Франц Ксавьер Майер, основоположник майер-медицины, говорил: «Внешний вид человека: состояние и цвет кожи, масса тела, уровень активности <…> во многом зависят от состоятельности одного из самых больших и активных органов человеческого организма – кишечника». Сегодня мы можем смело развить его мысль и добавить: «Наши здоровье и красота зависят от здорового микробиома».
«Уставшая от лечения» кожа
Кожа – самый крупный орган, площадь которого – около 2 квадратных метров, а масса с подкожной клетчаткой составляет 16-17 % от общей массы тела. В число основных функций кожи входит:
• защита,
• барьер между внешней и внутренней средой,
• дыхание,
• удержание воды,
• терморегуляция,
• обменные процессы и т.д.
Кожа эффективно выполняет свои функции, когда находится в состоянии гомеостаза, то есть саморегуляции. Важное условие для поддержания гомеостаза кожи – корректное взаимодействие микроорганизмов и иммунной системы. И это самый уязвимый и важный аспект здоровья кожи.
Гости нашего центра здоровья Verba Mayr часто жалуются на преждевременное увядание кожи и различные патологические состояния: сосудистые звездочки, акне, раздражение и т.п. Подобный тип кожи можно охарактеризовать, как «уставшая от лечения»: обычно такие люди ходят от специалиста к специалисту «по кругу» и не получают ожидаемого результата.
Разумеется, когда речь заходит о качестве кожи, важно учитывать степень увлажненности, влияние ультрафиолета, стресса и экологии в современном мегаполисе. Но основной фактор влияния – состояние микробиома кишечника – чаще всего, увы, остается за границей внимания большинства косметологов. Отсутствие полной диагностики искажает картину заболевания, на основании чего выбирается неверная тактика терапии: уходы, инъекционные и аппаратные процедуры. Как результат, кожа «не отвечает» на лечение. Возникает порочный круг.
Выход из него – взглянуть, в буквальном смысле, вглубь: обратить внимание на микробиом кишечника.
Топ-5 фактов о коже:
1. Кожа является самым большим органом человека. Средняя площадь – 1,75 кв.м
2. Средняя масса (с нормальной подкожно-жировой клетчаткой) равна 8-10 кг.
3. В среднем 1 кв.см кожи содержит: 3 млн. клеток, 3 кровеносных сосуда, 10 волос, 12 нервов, 15 сальных и 100 потовых желез.
4. Типичный состав кожи: 70% воды, 27% белков, 2% липидов и 1% углеводов.
5. Каждую минуту мы теряем 40 000 чешуек кожи, что составляет 2/3 пыли в нашем доме.
Как две капли воды
Установлено, что влияние кишечного микробиома распространяется за пределы желудочно-кишечной системы, в том числе и на отдаленные органы: легкие, мозг и кожа. Отсюда рождаются новые области для медицинских исследований: ось «кишечник – легкие», ось «кишечник – мозг» и ось «кишечник – кожа».
Последние исследования подтверждают гипотезу, что кишечник и кожа взаимодействуют друг с другом не только через диету, но и через микробные метаболиты, нейроэндокринные пути и, в том числе, через центральную нервную систему. Ученые, обсуждая особенности взаимодействия двух органов – кишечника и кожи, – постепенно переходят к удивительной триаде «кишечник – мозг – кожа».
Это парадоксально звучит, но кишечник и кожа похожи между собой с точки зрения реагирования и взаимодействия с окружающей средой.
Перечислим основные свойства:
1. Назначение и функциональность.
Оба органа выполняют иммунную и нейроэндокринную функции, поэтому обладают повышенной чувствительностью. И кожу, и кишечник буквально пронизывают сотни тысяч кровеносных сосудов и нервных окончаний.
2. Строение и защита.
Внутренняя поверхность кишечника и внешняя поверхность кожи покрыты эпителиальными клетками, которые имеют прямой контакт с внешней средой. Кислотно-щелочной баланс кожи (pH от 5,4 до 5,9) создает неблагоприятную среду для потенциальных патогенов и подавляет рост бактерий. Аналогичную функцию обезвреживания выполняют слюна во рту и слизистая оболочка желудка, выделяющая сильную кислоту и ферменты, переваривающие белок.
3. Наличие микробиома.
