Техника выхаживания метод кенгуру или "кожа к коже" между матерью и ее недоношенным ребенком - значительно повышает шансы младенца выжить, выяснили ученые, опубликовав свою работу в журнале BMJ Global Health. По мнению исследователей, если предоставить матери возможность такого вмешательства в течение 24 часов после рождения и проведение его не менее восьми часов в день делают этот подход еще более эффективным в плане снижения смертности и инфекций.
Метод "Кенгуру" (KMC), предполагает ношение младенца, обычно матерью, в слинге "кожа к коже", многие результаты исследований показали, что этот способ снижает смертность и риск инфекции для ребенка. ВОЗ рекомендует его в качестве стандарта ухода за младенцами с низкой массой тела после клинической стабилизации. Однако меньше известно об идеальном времени, когда следует начинать такого рода вмешательство. Поэтому ученые из Индии провели обзор многочисленных крупных исследований по этому вопросу.
Изучив существующие исследования, они поставили перед собой задачу сравнить метод кенгуру с обычным уходом, а также сравнить раннее (в течение 24 часов после рождения) и позднее начало контакта кожа к коже, чтобы выяснить, как это повлияет на неонатальную смертность и тяжелые заболевания среди новорожденных с низкой массой тела или недоношенных детей.
В обзоре было рассмотрено 31 исследование, включавшее 15 559 новорожденных, из них в 27 исследованиях метод кенгуру сравнивали с обычным уходом, а в четырех - раннее и позднее начало такого ухода. Анализ результатов показал, что по сравнению с обычным уходом, кенгуру снижает риск смертности на 32% во время госпитализации при рождении или в течение 28 дней после рождения, а риск тяжелых инфекций, таких как сепсис, снижается на 15%. Также выяснилось, что снижение смертности было отмечено независимо от гестационного возраста или веса ребенка при поступлении, времени начала и места начала метода кенгуру (больница или дом). Также было отмечено, что преимущества в плане уменьшения смертности были выше, когда ежедневная продолжительность прикладывали младенца кожа к коже составляла не менее восьми часов в день, чем при более короткой продолжительности. Те исследования, в которых сравнивались раннее и позднее начало использования метода кенгуру, продемонстрировали снижение неонатальной смертности на 33% и вероятное снижение риска клинического сепсиса на 15% в течение 28 дней после раннего начала.
Авторы пришли к выводу: "Наши результаты поддерживают практику применения метода кенгуру для недоношенных детей и детей с низкой массой тела при рождении как можно раньше после рождения и не менее восьми часов в день".
