Киста яичника — патология, которая вызывает много противоречий. В одних случаях говорят, что ничего делать не нужно, пройдет само, в других советуют срочно удалять кисту. Предлагаем разобраться подробнее — что и когда делать с кистой. Читайте материал врачей Кутузовского центра Evolutis Clinic!
Что такое киста яичника?
Киста яичника — это доброкачественное новообразование, представляющее собой полость, заполненную жидкостью, кровью или другими субстанциями. Она может образовываться как на поверхности, так и внутри яичника, достигая значительных размеров.
Виды кист яичника
Существует несколько типов кист яичника, которые отличаются по происхождению, структуре и возможным последствиям.
Функциональные кисты — наиболее распространенные, обычно не требующие хирургического вмешательства. К ним относятся:
- Фолликулярная киста — возникает, если фолликул не разорвался во время овуляции. Чаще всего исчезает самостоятельно в течение нескольких циклов.
- Киста желтого тела (лютеиновая) — образуется из желтого тела, вырабатывающего прогестерон. Может самопроизвольно рассосаться в течение 1-3 месяцев.
- Геморрагическая киста — результат кровоизлияния в функциональную кисту.
Органические кисты — требуют особого внимания и могут потребовать хирургического лечения. К ним относятся:
- Эндометриоидная киста — формируется из эндометриоидной ткани, внутри накапливается менструальная кровь. Может вызывать бесплодие и сильные боли.
- Дермоидная киста — доброкачественная опухоль, содержащая элементы различных тканей. Она не исчезает самостоятельно и подлежит удалению.
- Серозная киста — доброкачественная опухоль, заполненная прозрачной жидкостью, может достигать значительных размеров.
- Муцинозная киста — доброкачественное новообразование, иногда способное перерасти в злокачественную опухоль.
Чем опасна киста яичника?
Хотя функциональные кисты часто проходят самостоятельно, некоторые образования могут представлять угрозу для здоровья:
- Разрыв кисты — сопровождается резкой болью и может вызвать внутреннее кровотечение, требующее экстренной операции.
- Перекрут ножки кисты — приводит к нарушению кровоснабжения, некрозу тканей и сильным болям.
- Озлокачествление — некоторые органические кисты могут перерождаться в злокачественные образования.
- Воспаление — приводит к нагноению, что опасно для репродуктивного здоровья.
- Бесплодие — чаще всего связано с эндометриоидными кистами.
Когда можно обойтись без операции
Каждый случай индивидуален, и врач анализирует разные факторы: возможные причины образования кист, их тип, размер, возраст и состояние здоровья женщины, репродуктивные планы и другие аспекты. Общая тактика действий описана ниже.
Не все кисты требуют хирургического лечения. Врач может предложить наблюдение в случаях, если:
- Киста небольшого размера (до 4-5 см), не вызывающая дискомфорта.
- Это функциональные кисты, которые имеют тенденцию к самостоятельному исчезновению в течение нескольких циклов.
- Отсутствует рост образования при динамическом наблюдении.
Консервативное лечение может включать гормональную терапию, коррекцию образа жизни и устранение возможных причин образования кист (гормональный дисбаланс, воспалительные процессы).
Когда необходимо удаление
Хирургическое вмешательство показано, если:
- Киста большого размера (более 5-6 см) — повышен риск осложнений и разрыва образования.
- Беспокоят постоянная боль и дискомфорт — это может указывать на возможные осложнения.
- Есть подозрение на злокачественное перерождение: неровные контуры, неоднородное содержимое на УЗИ.
- Отсутствует регресс (уменьшение) кисты после нескольких циклов наблюдения.
- Возникли осложнения: разрыв, перекрут ножки, нагноение, кровотечение (нужна срочная помощь).
- Кисты возникли в менопаузе — при этом есть повышенный риск онкологии.
Как проводится удаление кисты?
Существует два основных метода хирургического лечения:
- Лапароскопия — малоинвазивная операция через небольшие проколы. Позволяет минимизировать травму тканей, снижает риск осложнений и ускоряет восстановление.
- Лапаротомия — полостная операция, выполняемая при больших образованиях, осложнениях или подозрении на злокачественный процесс.
Как предотвратить появление кист?
Чтобы снизить риск образования кист, важно:
- Контролировать гормональный фон — сдавать анализы на гормоны (ТТГ, пролактин, эстрадиол и др.).
- Избегать стрессов — хроническое напряжение влияет на работу эндокринной системы.
- Следить за массой тела — избыточный вес провоцирует гормональные нарушения.
- Своевременно лечить воспалительные заболевания органов малого таза.
- Регулярно посещать гинеколога — проходить осмотр и делать УЗИ.
Подводя итоги — многие функциональные кисты исчезают самостоятельно, но органические требуют наблюдения и своевременного лечения. Вопрос удаления решается индивидуально, в зависимости от вида, размеров, клинических проявлений и возможных рисков. Главное — не откладывать визит к врачу, если у вас обнаружена киста, и следовать его рекомендациям. Берегите своё здоровье и доверяйте профессионалам!