В кишечнике, как и на коже есть свой собственный мир – микробиота. На коже содержится 1012 микробных клеток, а в кишечнике – 1014.
4. Чувствительность к стрессу.
Обе ткани очень чувствительны к стрессу и тревоге, поскольку сталкиваются с одинаковыми проблемами. При стрессе кишечник, как и кожа, испытывает возбуждение, спазм, в результате чего нарушается нормальное функционирование.
5. Идентичная реакция на некоторые заболевания.
Учитывая общие принципы строения, логично предположить, что и реакция на некоторые заболевания разворачивается по общему механизму.
Например, псориаз и воспаление кишечника развиваются примерно одинаково. Нарушается целостность эпителиального барьера, повышается проницаемость эпидермальной кожи и кишечных стенок, возникает дисбактериоз как в кишечнике, так и на коже. Оба заболевания имеют аналогичный иммунный ответ, который симптоматически часто проявляется как аллергическая реакция.
В обе стороны
Связь «кишечник – кожа» является двусторонней, а главная задача этой связи – иммунная реакция на «вражеское» вторжение. Можно сравнить ее с сигнализацией или эхом – как от кишечника к коже, так и в обратную сторону.
Например, реакция кожи на солнечные лучи. Воздействие на кожу ультрафиолета UVB косвенно повышает уровень витамина D в сыворотке крови, что, в свою очередь, увеличивает разнообразие кишечного микробиома.
Однако не всегда увеличение разнообразия микробиоты является благоприятным для организма. Резкое нарушение баланса может привести к самым разным последствиям.
Другой пример – чувствительность к глютену. Всем известно о нарушении пищеварения при повышенной чувствительности к глютену. Однако при некоторых формах целиакии может появляться кожная сыпь – герпетиформный дерматит. Лишь полный переход на безглютеновую диету дает улучшение спустя продолжительное время (от нескольких месяцев до нескольких лет). При малейшем нарушении диеты сыпь возвращается вновь. Это яркий показатель того, какое значение для нашего здоровья играет питание, как долго выводятся аллергены из нашего организма и насколько к ним чувствительна наша кожа.
Впрочем, далеко не все нюансы взаимодействия между кишечником и кожей исследованы учеными. Так, научно доказано, что изменение кишечной микробиоты влияет на качество кожи. Но какие именно механизмы обеспечивают эту связь, пока достоверно неизвестно. Предположительно, связь идет через иммунную систему. Существуют исследования, доказывающие, что изменение микробиома на коже, например, вашего плеча (!) отражается на состоянии его «собрата» в кишечнике.
Пре- и пробиотики, назначенные для коррекции микробиома кишечника, могут использоваться для улучшения здоровья кожи.
Например, ученые обнаружили, что у мышей, получавших пробиотики с Lactobacillus reuteri значительно улучшился мех.
В рамках другого плацебо-эксперимента здоровые добровольцы, употреблявшие пробиотики, отметили улучшение качества кожи: она стала более эластичной, увлаженной, уменьшилась чувствительность.
Акне, розацеа, алопеция и другие неприятности
Ученые активно изучают связь между характером питания, составом кишечной микробиоты и наиболее распространенными дерматологическими диагнозами. Остановимся подробнее на некоторых заболеваниях:
Акне
Согласно статистике, около 85% молодых людей в возрасте от 12 до 25 лет страдают угревой сыпью. Это заболевание находится восьмом месте по распространенности в мире. Связь питания, состояния ЖКТ и акне была установлена десятки лет назад. Традиционно пациентам с акне рекомендуется уменьшить в рационе жиры и углеводы. Но лишь в 2018 году научный мир заговорил о связи микробиоты и акне. Исследование показало, что у пациентов с вульгарными угрями разнообразие кишечной микробиоты значительно ниже, чем у здоровых пациентов. Участники исследования, принимавшие пробиотики, отметили, что качество кожи улучшилось, а количество угревой сыпи сократилось.
Однако нет достоверных данных о связи более тяжелых форм акне и кишечной микробиоты. Сегодня ученые сходятся во мнении, что состояние ЖКТ является, хоть и основным, но далеко не единственным фактором, провоцирующим акне.
Розацеа
Розацеа – это генетическое дерматологическое заболевание, которое выявляется у 7-15% европейского населения. Основные симптомы – это покраснение кожи, сосудистые сеточки, прыщики (папулы и пустулы), локальный зуд и раздражение, которые обостряются время от времени. Розацеа может сопровождаться акне.
