Особенности женской интимной гигиены

На полках магазинов сейчас можно встретить большое количество товаров для женской интимной гигиены: от ежедневных прокладок до гелей, которые обещают поддерживать оптимальный pH влагалища. Но далеко не все маркетинговые обещания способствуют поддержанию женского здоровья, а некоторые даже вредят. О том, какие средства для интимной гигиены стоит использовать с осторожностью, вы можете узнать в этой статье.

Нормальная микрофлора влагалища

Кожа, слизистые оболочки и органы не стерильны. В человеческом организме проживает большое количество микроорганизмов: чаще всего это взаимовыгодное соседство. В норме во влагалище преобладают молочнокислые бактерии (лактобактерии), которые поддерживают кислую среду. Дополнительной их особенностью является способность вырабатывать антисептические и антибактериальные вещества, вступающие в борьбу с патогенными организмами.

Также во влагалище обитают условно-патогенные микроорганизмы. Если женщина здорова, то они не доставляют никакого дискомфорта. Но при снижении иммунитета и уменьшении количества лактобактерий они могут стать причиной развития заболеваний.

Какие микроорганизмы относятся к условно-патогенным

Все микроорганизмы можно разделить на 2 большие группы:

• анаэробные — способны расти и развиваться в бескислородных условиях. К их числу относятся Gardnerella vaginalis и Atopobium vaginae. Выявить в мазке их можно только при помощи ПЦР-диагностики, использование бактериального посева не дает адекватного результата;
• аэробные — этим микроорганизмам для жизни и размножения необходим кислород. Также в литературе они встречаются под названием «банальная флора». Для обнаружения этих микроорганизмов используются бактериальные посевы. В ходе исследования могут быть выявлены: грибы рода Candida, уреаплазма и микоплазма.

Если культура лактобактерий во влагалище женщины значительно уменьшается, то условно-патогенные организмы активизируются и начинают размножаться. Дисбаланс микрофлоры приводит к вагиниту или вагинозу. В любом из этих случаев женщина сталкивается с выраженным дискомфортом.

Чем опасно нарушение микрофлоры влагалища и что помогает справиться с ним

Нарушение микрофлоры может сопровождаться обильными выделениями, неприятным запахом, зудом и жжением во время мочеиспускания, болезненностью при половом акте и т. д. Однако главной опасностью является возможность длительного бессимптомного течения. А между тем, при отсутствии лечения женщина может столкнуться с грозными осложнениями, такими как:

• воспалительные заболевания органов малого таза;
• привычное (хроническое) невынашивание беременности;
• преждевременные роды;
• осложнения при выполнении лечебных манипуляций и операций;
• бесплодие.

Именно поэтому каждая женщина должна помнить о важности регулярных обследований. Гинекологи предупреждают, что нужно обращаться в поликлинику с профилактической целью не менее 1 раза в год, даже при отсутствии жалоб.

Огромное влияние на состояние женского здоровья оказывают гигиенические средства, которые использует женщина. Поэтому их выбору стоит уделить тщательное внимание.

Прокладки: вред или польза

Официальная статистика гласит: 65% гинекологических заболеваний у молодых девушек связано с использованием гигиенических прокладок. Это обусловлено несколькими причинами:

• для изготовления прокладок используется целлюлоза — у многих женщин возникает аллергическая реакция в ответ на контакт с этим материалом. В итоге возникает раздражение слизистой оболочки промежности;
• «парниковый эффект» — использование синтетических материалов делает циркуляцию воздуха практически невозможной. Это активизирует рост анаэробной микрофлоры и развитие вагинального дисбактериоза.

Ежедневные прокладки: можно использовать каждый день

Ежедневные прокладки были созданы для того, чтобы сделать жизнь женщины проще. Использовать их можно в следующих ситуациях:

• долгое время нет возможности сменить белье (например, в путешествии);
• обильные выделения во время овуляции;
• во время лечения гинекологических заболеваний с использованием вагинальных свечей или таблеток;
• недержание мочи.

Но даже во всех этих случаях необходимо помнить о том, как правильно пользоваться прокладками:

• замену гигиенических средств нужно производить каждые 3-4 часа;
• стоит выбирать изделия с натуральным составом (хлопок, без запаха);
• используйте прокладки с пунктирной клейкой линией, она обеспечивает качественное сцепление с нижним бельем, но не создает «парниковый эффект»;
• используйте ежедневки с индивидуальной упаковкой, это снижает риск занесения патогенной микрофлоры на слизистую промежности.

