Нервная анорексия (НА) — это тяжелейшее расстройство пищевого поведения, от которого крайне непросто избавиться. Страдают от него чаще всего именно женщины. Как выяснили ученые, на развитие анорексии могут влиять факторы окружающей среды, генетическая предрасположенность, а также отсутствие профессиональной помощи и поддержки близких.
Еще один фактор, из-за которого может развиться НА, — это кишечная микробиота, вернее, ее состав. Группа ученых из разных университетов и стран решила провести исследование, в котором приняли участие 77 женщин с подтвержденной нервной анорексией. Контрольную группу составили 70 женщин без расстройства и каких-либо проблем с пищевым поведением. Характер и степень конкретных нарушений пищевого поведения оценивали по опроснику EDI-3. Всем участницам выполнили метагеномное исследование кишечной микробиоты и одновременно метаболомный анализ сыворотки крови.
Оказалось, что в обеих группах состав кишечной микробиоты сильно различался. Причем у женщин с НА наблюдалось большее бета-разнообразие. Ученые связали наличие бактерий с некоторыми поведенческими особенностями. Так, абсолютное количество представителей рода Clostridium положительно коррелировало с общей тяжестью пищевых расстройств, Parasutterella — с неудовлетворенностью собственным телом, Bifidobacterium — с перфекционизмом, Brachyspira — со стремлением к худобе; Lactococcus acidophilus и Faecalibacterium prausnitzii оказались негативно связаны с межличностным отчуждением.
Помимо этого у женщин с НА были существенно снижены показатели роста шести видов бактерий: Akkermansia muciniphila, Alistipes finegoldii, Coprococcus catus, Eubacterium siraeum, Odoribacter splanchnicus и бутират-продуцирующей клостридии SS3/4. Исследователи уверены, что этот фактор тоже влияет на отношение женщин к еде.
У контрольной группы было гораздо меньше различных вирусов и их геномов в крови и в образцах кала. Анализ показал, что при НА усилены пути биосинтеза серотонина и деградации дофамина, глутамата и триптофана — метаболитов, влияющих на настроение и поведение. Исследователи также выявили у женщин с НА гораздо больше генетических видов бактерий, которые тоже оказывают существенное влияние их на отношение к еде.
Чтобы проверить свою гипотезу, ученые пересадили образцы кала женщин мышам. Грызуны, которым достался набор бактерий от женщин с НА, в разы хуже набирали вес, у них наблюдались нарушения в экспрессии генов гипоталамуса, отвечающих за пищевое поведение и обмен энергии. У мышей с образцами кала от контрольной группы таких проблем не возникло.
Ученые уверены, что это открытие может помочь в борьбе с нервной анорексией. Чтобы пациенты могли забыть о расстройстве, надо работать с их кишечной микробиотой в том числе.