Синяки или гематомы — это распространённое явление, с которым сталкивался каждый. Чаще всего они появляются после ушибов или небольших травм, но иногда гематомы возникают без очевидной причины, не проходят долго. Вместе с врачами Кутузовского центра Evolutis Clinic разберемся, почему появляются синяки, что с ними делать и в каких случаях стоит обратиться к врачу.
Как образуется синяк?
Гематома появляется из-за повреждения мелких кровеносных сосудов — капилляров. При ударе или сдавливании сосуды разрываются, и кровь просачивается в окружающие ткани. Внешне это проявляется в виде характерного окрашивания кожи.
Каждая гематома проходит несколько стадий:
- Сначала она красная или фиолетовая — это свежая кровь с высоким содержанием кислорода.
- Через 1–2 дня темнеет, приобретая синеватый или фиолетовый оттенок. Это связано с разрушением эритроцитов.
- Через 5–7 дней гематома становится зеленовато-желтой.
- Спустя 10–14 дней она постепенно светлеет и полностью исчезает.
Не все синяки одинаковые. Если повреждены капилляры, расположенные близко к поверхности кожи, кровоподтеки хорошо заметны. Внутренние гематомы (например, внутри суставов или органов) менее заметны, но могут быть более опасными.
Почему появляются синяки?
Травмы — самая частая причина гематом. Ушибы, падения, сдавливания тканей, а также спортивные или бытовые травмы приводят к повреждению сосудов. Но могут быть и другие причины, которые способствуют образованию гематом:
- Возрастные изменения — с возрастом кожа становится тоньше, сосуды — хрупче, а подкожно-жировая клетчатка уменьшается. Поэтому пожилые люди получают синяки даже от незначительных ударов.
- Приём лекарств — некоторые препараты разжижают кровь, замедляют её свертываемость или делают кожу более чувствительной: антикоагулянты (например, аспирин), антидепрессанты, антибиотики.
- Дефицит витаминов — нехватка витаминов C, K и P приводит к ломкости сосудов и увеличивает риск появления гематом.
- Заболевания крови и сосудов: тромбоцитопатии, гемофилия, васкулиты и другие патологии могут вызывать частые синяки.
- Гормональные изменения — у женщин синяки могут появляться при гормональном дисбалансе, особенно во время беременности, менопаузы или при заболеваниях щитовидной железы.
- Заболевания вен — варикозное расширение, венозная недостаточность.
- Нарушения в работе печени, например, гепатит, цирроз, гепатоз, поражение печени от злоупотребления алкоголем — при этом в крови становится меньше тромбоцитов, отвечающих за свертываемость. В результате синяки появляются чаще, кровооизлияния обширные.
- Интенсивные физические нагрузки — при активных тренировках и контактных видах спорта могут повреждаться мелкие сосуды.
- Наследственная предрасположенность — если у ваших родственников легко появляются синяки, возможно, у вас такая же особенность сосудов.
- Заболевания: гемофилия — нарушение свертываемости крови, сахарный диабет, когда повреждаются сосуды, онкологические заболевания, например, лейкемия, ДВС-синдром и другие.
Что делать, если появился синяк?
Обычно гематомы проходят самостоятельно за 7–10 дней, но можно ускорить заживление, если:
- В первые часы после ушиба приложить холод — это уменьшит отёк и замедлит распространение крови.
- Избегайте массажа и тепла в первые сутки, чтобы не увеличить кровоизлияние.
- Если синяк болит, можно принять обезболивающее (но не аспирин, так как он разжижает кровь).
- На 2–3 день можно использовать тёплый компресс или лёгкий массаж, чтобы ускорить рассасывание крови.
- Применить мази с гепарином, троксерутином или арникой помогают уменьшить воспаление и ускорить восстановление.
Если синяки появляются часто, добавьте в рацион витамины C, K и P, которые укрепляют сосуды.
Когда стоит обратиться к врачу?
Запишитесь на консультацию, если:
- Синяки появляются без причины и часто.
- Гематомы не проходят больше двух недель.
- Кровоподтёки сопровождаются отёками, болью, высокой температурой, усталостью.
- Синяки стали появляться после приёма новых лекарств.
- В семье есть наследственные заболевания крови.
Врач проведёт осмотр, назначит анализы (общий и биохимический анализы крови, коагулограмму, тесты на свёртываемость, витамины C и K) и при необходимости направит на УЗИ сосудов или другие обследования.
Подвод итоги — чаще всего синяки — это безобидное последствие ушибов. Однако, если они появляются без причин, долго не проходят, стоит задуматься. Возможно, организму не хватает витаминов, или есть проблемы с сосудами и свёртываемостью крови. При тревожных симптомах не откладывайте визит к врачу — своевременная диагностика поможет исключить серьёзные заболевания.
Берегите своё здоровье!