Ишемическая болезнь сердца — что это за диагноз? Рекомендации врача по лечению и профилактике

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) по данным ВОЗ занимает лидирующее место по распространенности и причине смертности в мире. В России около 10 миллионов человек страдают этим заболеванием, но лишь половина из них знает о своем диагнозе. Остальные обращаются за медицинской помощью, когда болезнь уже привела к серьезным осложнениям, таким как инфаркт миокарда.

Осведомленность и внимание к своему здоровью и здоровью близких — это важно, поэтому читайте материал от врачей-кардиологов Кутузовского центра Evolutis Clinic, чтобы о заболевании главное.

Что такое ИБС?

Это патология, при которой поражены или сужены коронарные (сердечные) артерии и нарушено кровообращение и питание сердечной мышцы (миокарда). Заболевание также называется коронарная болезнь сердца.

Состояние опасно серьезными осложнениями:

1. Инфаркт миокарда — сердечный приступ с острым нарушением кровообращения.
2. Сердечная недостаточность — нарушение функции сердца, когда оно не обеспечивает органы и ткани необходимым количеством крови, кислорода и питательных веществ.
3. Аритмии — нарушения сердечного ритма.
4. Стенокардия — боли в груди.

Причины ИБС

Основной причиной ИБС является атеросклероз коронарных артерий, который приводит к сужению их просвета и нарушению кровоснабжения сердечной мышцы. Также причиной ИБС могут быть спазмы коронарных артерий. Временное сужение артерий может произойти из-за стресса, курения или употребления наркотиков.

Факторы, способствующие развитию болезни:

• повышенное артериальное давление;
• высокий уровень холестерина в крови;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• наследственность — генетическая предрасположенность к гипер или дислипидемии;
• малоподвижный образ жизни;
• хронические заболевания почек;
• возраст старше 50 лет;
• менопауза.

Симптомы ишемической болезни сердца

Симптоматика ИБС может быть разной в зависимости от формы заболевания. Наиболее распространенные проявления:

1. Боль в груди (стенокардия) — ощущение сдавливания, жжения, дискомфорта, распространяющееся на левую руку, шею, спину или верхнюю часть живота при физической нагрузке.
2. Одышка, возникающая при физической нагрузке или в покое.
3. Чувство перебоев в работе сердца, учащенное сердцебиение.
4. Общая слабость, головокружение и потливость.
5. Тошнота и обмороки.

Диагностика заболевания

Для постановки точного диагноза кардиологи проводят комплексное обследование, включающее:

1. Электрокардиографию (ЭКГ) для выявления нарушений ритма и ишемических изменений.
2. Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиографию) для оценки работы сердечной мышцы.
3. Стресс-тест (тредмил или велоэргометрия) — ЭКГ с физической нагрузкой для изучения реакции сердца на нагрузку.
4. Холтеровское мониторирование — суточная запись ЭКГ для выявления скрытых нарушений.
5. Коронароангиографию — метод визуализации коронарных артерий для определения степени их поражения.

Методы лечения ишемической болезни сердца

ИБС — хроническое заболевание, однако есть меры, которые помогают избежать осложнений и ухудшения самочувствия.

Современные подходы к лечению ИБС включают медикаментозную терапию, хирургические методы и изменение образа жизни.

Медикаментозная терапия с препаратами разных групп:

• антиагреганты (аспирин, клопидогрел) — уменьшают риск образования тромбов;
• статины (аторвастатин, розувастатин) — снижают уровень холестерина;
• бета-адреноблокаторы — уменьшают нагрузку на сердце и контролируют давление;
• нитраты — снимают приступы стенокардии;
• антагонисты кальция — расширяют коронарные сосуды;
• ингибиторы АПФ — нормализуют артериальное давление.

При низкой эффективности консервативной терапии, значительной степени сужения просвета сосудов применяются хирургические методы:

• стентирование — установка специального каркаса в суженный участок артерии для восстановления кровотока;
• коронарное шунтирование – создание обходного пути для крови с использованием собственных сосудов пациента.

Профилактика ИБС

Меры для предотвращения развития ИБС и её осложнений:

• отказ от курения и алкоголя;
• контроль артериального давления, сахара в крови и уровня холестерина — здоровому человеку стоит проверять эти параметры каждые полгода, при уже имеющихся заболеваниях — мониторинг должен быть постоянным, нужны меры для поддержания показателей в норме;
• сбалансированное питание с ограничением жиров и сахаров;
• нормализация веса;
• регулярные физические нагрузки, чтобы укрепить стенки сосудов и поддерживать вес в норме;
• борьба со стрессом.

Важны для профилактики сердечно-сосудистых и других заболеваний регулярные чек апы организма. Нужны регулярные приемы врача-терапевта и кардиолога, чтобы своевременно заметить развивающиеся патологии и понимать, какая поддерживающая терапия нужна.

Обратиться к врачу даже при лечении важно при ухудшении состояния. Признаки могут включать: боли в груди, усиление одышки и усталости.

Есть вопросы об ИБС? Готовы ответить на них предметно на консультации врача или кратко в комментариях под этим материалом. Расскажите о каком еще заболевании хотите прочитать на нашем канале!