Вред гигиенических прокладок увеличивается при наличии противопоказаний к использованию. К их числу относятся:

• аллергические реакции на материалы изделия (особенно часто — на отдушки);
• хронические вульвиты и вульвовагиниты;
• зуд, жжение и боль в области половых органов.

Патологические реакции при ношении ежедневных прокладок не обязательно связаны с ними напрямую. Однако в любом случае стоит проконсультироваться со специалистом и выяснить причину дискомфорта.

Прокладки для менструаций: как правильно использовать

Прокладки для менструаций изготавливаются из впитывающих материалов с мягким верхом. Основная задача этих изделий — быстрое впитывание и «запечатывание» выделений. Толщина и размер прокладок варьируются в зависимости от индивидуальных потребностей женщины.

Именно этот тип изделий широко распространен благодаря низкой стоимости и простоте использования. Но стоит помнить о том, что они также создают «парниковый эффект», а у некоторых женщин могут возникать аллергические реакции на целлюлозу и используемые отдушки.

Многоразовые прокладки: как обеспечить должный уход

На первый взгляд может показаться, что многоразовые прокладки остались в далеком прошлом. Многие мамы и бабушки современных девушек негативно отзываются о них: неудобно использовать, часто «протекают» и т. д. Но современные многоразовые прокладки имеют мало общего со своими предшественниками. Они имеют хороший впитывающий слой (например, съемные вкладыши для повышенного поглощения) и водонепроницаемую прослойку.

Яркие рисунки позволяют каждой женщине выбрать изделие на свой вкус. Самый частый вопрос при использовании многоразовых прокладок: как часто их нужно стирать? Замену изделия рекомендуется производить каждые 3-4 часа, поэтому у женщины должен быть рассчитан набор прокладок хотя бы на 1-2 суток. Большинство производителей дополняет многоразовые прокладки специальными чехлами, поэтому у женщины не возникает трудностей на рабочем месте или во время путешествий.

Важным преимуществом многоразовых прокладок врачи считают отсутствие «парникового эффекта»: постоянная циркуляция возраста снижает риски анаэробных инфекций.

Поэтому при правильном использовании многоразовые прокладки являются хорошей экологической заменой одноразовым изделиям.

Менструальные чаши: хорошо или вредно?

Менструальные чаши — еще одна новинка на рынке гигиенических средств для женщин. Но эти изделия имеют многолетнюю историю и доказательную базу (более 60 лет!). В медицинском журнале The Lancet было опубликовано исследование, которое подтвердило, что менструальные чаши являются таким же безопасным и эффективным средством гигиены, как тампоны и прокладки.

В 436 исследованиях участвовали более 3000 женщин. Из них более 70% высказались о том, что это средство гигиены заметно повысило их качество жизни в критические дни. Также публикация осветила такие моменты, как:

• уменьшение рисков синдрома токсического шока (1 документально подтвержденный случай за 60 лет!);
• использование менструальных чаш более 9 месяцев уменьшает риск молочницы и бактериального вагиноза;
• снижение расходов на средства гигиены на 93%.

Важно помнить о том, что за менструальными чашами требуется тщательный уход. Лишь в этом случае они будут безопасны для здоровья.

Тампоны

Тампоны — еще одно популярное гигиеническое средство во время менструаций. Они обеспечивают комфорт и активность женщины во время критических дней. Однако важно помнить о том, что их допустимо использовать только при отсутствии нарушений микрофлоры влагалища и непродолжительное время. Замену тампонов необходимо производить каждые 3-4 часа согласно инструкции от производителя.

Важным недостатком изделия является риск возникновения токсического шока во время использования.

Какие заболевания может вызвать неправильный выбор и использование гигиенических средств?

Неправильный выбор гигиенических средств может стать причиной большого количества заболеваний интимной сферы. Наиболее распространенные из них: синдром токсического шока, вагинит, вагиноз и молочница.

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока (СТШ) — это расстройство, вызванное токсинами, которые выделяют некоторые виды бактерий. Этот синдром может проявиться в различных формах: от легкой реакции до тяжелой инфекции, которая может привести к сепсису и смерти. Основными симптомами являются высокая температура тела, сильные боли в голове и мышцах, тошнота, рвота, диарея, понижение давления, сыпь на теле, а также общая слабость. Лечение синдрома токсического шока включает применение антибиотиков, инфузии жидкости и лечение патологий.

Причины

Синдром токсического шока провоцируется экзотоксинами бактерий. Например, его могут продуцировать Staphylococcus aureus (золотистый стафилококк) или Streptococcus pyogenes (пиогенный бета-гемолитический стрептококк группы А). Патологическое состояние возникает не в момент инфицирования, а при достижении микроорганизмом большой концентрации при наличии предрасполагающих факторов. К ним относятся:

• использование тампонов;
• применение интравагинальной контрацепции;
• нарушение целостности слизистой оболочки влагалища (механическая травма, гинекологические операции).