Со стороны работы ЖКТ пациенты с розацеа часто отмечают кишечные расстройства. В анализах микробиоты может выявляется Helicobacter pylori, провоцирующая развития язвы и воспаление слизистой желудка. Также врачи отмечают у пациентов с розацеа т.н. «синдром избыточного бактериального роста» в тонком кишечнике (СИБР). Симптоматически это проявляется метеоризмом, диареей и дискомфортом в животе. Терапия СИБР благоприятно отражается на общем состоянии кожи, уменьшается покраснение, раздражение и высыпания.
Атопический дерматит
Состав кишечной микробиоты у таких пациентов (в том числе у детей) сильно разбалансирован. При высоких значениях бактерий Faecalibacterium prausnitzii, Clostridium и Escherichia coli, которые могут вызвать воспаление, отмечается низкий уровень бутирата и пропионата, которые обладают противовоспалительным эффектом. При этом отмечено улучшение кожи при приеме пробиотиков (бифидо- и лактобактерий), особенно у младенцев.
По мнению Всемирной организации по аллергии, наилучший эффект от пробиотиков достигается при первичном применении, а также в рамках профилактики. Еще один провоцирующий фактор – это некорректное питание: уменьшение фруктов, овощей и омега-3 жирных кислот и повышенное потребление омега-6 жирных кислот.
Очаговая алопеция (выпадение волос)
Связь алопеции и дисбактериоза кишечника до сих пор остается спорной.
Достоверно известно следующее:
- Аутоиммунные реакции организма вызывают воспаление на участке волосяного фолликула, которое впоследствии может привести к алопеции. На работу иммунитета оказывают сильное влияние состояние кишечника.
- Ученые обнаружили, что гены, инициирующие очаговую алопецию, также могут влиять на колонизацию кишечника микроорганизмами.
- Доказано, что некоторые изменения диеты могут также способствовать росту волос у пациентов с очаговой алопецией. Например, безглютеновая диета улучшает рост волос у пациентов с целиакией. У людей, питающихся по восточному типу на основе сои, риск очаговой алопеции значительно ниже. Т.е. «средиземноморская диета» с обилием пищевых волокон (сырые овощи, свежие травы), или диета с высоким содержанием белка считается потенциальным лечением алопеции. В любом случае, начинать необходимо с анализов, например, на пищевую непереносимость.
Последние исследования открывают новые горизонты: микробиом становится важной терапевтической мишенью. Уже сейчас мы наблюдаем, как прием пробиотиков или живых бактерий, полезных для желудочно-кишечной системы, предотвращает и лечит различные кожные заболевания, такие как акне, атопический дерматит и псориаз.
В нашем центре консультация врача-дерматокосметолога всегда начинается с диагностики. Аппаратная диагностика позволяет составить своего рода «паспорт здоровья» вашей кожи, согласно которому мы назначаем лечение, дополнительные исследования или уходы.
Аппарат позволяет с максимальной точностью подобрать необходимые коже косметические процедуры, согласно морфотипу, полу, возрасту, а также подобрать средства для домашнего применения. Индивидуальные особенности кожи, выявленные в процессе диагностики, также служат основой для составления плана anti-age процедур.
Мы учим наших гостей не просто ухаживать за своей кожей и телом – мы даем практические рекомендации, как сохранить красоту и здоровье как можно дольше. Закончить хотелось бы цитатой Ф.К. Майера: «Только здоровый человек может быть красивым».
Будьте здоровы и красивы!
Более подробно узнать о процедурах и дополнительных исследованиях вы можете у вашего майер-терапевта или персонального менеджера центра здоровья Verba Mayr.
Читайте другие статьи канала "Жизнь по Майеру":
Психология AGELESS: осознанное долголетие
Инновационные функциональные продукты для здоровья микробиоты
Хрупкое здоровье сильного пола. Причины парадокса
Как работает майер-терапия? Отзывы гостей центра здоровья Verba Mayr
Помолодеть на 10-15 лет. Как организм омолаживает себя сам?
Все права защищены. Статьи канала "Жизнь по Майеру" являются справочно-информационными и аналитическими материалами. Запрещается полностью или частично воспроизводить опубликованные статьи, материалы и другие результаты интеллектуальной деятельности.