше. Вот это результат того, что мы и методику выбрали правильную и не побоялись ею воспользоваться. В противном случае какие были у него варианты: наложить гипс и никуда не ехать или остаться просто дома.
Представитель BTL: Если поговорить про классическую физиотерапию сегодня, Вы ей пользуетесь?
К. В. Кулибаба: По опыту Вредена могу сказать, что без классической физиотерапии даже при наличии высокоинтенсивных методик сегодня невозможно обойтись: те же электрофорезы. Когда мы проработали нашими высокоинтенсивными методиками, улучшили трофику тканей, туда электрофорез еще лучше пойдет, внедряя те или иные лекарственные вещества. Или вот когда работаем с отеком, можно и лазер и хивамат применить, что будет усиливать действие друг друга, эффективность, соответственно, будет выше. Или вот например, заболевание: комплексный регионарный болевой синдром (КРБС), когда и боль и отек и нарушение трофики, конечность такая мраморная, это чаще всего после иммобилизации сустава, типичные переломы предплечья, когда пациент снимает гипс, который был неправильно наложен и имеются какие-либо еще предпосылки к такому диагнозу, так вот пациент испытывает адскую боль, его сажают на сильнейшие препараты, там вопрос про трофику и про лимфодренаж и про все. Здесь прекрасно будет работать TR, лазер, SIS при аккуратном применении, но начать стоит с обычного низкоинтенсивного магнита, хивамата и постепенно переходить на современные и мощные методики. Поэтому сбрасывать со счетов классическую физиотерапию было бы совершенно неправильно. Более того, многие люди приобретают физиотерапию домой, тот же Алмаг, и это прекрасно будет дополнять процедуры, которые мы можем провести в клинике.
Представитель BTL: Здесь в Mi Clinic у Вас нет аппаратов классической физиотерапии?
К. В. Кулибаба: Есть миостимулятор, но я бы сказала, что у нас здесь нет таких тяжелых послеоперационных пациентов, которым требуется классическая физиотерапия на ранних этапах реабилитации. Нам тут скорее нужен SIS, его нам очень не хватает в работе, особенно для пациентов с грыжами, невропатиями, поэтому приходится направлять пациентов туда, где SIS уже стоит.
Представитель BTL: На сегодняшний день, Вы врач-физиотерапевт?
К. В. Кулибаба: Да, без других регалий. У меня много раз были мысли уйти в остеопатию и не только, но я поняла, что в своей нише я достаточно неплохо работаю, и мне хватает этой работы, если бы я на себя взяла что-то еще, я боюсь, не нашла на это время, потому что пришлось бы забирать время у моих физиотерапевтических пациентов, не считая того, что новому пришлось бы еще и обучаться какое-то время. Поэтому я добавляю то, что мне не хватает через моих коллег.
Представитель BTL: Планов добавить какую-то дополнительную специализацию нет?
К. В. Кулибаба: Скажем так, чего бы мне хотелось так это ЛФК, если бы я понимала, где можно получить хорошую базу, то возможно, занялась бы этим вопросом, потому что этих знаний мне точно не хватает и даже просто для понимания, когда ведешь пациента. Я помню, что во Вредена, я даже какое-то время ходила за специалистами ЛФК, посмотреть, как они принимают пациентов, осматривают, тестируют. Потому что это отличается от того, как это делаем мы физиотерапевты. Нас учили, если болит сустав – лечи сустав, а это неправильно, это так не работает, как минимум надо смотреть на всю конечность, а то и дальше. Так вот у реабилитологов этих знаний больше. У меня, кстати, есть некоторые мануальные навыки, я и курс Касаткина прошла по мышечно-мануальному тестированию, именно для того, чтобы по-другому понимать, как осматривать пациента, выявлять более слабые мышцы или какие наоборот находят в гипертонусе. Я помню, я у него тогда спросила: «Михаил Сергеевич, посоветуйте мне, пожалуйста, такую мануальную методику, учитывая то, что я девочка, и реальными мануальными практиками едва ли буду заниматься». Он мне тогда посоветовал FDM-терапию – это модель фасциальных дисторсий, суть в том, что здесь не нужно физически прикладывать много усилий, но при этом это опять же тестирование, правильный опрос пациента, как он будет жаловаться, в первую очередь на боль. Мы не зря называемся клиникой лечения боли, потому что основной запрос, с которым приходят пациенты – это боль, то есть одно дело пациент хромает, другое дело, когда у него болит и он хромает. Так вот FDM учит правильно слушать пациента, характер этой боли, локализация и как пациент эту боль будет показывать, он может ткнуть пальцем, тогда это скорее всего тендинопатия, место прикрепления, а может охватить сустав руками, тогда это может быть артроз, может провести линию, это будет говорить о мышечно-тоническом синдроме. Отсюда получаем разные техники работы с этими патологиями, в основном, с помощью одного большого пальца, линии, давления, вибрации, есть и дополнительные манипуляции по типу вакуума, похоже на вантуз, но когда я начала все это изучать, я закончила два из трех блоков, из-за ограничений, то ковид, то санкции. Специалист, который это преподает, сам живет в Израиле и Германии, и ему приехать к нам бывает достаточно сложно, но даже полученных знаний мне достаточно для работы. Если пациент мне рассказывает про точку – тендинопатия, значит беру УВТ, если рассказывает про линию – беру TR, рассказывает про сустав, я беру лазер или SIS. Получилось, что вот эти дополнительные знания расширили мою базу физиотерапевта. Поэтому обучаться можно и нужно, но совсем выйти за рамки своей профессии, наверное, это сложно. Ну вот как Роман Бартенев, он в первую очередь травматолог, но при этом он работает и с физиотерапией, и мануальными практиками, и он хороший клиницист, диагност, но в первую очередь, он травматолог. Наверное, если бы я шла прямо с института, то ушла бы в остеопатию, теперь буду растить дочь в этом ключе (улыбается), такого реабилитолога универсала. Она в 9-ом классе сейчас, но пока планирует стать врачом, я со своими советами не лезу, это ее решение. Я знаю это тяжелый труд, тяжелое будущее, но это очень интересно, и всегда можно что-то немного менять, был гематологом, пошел в УЗИ, КТ и т. д. Медицина в этом плане универсальна.