Синдром токсического шока может быть не ассоциирован с менструацией. Он может возникнуть при тампонаде носа, перевязке ран и др. Повысить риск развития патологии могут некоторые вирусные инфекции (грипп, ветряная оспа) и прием иммуносупрессивных препаратов.

Симптомы

Синдром токсического шока, ассоциированный с использованием тампонов, во время менструации развивается на 3-5 день кровотечения. Симптомы патологии возникают остро. Но у некоторых женщин этому состоянию могут предшествовать общее недомогание, тошнота, головная и мышечная боли. Заподозрить токсический шок можно при резком повышении температуры до 39-40°С при отсутствии других причин патологии.

Полная клиническая картина заболевания развивается в течение 24 часов-4 суток после появления первых симптомов. Многие женщины отмечают мышечные (пресс, спина) и суставные боли. Нарастают симптомы интоксикации: более 90% женщин, столкнувшихся с патологией, отмечают обильные рвоту и понос при одновременном снижении количества мочи.

В первые 24-48 часов от начала заболевания женщина становится заторможенной и дезориентированной. Со стороны нервной системы возникают такие симптомы, как головная боль, головокружение, обмороки, нарушения чувствительности и светобоязнь.

Одним из специфических проявлений синдрома токсического шока являются кожные высыпания. Даже в самый холодный день они напоминают солнечный ожог и бледнеют в течение трех суток от начала болезни. Отмечается грубое шелушение кожи на ладонных и подошвенных поверхностях. В связи с появлением пятен и узелков на коже женщину может беспокоить кожный зуд.

Даже при своевременном выявлении патологии и скором лечении отдаленные последствия СТШ долго преследуют женщину: спустя 2-3 месяца начинается активное выпадение волос и отслоение ногтей.

При тяжелом течении синдрома возникают признаки токсического поражения печени, почек, дыхательной системы с преходящей желтушностью кожи, болью в животе, пояснице, правом подреберье, помутнением мочи, одышкой и т. д. В этом случае женщина нуждается в неотложной медицинской помощи, которая может быть оказана только в условиях стационара.

Осложнения

Тяжелое течение синдрома токсического шока сопряжено с риском осложнений, таких как:

• дыхательная недостаточность;
• ДВС-синдром;
• тромбоэмболия легочной артерии;
• обильные кровотечения;
• нарушение сердечного ритма;
• острая почечная недостаточность;
• бактериемия;
• некротизирующий фасциит;
• временная потеря волос и ногтей;
• неврологические расстройства (парестезии, расстройства памяти, астенический синдром).

Профилактика и прогноз

Современные технологии и методики лечения позволили снизить риск летальности до 2,6%, а выздоровление у большинства пациенток наступает в течение 1-2 недель. Для профилактики СТШ рекомендуется использовать тампоны исключительно по инструкции, не допускать их непрерывного ношения более 4-х часов даже при необильных менструальных выделениях.

Бактериальный вагинит

Бактериальный вагинит (BV) — это инфекционное заболевание женской репродуктивной системы, которое происходит из-за нарушения баланса микрофлоры во влагалище. BV проявляется в виде неприятного запаха, боли во время интимной близости, желтоватых выделений и зуда. Бактерии, вызывающие патологию, могут быть разными, но чаще всего это гарднереллы и анаэробные бактерии. Лечение обычно включает прием антибиотиков, а также поддержание здоровой микрофлоры во влагалище при помощи пробиотиков и гигиенических мер.

Причины

Причины бактериального вагинита могут включать:

• снижение уровня эстрогенов: после менопаузы, в период беременности или при приеме некоторых лекарственных препаратов может наблюдаться снижение уровня эстрогенов, что способствует возрастанию pH и росту условно-патогенных бактерий;
• сексуальная активность: сексуальная активность может менять состав микрофлоры во влагалище и способствовать росту патогенных бактерий;
• использование интимных средств гигиены: некоторые интимные средства гигиены, такие как гели, тампоны и женские прокладки, могут изменять состав микрофлоры во влагалище и способствовать росту условно-патогенных бактерий;
• использование антибиотиков: при приеме антибактериальных препаратов могут быть уничтожены полезные бактерии, что приводит к дисбалансу микрофлоры и возможности для размножения патогенных микроорганизмов;
• заболевания и инфекции: некоторые заболевания и инфекции могут изменить состав микрофлоры во влагалище и привести к возникновению бактериального вагинита.

