В начале хочу сразу обозначить проблему, чтобы читатель понимал насколько важна тема.
Рак легкого является одним из самых распространенных злокачественных заболеваний, особенно у мужчин. Каждый год в России заболевает более 60 тысяч человек. Более половины случаев выявляются на III-IV стадии. К сожалению смертность от него также высока. Несмотря на наличие профилактических скрининговых мероприятий ( флюорография) выявляемость оставляет желать лучшего.
В этой статье мы подробно разберем возможные симптомы на разных этапах развития процесса и почему они появляются, а также о принципах ранней диагностики.
Рак легкого: основные моменты
Рак легкого - это неоднородная группа заболеваний, по своей локализации и проявлениям. Разные типы опухолей могут проявляться по разному.
По локализации принято выделять опухоли:
- центральные. Опухоль находится в так называемом корне легкого. Может поражать главный бронх, а также долевые бронхи. Чаще могут развиваться такие симптомы как: кровохарканье, одышка.
- периферические. Опухоль находится ближе к периферии, не имеет связи с крупными бронхами. В данном случае характер процесса дольше может быть бессимптомным.
Традиционно рак легкого также делится по гистологическому типу, от которого зависит многое, в том числе и «портрет» пациента.
- плоскоклеточный рак. Данный вид опухоли плотно ассоциирован с длительным стажем курения. Характерен более всего для мужчин старшей возрастной группы. Стаж курения обычно более 30 лет.
- аденокарцинома легкого. Наиболее частый вариант опухоли, может встречаться в любом возрасте и у мужчин, и у женщин. Чаще пациенты моложе, чем при других типах опухоли. Далеко не всегда связан с курением.
- мелкоклеточный рак. Данный тип опухоли встречается намного реже остальных, более характерен для мужчин курильщиков. Характерно быстрое агрессивное течение заболевания с быстрым развитием симптомов.
Теперь, когда мы знаем про основные моменты в классификации опухолей легкого и как это проявляется, давайте попробуем разобрать симптомы.
Симптомы в грудной клетке
Факт, который знают все, - опухоль на ранних стадиях не беспокоит. К сожалению это справедливо и для рака легкого.
В чем причина? Мы с вами уже знаем, что опухоли легкого могут располагаться на периферии, то есть далеко от крупных бронхов и трахеи. В таких условиях у них есть возможность длительное время расти и оставаться незамеченными. Они не мешают дыханию, не вызывают боли, потому что в самом легком не возникают болевые ощущения. В данном случае обнаружить проблему можно только на плановой флюорографии. К сожалению в таких условиях опухоль может дорастать до больших размеров, может даже дать метастазы прежде, чем ее обнаружат.
Какие симптомы все-таки могут возникнуть:
- кашель. Кашель наиболее характерен для центральных опухолей. В данном случае происходит механическое раздражение бронхов, растущей опухолью. Характер кашля может быть разный: по началу сухой, затем может присоединиться и влажный. Часто кашель бывает первым и единственным симптомом данного процесса. Обратите внимание! Данный кашель не будет проходить от стандартного лечения, наоборот с течением времени он может усугубляться. Это важный признак, которому можно понять, что пооисходит.
- одышка. Механизм одышки может быть разный. При центральной локализации опухоли может происходить сдавление бронхов с нарушением вентиляции части легкого. Также опухоль может расти внутри просвета бронхов и также создавать препятствие для воздуха. В данном случае может развиться ателектаз - спадение легочной ткани, потому что в ней нет воздуха. При запущенном опухолевом процессе может развиться плеврит, который будет поджимать легкое и не давать ему расправляться.
- кровохарканье. Данный симптом может развиваться при поражении опухолью сосудов легкого. Происходит изъязвление сосуда и кровь начинает поступать в дыхательные пути. Проявления могут быть самыми разными, обычно это небольшие прожилки в мокроте. Редко кровотечение может быть значительным. Обратите внимание! При появлении крови в любом количестве следует немедленно обратиться к врачу, в любом случае это симптом серьезного заболевания.
- боль в грудной клетке. Причины развития данного симптома кроются в воздействии на соседние ткани. Например, новообразование большого размера может сдавливать окружающие структуры. Может иметь место прорастание опухоли в грудную стенку, костную ткань или нервные окончания. Боль может быть разной по характеру, от периодической до постоянной, от слабой до интенсивной.
Это были основные характерные признаки опухолевого процесса в самом легком.
А также поздние симптомы
Поздние симптомы обычно связаны с влиянием опухоли на весь организм. Это происходит за счет большой опухолевой массы, интоксикации организма. Важно понимать, что перечисленные признаки не являются уникальными только для онкологических заболеваний. Они могут проявляться при различных состояниях, однако их наличие требует незамедлительного медицинского обследования.
К основным симптомам следует отнести:
- Постоянную усталость. Если вы замечаете, что привычные дела требуют чрезмерных усилий, а чувство усталости не проходит даже после отдыха, это может быть сигналом системного воздействия на организм.
- Неожиданное снижение веса. Следует насторожиться, если ваш вес начинает падать без видимых на то причин – при сохранении прежнего режима питания и уровня физической активности.
- Длительное повышение температуры. Субфебрильная температура, сохраняющаяся длительное время без явных признаков воспаления, может указывать на интоксикацию организма продуктами распада опухолевых клеток.
При появлении любого из этих симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу для проведения комплексного обследования. Помните, что раннее выявление причин подобных состояний значительно повышает шансы на успешное лечение, независимо от окончательного диагноза.
Принципы ранней диагностики
Базовым методом скрининга является флюорография, которая в сочетании с другими методами диагностики позволяет существенно повысить эффективность выявления рака легкого на ранних стадиях. Несомненными плюсами является низкая доза рентгеновского облучения и способность выявлять образования в легких более 1 см при правильном проведении обследования. Регулярное прохождение флюорографии 1 раз в год позволяет значительно повысить шанс выявления болезни на ранней стадии. При этом метод остается наиболее доступным и экономически эффективным способом массового обследования населения.
В более пристальном наблюдении, на мой взгляд, нуждаются люди с факторами риска. Сюда относятся:
- курильщики с длительным стажем курения.
- пассивные курильщики с таким же длительным стажем.
- люди, имеющие производственные вредности, например, контакт с асбестом, родоном, работа в угольных шахтах.
В данном случае оптимальным обследованием будет являться низкодозная компьютерная томография. Данный метод при неоспоримом диагностическом качестве, дает дозовую нагрузку всего 2,0 мЗв.
Заключение
Своевременное распознавание рака легкого требует комплексного подхода, включающего скрининговые обследования, формирование групп риска по данному заболеванию, а также внимательное отношение к возникающим жалобам. Это позволяет повысить эффективность ранней диагностики и улучшить прогноз заболевания.
Здоровья Вам и вашим близким!
Друзья, если вам понравился данный формат, напишите об этом в комментариях. Возможно, нужно разобрать и другие диагнозы.
_________________________________
Возможно Вам будет интересно:
