Каждый год в мире регистрируется более 400 млн случаев сердечно-сосудистых заболеваний, из-за которых умирают около 18 млн человек. В России из-за них погибают более 850 тысяч человек ежегодно. В среднем эти заболевания сокращают жизнь человека на 8 лет. Многие из них начинаются с атеросклероза.
Что такое атеросклероз
Атеросклероз — заболевание, при котором стенки сосудов уплотняются и на них формируются бляшки. Атеросклеротические бляшки в основном состоят из жиров, в частности из липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), известных как «плохой» холестерин.
Поэтому так важно регулярно делать анализ крови на липидный профиль, оценивать липидограмму. Этот анализ покажет, сколько в крови «хорошего», «плохого» холестерина и триглицеридов. Именно триглицериды и ЛПНП образуют бляшки.
Атеросклеротические бляшки могут привести к сужению артерий и мешать нормальному кровотоку. Если бляшка повредится, в этом месте активируются тромбоциты и образуется тромб, что многократно повысит риски инфаркта и инсульта. Именно по этой причине опасными могут быть и небольшие атеросклеротические бляшки.
Коварность атеросклероза в том, что он протекает не локально, а поражает артерии всего тела в большей или меньшей степени. Хорошая новость — атеросклероз хорошо поддаётся лечению и профилактике.
Атеросклероз: симптомы
На ранних стадиях никаких симптомов у атеросклероза нет. Риски его развития можно оценить по липидограмме, анализу крови на холестерин. Если уровень общего холестерина и ЛПНП выше нормы, врач может порекомендовать пройти УЗИ сосудов для оценки состояния сосудистой стенки и проверки наличия атеросклеротических бляшек.
Симптомы атеросклероза могут проявляться, когда артерии сильно сужаются и кровь не может проходить через них в достаточном количестве. Симптомы атеросклероза зависят от того, какие артерии поражены:
- Атеросклероз сосудов сердца может сопровождаться болью и давлением в области груди, стенокардией.
- Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга могут проявляться головокружением, головными болями, потерями сознания. В тяжелых случаях может развиться инсульт, симптомы которого нередко включают внезапное онемение рук и ног, чувство слабости в них, проблемы с речью, потерю зрения на один глаз или паралич мышц лица.
- При поражении артерий ног может возникать боль в ногах при ходьбе, перемежающася хромота.
- Если атеросклероз развился в артериях, ведущих к почкам, может возникать повышенное артериальное давление или почечная недостаточность.
Причины атеросклероза
Раньше основной причиной атеросклероза считали избыток насыщенных жиров в питании. Предполагалось, что жиры попадают в кровь и буквально «забивают» сосуды. Однако всё больше исследований подтверждают, что дело далеко не только в жирах. Например, у четверти пациентов, которые перенесли инфаркт миокарда, вообще не было бляшек, которые мешали бы кровотоку.
Учёные и врачи склоняются к двум гипотезам развития атеросклероза:
- липидно-инфильтрационной гипотезе, которая ставит во главу угла как раз нарушение уровня холестерина;
- гипотезе «ответ на повреждение», которая предполагает самые разные причины развития атеросклероза.
Согласно гипотезе «ответ на повреждение», главная причина атеросклероза — нарушение целостности эндотелия, внутренней оболочки сосудов. А нарушиться целостность этой оболочки может из-за разных факторов, среди которых:
- хроническое воспаление;
- хронические инфекции, в том числе кариес и периодонтит: вот почему так важно следить за здоровьем зубов;
- дисбиоз кишечника и другие причины.
Как микрофлора кишечника влияет на риск атеросклероза
Микробиота кишечника — это триллионы микроорганизмов, которые живут в кишечнике человека. Они перерабатывают компоненты пищи, которые организм человека сам переварить не может (пищевые волокна).
Бактерии микрофлоры кишечника влияют на состояние самого ЖКТ и весь организм. Они могут защищать кишечник от воспаления, а организм — от хронических заболеваний, в том числе сердечно-сосудистых, неврологических, метаболических, онкологических.
- Если стенки кишечника воспалены и их проницаемость нарушена, может развиться синдром дырявого кишечника. При «дырявом кишечнике» условно-патогенные бактерии и токсины могут попадать в кровь, вызывать воспаление и повреждение сосудов.
- При воспалительных заболеваниях кишечника, например при язвенном колите и болезни Крона, в кровь из кишечника попадают токсины бактерий. Это повреждает эндотелий и может привести к атеросклерозу.
- Если по разным причинам развился дисбактериоз кишечника, это тоже повышает вероятность повреждения сосудов. При дисбиозе кишечника становится меньше короткоцепочечных жирных кислот — продуктов жизнедеятельности полезных бактерий кишечника. Одна из этих кислот, бутират, защищает организм от воспаления. При её недостатке могут повышаться риски болезней сердца и сосудов.
Профилактика атеросклероза
Защитить сосуды не так сложно. Способы профилактики атеросклероза сосудов лежат в основе здорового образа жизни.
- Откажитесь от курения.
- Регулярно занимайтесь спортом: полезны будут 150-300 минут физической активности в неделю или 10.000 шагов в день.
- Поддерживайте здоровый вес: оптимальные индекс массы тела — менее 25, окружность талии у женщин — менее 80 см, у мужчин — менее 94 см.
- Контролируйте артериальное давление, уровень сахара и холестерина.
При домашних измерениях уровень артериального давления должен быть не выше 135/85 мм рт. ст., если значения выше, нужно обратиться к врачу.
Оптимальный уровень глюкозы в крови — менее 5,6 ммоль/л.
Оптимальные значения холестерина для человека без сердечно-сосудистых заболеваний:
- общий холестерин — менее 4,9ммоль/л
- ЛПНП — менее 3,0ммоль/л
- триглицериды — менее 1,7 ммоль/л
- общий холестерин — менее 4,9 ммоль/л
- Разработайте индивидуальный рацион, который будет полезен именно вам.
Получить индивидуальный список продуктов с примерами блюд можно с помощью сервиса Novabiom. По результатам анализа микрофлоры кишечника вы получите отчёт, из которого узнаете о десятках показателей здоровья и продуктах, которые полезны именно вашей микробиоте.
Главный способ поддержать микробиоту кишечника, чтобы она защищала здоровье сердца и сосудов, — питание. Для роста полезных бактерий микрофлоры в рационе регулярно должны быть:
- Пищевые волокна — клетчатка. Больше клетчатки — в овощах, зелени, фруктах, бобовых, цельнозерновых продуктах. Также эти продукты называют пребиотиками.
- Пробиотики — полезные бактерии. Их можно получить как через БАД, так и через обычные продукты питания. Пробиотиков много в кисломолочных продуктах: кефире, йогурте, ацидофилине, ряженке, простокваше. Также они содержатся в других ферментированных продуктах: квашеной капусте, корейской закуске кимчи.
- Синбиотики — продукты и биологически активные добавки, в которых одновременно есть и пробиотики, и пребиотики. Например, синбиотиками являются квашеная капуста и другие ферментированные овощи.
Принимать БАД желательно только по назначению специалиста. Подобрать индивидуальный комплекс БАД можно с помощью сервиса Novabiom на основе генетического анализа микробиоты кишечника.
Больше о влиянии микробиоты на здоровье в нашем Telegram-канале