Согласно определению ВОЗ, в норме роды могут произойти с 37 до 42 недель. Если роды наступают до 40 недели, это никого не пугает, наоборот, каждая мама уже с 36 недель обычно собрала сумки в роддом и чувствует себя спринтером в низком старте, ожидая выстрела стартового пистолета.
Однако на следующий день после ПДР (предполагаемой даты родов) ситуация резко меняется. Все становится очень страшно.
Подруги звонят с вопросами «Как дела?» и многозначительно молчат… Напрашивается ответ: «Пока не родила…»
Мама звонит каждый день по нескольку раз и заботливо спрашивает: «А ты уверена, что все в порядке?» Это, конечно, добавляет спокойствия…
Врач в женской консультации настаивает на дородовой госпитализации, пугая страшными осложнениями.
Муж тоскливо глядит и вопрошает: «доколе???»
Да и самой уже хочется поскорее родить… Ну сил уже никаких нет…
Во время беременности в головном мозге формируется доминанта беременности – это такой постоянно работающий очаг возбуждения, который заставляет нас большую часть времени думать о предстоящих родах, планировать, как они пройдут, успеет ли приехать врач, не уедет ли в командировку муж, доеду ли я до роддома, какие вещи взять с собой, что приготовить для малыша… А за несколько дней перед родами возникает так называемое « чувство надоевшей беременности», когда становится все равно – пусть больно, пусть с дежурной бригадой, пусть с мужем или без мужа, с чужим мужем, с чужим дядей, в выбранном роддоме, в любом роддоме, в машине, на автобусной остановке, в лифте… Лишь бы родить!!!
Но роды никак не начинаются… А знаете, почему? В процессе эволюции человека мозг постоянно развивался, в результате чего мы имеем две основные системы. Первая – это древний мозг, он не сильно отличается от мозга других млекопитающих. Он отвечает за рефлексы, инстинкты, интуитивное поведение, и вообще все биологические процессы. Вторая – это новый мозг, кора больших полушарий, неокортекс – он отвечает за разумную, рассудочную деятельность, интеллект, планирование. Ну в общем, кто знаком с книгами Мишеля Одена, понимает, о чем идет речь!
Так вот, эти два отдела мозга постоянно взаимодействуют друг с другом, влияют друг на друга, а еще подавляют друг друга. Как вы думаете, какая часть мозга отвечает за начало родов? Конечно, древний мозг! Поэтому, чем больше мы думаем, боимся, высчитываем сроки, планируем разные варианты развития событий, торгуемся с мирозданием, в какое время нам было бы удобнее начать, тем дальше отодвигается начало родов!
Возникает такой порочный круг – чем дольше не начинаются роды, тем более мы напрягаемся, и тем меньше вероятность их начала. Самое смешное, все вокруг говорят: «Да ты не волнуйся, расслабься, просто жди, не думай о родах!» Это прямо напоминает старую притчу о Ходже Насреддине, где он обещал сотворить чудо исцеления, если никто из присутствующих не будет думать об обезьяне. Для гарантии Ходжа Насреддин подробно описал обезьяну родственникам больного))) Результат был предсказуем)))
Но что же делать??? Давайте попробуем разобраться!
Во-первых, почему страшно?
Объясняю!
Различают переношенную и пролонгированную беременность. Истинное перенашивание – это когда ребенок уже готов появится на свет, но организм мамы не может вступить в роды. При этом малышу становится некомфортно, он растет, кости черепа становятся слишком плотными, что может затруднять роды, функция плаценты снижается, может наступить состояние гипоксии, уменьшается количество околоплодных вод. В этом случае продолжение беременности ухудшает прогноз для новорожденного, поэтому нужно, чтобы роды начались быстрее.
Другая ситуация – пролонгированная беременность. В этом случае плод растет не слишком быстро, он не страдает от гипоксии, плацента продолжает работать, ребенок рождается здоровым, без признаков перенашивания. И в этом случае беременность может продолжаться без угрозы для мамы или малыша.
Дело за малым – отличить эти два варианта!
Это не всегда бывает легко, однако опытный врач при помощи определенных методов исследования – измерения размеров матки, КТГ, УЗИ может предположить, с каким из двух вариантов мы имеем дело. А это значит, что в этот период все-таки нужно наблюдение у врача или акушерки. Только наблюдающий специалист должен обладать здравым смыслом, не испытывать паники и доверять вам и вашему организму, умело балансировать между настороженностью в отношении возможных проблем и сохранением спокойствия будущей мамы.
Во-вторых – что делать?
1) Как я уже сказала, продолжать спокойно наблюдать за течением беременности, без лишних эмоций соглашаясь на необходимые обследования.
2) Узнав предполагаемую дату родов, сообщить о ней родным и друзьям максимально расплывчато, а лучше так, чтобы создавалось ощущение, что роды начнутся позже)) Поверьте, это здорово сохранит вам нервные клетки! Об этом необходимо подумать заранее. Слишком позднее предупреждение? Ваши родственники уже обвели эту дату в календаре кружочком? Ничего страшного! После очередного визита к врачу скажите, что доктор сомневается, и роды планируются позже.
3) Как ни нелепо это звучит, постарайтесь не думать о родах! Не надо сидеть дома и бояться строить планы, опасаясь, что роды начнутся внезапно. Самой страшное, что вам грозит, это срыв планов. Это не так ужасно, как постоянное ожидание и скука. Встречайтесь с подругами, покупайте билеты в кино и в театр.
4) Отнеситесь к неожиданному продлению срока не как к заключению, а как к продолжению отпуска. Подумайте, ведь рождение ребенка принесет в вашу жизнь новые заботы и хлопоты, а пока вы еще относительно свободны! Уделите время мужу и старшим детям, побалуйте себя чем-то – десертом и кофе, бокалом шампанского, баней, покупкой каких-нибудь глупостей…
5) Насчет баловства и радостей – одной из частых рекомендаций является предложение заняться сексом для стимуляции родов. Даже есть забавный термин «мужетерапия». Знаете, я ничего не имею против секса. Только не в таком аспекте! Секс – это не про стимуляцию родов! Это про любовь и близость! Он ценен сам по себе, и совсем не в радость, если делать это по обязанности и в медицинских целях!
6) Если ваш врач и акушерка настаивают на стимуляции родов, их аргументы вам кажутся разумными, и вы сами интуитивно чувствуете, что надо что-то делать – соглашайтесь и не бойтесь! Если стимуляция производится по показаниям, это значит, что сделан наилучший выбор в отношении здоровья вашего малыша. Доверяйте себе и людям, и все будет хорошо!
Автор - Домрачева Ирина Станиславовна, врач акушер-гинеколог.