Симптомы

Симптомы бактериального вагинита могут включать:

• неприятный запах из влагалища, который может ассоциироваться с рыбой;
• желтоватые или сероватые выделения из влагалища;
• зуд или жжение в области влагалища;
• боль при мочеиспускании или половом акте;
• отечность и воспаление в области влагалища;
• неспособность достичь оргазма;
• бесплодие.

Если у вас есть подозрения на бактериальный вагинит, обратитесь к гинекологу, чтобы провести диагностику и лечение.

Осложнения

Осложнения бактериального вагинита могут включать:

• развитие инфекции мочевых путей. При бактериальном вагините возможно распространение инфекции на мочевые пути, что может привести к развитию цистита, уретрита или пиелонефрита;
• развитие инфекций репродуктивной системы. Если инфекция по восходящему пути распространится на половые органы, то это может привести к возникновению эндометрита, сальпингита и других воспалительных патологий;
• риск невынашивания беременности. Бактериальный вагинит может увеличить риск невынашивания беременности, особенно в первом триместре;
• риск передачи инфекции. Бактериальный вагинит может увеличить риск инфицирования ИППП во время полового акта.

Профилактика и прогноз

Профилактика бактериального вагинита включает в себя следующие меры:

• поддержание гигиены половых органов;
• избегание использования агрессивных моющих средств и мыла для женской гигиены;
• отказ от применения тампонов и ежедневных прокладок, особенно с ароматизированными добавками;
• избегание механической травматизации слизистой влагалища;
• отказ от незащищенного полового акта;
• снижение уровня стресса;
• правильный режим питания.

Прогноз бактериального вагинита зависит от срока заболевания, факторов риска и наличия сопутствующих заболеваний. Чем быстрее будет установлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на полное восстановление. При длительном течении бактериального вагинита возможно развитие хронической формы заболевания, которая требует более серьезного и продолжительного подхода к терапии.

Вагиноз

Бактериальный вагиноз — это расстройство микрофлоры влагалища, вызванное избытком патогенных и условно-патогенных бактерий в вагинальной среде. Это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое часто возникает у женщин репродуктивного возраста. Симптомы могут включать в себя выделения, имеющие рыбный запах, зуд, жжение и дискомфорт при мочеиспускании. Бактериальный вагиноз может быть устранен антибиотиками, а также путем поддержания здоровой вагинальной микрофлоры (с использованием пробиотиков).

Причины

Причинами бактериального вагиноза могут стать:

• сексуальная активность — частая смена половых партнеров, незащищенные контакты и оральный секс могут приводить к увеличению риска дисбаланса флоры;
• антибактериальная терапия — прием антибиотиков убивает не только вредные бактерии, но и полезные, что также может привести к нарушению баланса;
• изменение pH влагалища — продолжительное применение прокладок и тампонов, а также использование гелей для интимной гигиены и спринцевание способствуют возникновению дисбаланса;
• сильный стресс и психологические проблемы;
• нерегулярный менструальный цикл — изменение гормонального фона может нарушить баланс микроорганизмов;
• патологии иммунной системы — любое снижение иммунитета может стать причиной активизации патогенной флоры во влагалище.

Симптомы

Основными симптомами заболевания являются:

• неприятный запах от половых органов. Это может быть запах рыбы или запах, напоминающий сильный аммиак;
• при наличии выделений возрастает их количество. Они могут стать серыми, белыми или зеленоватыми, а также более густыми и пенными;
• жжение или зуд в области влагалища;
• боль или дискомфорт при половом акте;
• отек стенок влагалища.

Осложнения

Осложнения бактериального вагиноза могут включать:

• развитие воспалительных заболеваний мочеполовой системы, включая циститы, уретриты, пиелонефриты;
• увеличение риска инфицирования ИППП (хламидиоз, гонорея, вирус папилломы человека (ВПЧ), ВИЧ и другие);
• восходящие инфекции, например, эндометрит, аднексит, сальпингит и другие;
• риск развития осложнений при беременности и после родов;
• увеличение риска рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей после лечения;
• нарушение вагинальной микрофлоры;
• увеличение риска развития рака шейки матки.

Важно знать, что бактериальный вагиноз не является опасным заболеванием, но его наличие может свидетельствовать о нарушениях в работе иммунитета, которые требуют консультации специалиста. Женскому организму необходима медикаментозная поддержка и коррекция образа жизни. При этом важно следовать рекомендациям врача для выздоровления!

Профилактика и прогноз

К сожалению, бактериальный вагиноз часто рецидивирует после лечения. Без подходящих профилактических мер вероятность рецидива может достигать 50%. Однако с рекомендациями по изменению образа жизни, а также с правильной гигиеной можно уменьшить риск возникновения бактериального вагиноза в будущем.

