Ботулинотерапия — процедура, позволяющая на время забыть о морщинах. Однако все будет именно так, при условии, если расслабление мышц произведено по всем правилам.
Ботулинотерапия — настолько распространенная сегодня косметологическая процедура, что ее возможности порой переоценивают. Однако показания к ней имеются четкие: это мимические морщины вокруг глаз, в области лба и межбровье.
Относительно недавно в компетенцию технологии начали включать коррекцию нижней трети овала — уменьшение морщин в нижней части щек при мелкоморщинистом типе старения, решение проблемы опущенных уголков губ и асимметрии лица. Однако пока мнения относительно оправданности такого применения неоднозначны, так как в этой области высоки риски получить осложнения, например, нарушения улыбки или процесса жевания. С другой стороны, нельзя не заметить и того, что, например, при хроническом перенапряжении мышц челюсти и подбородка их корректное принудительное расслабление приводит к заметному улучшению овала лица.
Опытный и ответственный врач должен обеспечивать временное, обратимое расслабление определенных мимических мышц с целью устранения морщин, и в то же время сохранять комфортный мимический баланс лица пациента. Поэтому перед процедурой необходимо оценить структуру лицевых мышц и характер мимики. Сделать точный анализ можно при помощи специального исследования — электромиографии. Однако зачастую к нему не прибегают и ограничиваются визуальной оценкой. Для изучения мимики пациента просят просто состроить несколько рожиц, чтобы понять, как работают мышцы. Исходя из этой логики и строится коррекция.
Командный игрок
Ботулинотерапия, как правило, является частью комбинированных бьюти-программ. Когда речь идет о пациентках после 40 лет, такие инъекции обычно становятся завершающим этапом комплексного ухода за внешностью, следуя, например, за аппаратной терапией. В молодом возрасте, наоборот, с ботулинотерапии начинают. Однако все это не означает, что появившиеся на коже линии обязательно следует устранять этими уколами. В каждом случае может быть свое решение. Дело в том, что у немалого числа молодых пациенток появление первых морщин обусловлено отнюдь не повышенной мимической активностью, а особенностями кожи. Главным образом недостаточной выработкой кожного сала, который и приводит к сухости и закладыванию морщин. В такой ситуации стоит отдать предпочтение увлажняющим уходам, таким как биоревитализация или мезотерапия, а также пилингам.
Врач-косметолог должен досконально знать анатомию лица, чтобы верно выбрать точки вколов, рассчитать необходимую дозу и знать, как распространится препарат.
Вывести из себя: как можно нейтрализовать результат неудачной ботулинотерапии
Лучший вариант
Ботулинотерапия оптимальна для людей мускульного, мышечного типа строения, без лишнего веса, с достаточно тонкой кожей и легкими тканями лица. У таких пациентов инъекции, как правило, дают яркий положительный эффект. Если же ткани лица от природы тяжелые, с выраженной подкожно-жировой клетчаткой, средняя треть овала утратила прежний объем и жировые пакеты «съехали» вниз, а также при слабом мышечном тонусе, от ботулинотерапии стоит отказаться.
Случается и такое
Важно знать, что у каждой мышцы есть мышца-антагонист. И если мы принудительно выключаем одну, другая продолжает работать и может вызвать нежелательные изменения во внешности. Например, коррекция «гусиных лапок» (морщины во внешнем уголке глаза) может привести к тому, что морщины появятся у внутреннего угла (на боковых сторонах спинки носа) из-за перераспределения нагрузки. Все эти нюансы врач должен учитывать и просчитывать результат, предотвращая нежелательное развитие событий.
Именно поэтому лучше всегда делать процедуру у одного врача, который уже знает индивидуальные особенности вашей мимики, а также, в каких зонах проводились предыдущие инъекции.
Не могу расслабиться
Иногда у пациентов обнаруживается невосприимчивость к БТА. Как правило, это временное явление, связанное с состоянием иммунитета или возникающее на фоне приема некоторых лекарств, например, антибиотиков. Нечувствительность также может возникнуть в результате нарушения схемы проведения инъекций, когда новую дозу подкалывают слишком рано. В этом случае рекомендуется сделать перерыв на пару лет. Кстати, дополнительное введение препарата периодически требуется для корректировки полученного эффекта. А эту процедуру необходимо выполнить в первые десять-пятнадцать дней после основного сеанса. Позднее мышцы просто не прореагируют на воздействие.
Генетически обусловленная невосприимчивость к препаратам ботулинического токсина типа А встречается примерно 1% пациентов.
