Инфаркт миокарда — это серьезное заболевание, при котором нарушается кровоснабжение сердечной мышцы. По данным ВОЗ, ежегодно инфаркт миокарда поражает миллионы людей по всему миру, оставаясь одной из основных причин смертности. После перенесенного инфаркта начинается долгий путь восстановления.
Для чего нужна реабилитация? Когда начинается и сколько длится? Что необходимо для реабилитации? Рассмотрим основные моменты вместе с врачами Кунцевского центра Evolutis Clinic.
Важно! Материал носит информационный характер, программа реабилитации должна составляться индивидуально для каждого пациента.
Зачем нужна реабилитация после инфаркта
Основные цели восстановительной программы:
- Улучшение работы сердечно-сосудистой системы, функции сердца.
- Снижение риска рецидива инфаркта. По статистике повторный инфаркт происходит у 20 % пациентов в течение трех лет. Нужна профилактика.
- Профилактика осложнений: аневризмы желудочка, аритмии, кардиогенного шока и других осложнений, возможных после кислородного голодания головного мозга во время инфаркта.
- Психологическая поддержка и адаптация человека, перенесшего инсульт, к новому образу жизни и ограничениям.
Этапы восстановления после инфаркта
- Госпитальный этап
Первые дни после инфаркта пациент проводит в стационаре под наблюдением врачей. Длительность — от 1 до 3 недель в зависимости от тяжести перенесенного приступа.
Основные задачи этого периода — стабилизация состояния, снятие боли и предотвращение осложнений. Пациентам назначают медикаментозную терапию, включающую антиагреганты, бета-блокаторы, статины и ингибиторы АПФ. Также проводится регулярный контроль артериального давления, уровня холестерина и других показателей.
2. Постгоспитальная реабилитация
После стабилизации состояния и выписки из стационара начинается этап активной реабилитации, который обычно длится от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от состояния пациента. Это важный и ответственный период, когда высок риск рецидива, необходим щадящий режим и врачебный контроль. Врачи:
- постепенно увеличивают физическую активность пациента;
- контролируется состояние организма;
- реакция на назначенное лечение;
- оказывают психологическую поддержку для преодоления страха перед повторным инфарктом.
Регулярные визиты к кардиологу, контроль показателей здоровья и выполнение назначений врача — обязательные условия успешной реабилитации. На этом этапе рекомендована кардиореабилитация в специализированных центрах, где проводятся необходимые обследования и реабилитация, занятия лечебной физкультурой, обучение здоровому образу жизни.
Что нужно для реабилитации
Реабилитация после инфаркта — комплексный процесс, в котором уделяют внимание ряду факторов.
Физическая активность
Физические упражнения помогают укрепить сердечную мышцу, улучшить кровообращение и повысить выносливость организма. Начинать стоит с 10-15 минут легких прогулок 2-3 раза в день, постепенно увеличивая продолжительность и интенсивность. Через несколько недель можно добавить упражнения на растяжку, плавание или велотренажер. Оптимальной считается нагрузка в 30-40 минут умеренной активности 5 раз в неделю, но все занятия следует согласовывать с врачом. Начинать стоит с легких прогулок и дыхательных упражнений. Со временем можно перейти к занятиям в бассейне, езде на велосипеде и умеренным тренировкам под контролем специалистов ЛФК. Любые нагрузки следует согласовывать с врачом.
Питание
Диета играет ключевую роль в восстановлении и долгосрочной профилактике. Рекомендуется соблюдать принципы средиземноморской диеты, включая в рацион:
- овощи, фрукты, зелень;
- цельнозерновые продукты;
- рыбу и морепродукты;
- оливковое и другие нерафинированные масла первого холодного отжима;
- орехи и семена.
Следует ограничить потребление соли, сахара, жирной и жареной пищи. Алкоголь и курение строго противопоказаны.
Психологическая поддержка
После инфаркта у многих пациентов возникают тревожные расстройства и депрессия. Важно своевременно обращаться за помощью к психологам и психотерапевтам. Групповые занятия, когнитивно-поведенческая терапия помогают:
- Принять ограничения, которые неизбежны в течение какого-то времени после инфаркта.
- В профилактике депрессивных, тревожных и других психических расстройств, фобий.
- Поддержать позитивный настрой, веру в успешность реабилитации.
Лекарственная терапия
Пациентам назначаются препараты, которые помогают предотвратить повторные инфаркты и контролировать хронические заболевания. Среди них могут быть:
- антиагреганты (например, аспирин);
- бета-блокаторы;
- статины;
- ингибиторы АПФ;
- диуретики.
Это препараты, которые предотвращают тромбообразование, нормализуют уровень холестерина, артериальное давление.
Важно учитывать возможные побочные эффекты, такие как головокружение, слабость или расстройства желудочно-кишечного тракта. Соблюдение назначенной схемы лечения и регулярные консультации с врачом помогут минимизировать риски и повысить эффективность терапии. Важно строго соблюдать рекомендации врача и не прекращать прием лекарств без консультации.
Контроль факторов риска
Регулярный мониторинг артериального давления, уровня сахара и холестерина помогает снизить риск повторного инфаркта. Рекомендуется измерять артериальное давление не менее двух раз в день — утром и вечером, а также при появлении любых симптомов дискомфорта. Оптимальными считаются показатели артериального давления около 120/80 мм рт. ст., уровень сахара в крови натощак менее 5,6 ммоль/л и общий холестерин ниже 5 ммоль/л. Однако целевые значения могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, поэтому важно следовать рекомендациям лечащего врача. Также важно поддерживать здоровый вес и избегать стрессовых ситуаций.
Восстановление после инфаркта — это долгий, но необходимый процесс. Комплексный подход, включающий медикаментозное лечение, физическую активность, правильное питание и психологическую поддержку, позволяет значительно улучшить качество жизни и снизить риск повторных сердечных приступов. Заботьтесь о своем сердце, следуйте рекомендациям врачей и будьте здоровы!