Вагинальный кандидоз

Молочница (вагинальный кандидоз) — это инфекция, вызываемая грибком из рода Candida (часто Candida albicans). Он обычно присутствует во влагалище в небольших количествах. Однако при нарушении баланса микроорганизмов грибы могут начать быстро размножаться и вызвать молочницу. Заболевание может причинять дискомфорт и неприятные ощущения, а также увеличить риск заражения другими ИППП, включая ВИЧ. Окончательный диагноз может поставить гинеколог после осмотра и влагалищного соскоба, который поможет установить наличие грибка Candida.

Лечение вагинального кандидоза включает применение антимикотических препаратов (таблеток или кремов), а также изменение образа жизни, чтобы предотвратить рецидивы. Например, необходимо следить за гигиеной влагалища, избегать одежды из синтетических материалов, не использовать парфюмерию, душистые гели и мыльные препараты, ограничить потребление сладкой и крахмалистой пищи и т. д.

Причины

Причины развития молочницы могут быть следующими:

• антибиотики — прием антибактериальных препаратов может убить полезные бактерии, которые регулируют численность кандиды. Это может привести к размножению Candida albicans;
• беременность — изменение гормонального баланса и увеличение уровня гормонов-эстрогенов во время беременности может привести к развитию молочницы;
• сахарный диабет — повышенный уровень сахара в крови создает благоприятную среду для размножения грибков;
• слабый иммунитет — люди с ослабленным иммунитетом (ВИЧ, СПИД, прием иммуносупрессоров) более подвержены молочнице;
• стероиды — применение стероидов может снизить иммунитет и привести к развитию молочницы;
• нерациональная гигиена — нарушение правил гигиены приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры, в том числе, кандиды.

Симптомы

Наиболее распространенными симптомами молочницы являются:

• зуд и жжение во влагалище;
• ощущение давления или боли во время полового контакта и/или мочеиспускания;
• белесые выделения из половых путей;
• неприятный запах;
• отек половых губ;
• сухость во влагалище.

Около 75% женщин сталкиваются с вагинальным кандидозом хотя бы раз в жизни. Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения повышают риск перехода заболевания в хроническую форму.

Осложнения

Молочница может привести к ряду осложнений:

• рецидивы заболевания — риск повторного развития вагинального кандидоза увеличивается при некорректной терапии или отсутствии лечения;
• бактериальный вагиноз — молочница может изменять баланс микрофлоры во влагалище и способствовать развитию бактериального вагиноза;
• воспалительные заболевания малого таза — некоторые виды молочницы могут привести к воспалительным заболеваниям матки, яичников и маточных труб;
• подавление иммунной системы — длительное течение вагинального кандидоза и отсутствие корректной терапии способствуют подавлению иммунной системы. В результате повышается риск присоединения других инфекционных агентов и развития тяжелых патологий;
• проблемы во время беременности — если беременная женщина не лечит молочницу, это может привести к осложнениям во время вынашивания, включая преждевременные роды и инфекции у новорожденного ребенка.

Профилактика и прогноз

Профилактика молочницы включает в себя следующие меры:

• соблюдайте правила гигиены половых органов: регулярно принимайте душ без использования мыла, следите за состоянием белья и чистотой рук при введении менструальных чаш, тампонов и т. д.;
• избегайте ношения белья и прокладок из синтетических материалов: предпочитайте натуральные ткани, такие как хлопок или лен;
• исключите длительное пребывание во влажной одежде или купальниках, после купания протрите половые органы полотенцем;
• прием антибиотиков может снижать иммунитет, поэтому не принимайте их без назначения врача;
• следите за состоянием своего организма, получайте достаточно витаминов, придерживайтесь рационального и сбалансированного питания.

Прогноз молочницы зависит от формы заболевания и степени его тяжести. При своевременном и правильном лечении прогноз обычно благоприятный. Однако при некорректной терапии заболевание может протекать в хронической форме с периодическими обострениями.

Консультация гинеколога для подбора средств интимной гигиены

Если вы хотите подобрать для себя оптимальное средство гигиены или сомневаетесь в правильности его использования, обратитесь за консультацией к врачу-гинекологу. Доктор сможет рассказать вам об особенностях и правилах интимной гигиены. Также специалист проведет полное обследование, предложит вам безопасные и комфортные гигиенические средства.

Запишитесь на прием к гинекологу в медицинский центр «Целитель» прямо сейчас!

Для этого достаточно позвонить по телефону:+7(8722) 21-50-39