Представитель BTL: Наукой никогда не хотели заниматься?
К. В. Кулибаба: Когда я была гематологом, меня это увлекало, мама все-таки кандидат наук, я даже начинала писать работу по грибковым патологиям и в физиотерапии меня ни раз склоняли к каким-то научным трудам. Но я вижу это так, я в первую очередь практик, все что мне надо из теории, я все сама изучу, но писать что-то самой, вся эта история с кандидатским часто профанация только ради диплома, чтобы на моей двери было написано «К. М. Н.» – нет. Для мужчин это более актуально, мне кажется. Моя мама хоть и кандидат наук, но она в первую очередь суперврач, и сейчас она еще и суперпреподаватель. Я себя во всем этом не вижу. Это надо оторваться от всего и уйти писать, и при том в физиотерапии, Вы же знаете, что нас вечно упрекают в отсутствии доказательной базы, да и как это доказать, ведь все пациенты разные, у всех будут разные результаты при одних и тех же методиках. У меня есть коллега травматолог, работает в СМ-клинике, так он уверовал в физиотерапию, когда попал ко мне на прием, даже потом начал пациентов ко мне направлять, они даже в СМ-клинике Ваш аппарат УВТ купили. В общем, у них есть чат травматологов, и он начал там спор об эффективности физиотерапии, а аргументов у него не хватает, он решил меня добавить в этот чат, и тут началось: «Где Ваши статьи, а где Ваши ВАКовские публикации? Какие результаты, и где они опубликованы, какой уровень доказательности?» Но больше всего меня поразило то, что он начал рассказывать, что они проводили исследование: 23 УВТ при кальцифицирующем тендините. Я думаю, странно как-то, у меня за 5 сеансов есть результат – кальцификат устраняется. Далее, он пишет, что при переломе ничего не срастается, разве что есть какое-то влияние на трофику, но не более, а плантарная фасция так вообще лучше к ЛФК отдавать. Я думала, как ему ответить, пишу: «Знаете, мне статьи писать некогда, вот Ваша работа писать статьи, Вы для этого в институте и сидите, а у меня есть хорошая наработка по моим клиническим случаям, есть даже сравнение результатов МРТ и прочих обследований, где видно, был кальцификат, и вот его не стало. Если хотите, я могу приехать к Вам на чашку кофе и поделиться знаниями, то что Вы там что-то провели, это ни о чем еще не говорит». В общем, удалилась из этого чата, а мне мой коллега травматолог пишет: «Слушай, там такое началось, столько травматологов начали выступать в твою защиту, что у них тоже хорошие результаты, и что тоже все получается» (Смеется). Так что если людям важно, чтобы все запятые были на своих местах, то нам, наверное, не по пути.
Представитель BTL: Вы столько лет работали в государственном учреждении и пришли в частную медицину, как я понимаю на постоянную основу. Как Вы на это решились?
К. В. Кулибаба: Дело в том, что в последнее время я начала разбрасываться: несколько дней во Вредена, несколько дней сама на себя и начало приходить понимание, что только на физио я не вытягиваю пациентов, мне нужна команда, мне нужны врачи разного профиля, и в то же время во Вредена, когда нечасто ведешь прием, ты перестаешь следить за динамикой своих пациентов, они начинают ходить уже по другим врачам, и получается разное качество оказываемых услуг, один врач так делает, другой так, и все это в итоге сказывается на динамике лечения. Я поняла, что мне надо определиться, найти хорошую команду и работать с ними. Вот так мы и открыли Mi Clinic, и мы пока в начале пути, потихоньку развиваемся, надо налаживать и поток пациентов, и оборудования хотим больше, но все постепенно. Очень радует, что здесь специалисты проявляют интерес к физиотерапии и уже кто-то даже отпускает процедуры, это замечательно. Я думаю, мы прорвемся и получится хорошая история.
Представитель BTL: Какие специалисты здесь принимают?
К. В. Кулибаба: Детские и взрослые, неврологи, мануальные терапевты, травматологи, психотерапевты, даже был логопед, УЗИ-специалист, массажисты, несколько реабилитологов и я – физиотерапевт. Получается у нас клиника травматологии, неврологии, спортивной медицины для детей и взрослых, вот такой довольно широкий профиль.
Представитель BTL: Спасибо Вам большое за такие емкие развернутые ответы, уверен, многим будет интересно почитать, почерпнуть что-то для себя.