Гипергидроз – это проблема, которая может доставить сильный дискомфорт как женщинам, так и мужчинам. В чем кроются причины чрезмерной потливости, какие средства используются для лечения и помогут избавиться от этого недуга, а также советы по профилактике - в материале РИА Новости.
Потливость
Само по себе потоотделение - не просто обычный, но и полезный процесс, основная функция которого - обеспечивать нормальную терморегуляцию организма. Так, в ситуациях, когда человеку грозит перегрев (например, в жаркую погоду, во время серьезных физических нагрузок, под воздействием серьезного стресса и так далее) за счет выступающей на коже влаги происходит охлаждение.
Когда же потоотделение становится проблемой и можно вести речь о гипергидрозе? Это происходит в том случае, если пота выделяется слишком много, что доставляет человеку заметный дискомфорт. Вдобавок чрезмерная потливость зачастую сопровождается неприятным запахом. Не говоря уже о том, что слишком сильное выделение пота может быть симптомом различных заболеваний.
“Конечно, повышенная потливость - ощущение во многом субъективное, - говорит говорит врач общей практики Юлия Оковитая. - Однако если человек стал замечать, что сильно потеет даже без видимых на то причин (к примеру, этому не предшествовало никакой физической активности, да и вокруг совсем не жарко), есть повод насторожиться и обратиться к специалисту”.
Потеть может как все тело целиком, так и отдельные его части. Первое место среди наиболее распространенных локаций гипергидроза занимает область подмышек. Человека также может беспокоить повышенная потливость следующих частей тела:
- руки. В подавляющем большинстве случаев речь идет о гипергидрозе ладоней, при котором руки практически всегда мокрые. Это не только доставляет человеку ощутимый дискомфорт, но и может стать препятствием для людей определенных профессий (например, массажист, который должен часто прикасаться к людям, или ювелир, вынужденный выполнять руками точную, требующую большой аккуратности работу);
- ноги. Чаще всего повышенная потливость отмечается на ступнях, из-за чего практически круглый год у человека мокрые ноги. Это не только вызывает дискомфорт, но и может стать причиной дерматологических проблем, накладывает ограничения при выборе подходящей обуви и так далее;
- голова. Как правило, в данном случае сильно потеет лицо (например, лоб) или та часть головы, которая покрыта волосами. В такие моменты человек может замечать, что у него заметно краснеет кожа.
Распространенность заболевания
Гипергидроз - достаточно распространенное явление, от которого страдают тысячи людей по всему миру. Так, по оценкам экспертов, повышенная потливость ладоней отмечается примерно у трех процентов жителей нашей планеты.
Патогенез
О проблемах с потоотделением можно говорить в тех случаях, когда количество выделяемой потовыми железами жидкости не соответствует ее практической функции. То есть этого не требует процесс терморегуляции, да и внешние стимулы не настолько сильны, чтобы человек в буквальном смысле слова обливался потом.
Как организм понимает, какое именно количество пота ему необходимо выделить? Этот процесс состоит из нескольких этапов. Отвечающие за терморегуляцию участки есть в нескольких отделах мозга, в том числе - головного (гипоталамус). Реагируя на поступившие от рецепторов сигналы, организм выделяет особые вещества, которые заставляют человека потеть. Если по какой-либо причине в данной цепочке происходит сбой и, соответственно, медиаторов выделяется слишком много, потоотделение заметно усиливается и можно говорить о гипергидрозе.
Классификация
Гипергидроз - это общее название проблемы, которую в зависимости от причин возникновения и формы проявления можно разделить на несколько категорий. К примеру, выделяется ограниченный и генерализованный гипергидроз. Первый затрагивает отдельные участки тела, в то время как генерализованный (его также называют общим) проявляется на всей поверхности человеческого тела.
Также выделяется первичный и вторичный гипергидроз. О первичном идет речь в том случае, если повышенная потливость не обусловлена ни внешними причинами, ни другими проблемами со здоровьем. В то время как вторичный является спутником тех или иных заболеваний.
Причины
По мнению врачей, причиной первичного гипергидроза (то есть ненормальной работы соответствующих желез) вполне могут стать особенности организма конкретного человека. Однако точного ответа на данный вопрос в настоящий момент не существует.
“Если говорить о том, какие заболевания могут привести к возникновения вторичного гипергидроза, то в их число входят гормональные сбои, проблемы с сердечно-сосудистой системой, онкологические заболевания, инфекционные процессы или прием некоторых лекарственных препаратов”, - перечисляет Юлия Оковитая.
Симптомы
Первый и самый очевидный симптом гипергидроза - это обильное потоотделение, которое, в зависимости от степени проявления, заметно невооруженным взглядом не только тем, кто от него страдает, но и окружающим людям. Во многих случаях это сопровождается сильным неприятным запахом. Также может сочетаться с покраснением кожи или, наоборот, заметной бледностью.
Нередко жалующиеся на повышенную потливость люди отмечают, что гипергидроз проявляет себя преимущественно по ночам. Это также может объясняться определенными заболеваниями (гормональными изменениями у женщин, психическими недугами, вызванным чрезмерным употреблением алкоголя, абстинентным синдромом и так далее).
Осложнения
Прежде всего при ярко выраженном гипергидрозе ухудшается качество жизни человека. Слишком сильно потеющие мужчины и женщины испытывают дискомфорт при общении с другими людьми, так как боятся, что их проблема станет заметной окружающим или поставит их в неудобное положение. Как следствие они стараются ограничивать свои социальные контакты (реже бывать на публике, не здороваться за руку и т.д.), а чувство тревоги и неуверенности в себе становятся постоянными спутниками.
Помимо этого, гипергидроз может привести и к физиологическим проблемам, например, способствовать появлению грибка на потеющих участках кожи. И если чрезмерное потоотделение является симптомом серьезного заболевания, важно вовремя найти первопричину и назначить эффективное лечение.
Диагностика
Первый шаг при гипергидрозе - обращение за консультацией к врачу-терапевту, который не только проведет визуальный осмотр (часто уже на этой стадии можно выявить имеющиеся проблемы), но и соберет анамнез пациента. Уже на основании этой информации врач во многих случаях сможет понять, идет ли речь о первичном гипергидрозе или необходимо направить человека к узкому специалисту, например, дерматологу, эндокринологу и так далее.
Для того чтобы подтвердить диагноз гипергидроз, а также определить масштабы существующей проблемы, проводятся специальные исследования, наиболее распространенный - проба Минора (по сути - тест с использованием йода и крахмала). В качестве мер дополнительной диагностики при подозрении на то, что повышенное потоотделение является лишь сопутствующим проявлением более серьезных заболеваний, могут быть назначены соответствующие анализы крови (для проверки уровня сахара, количества гормонов и других показателей), УЗИ и МРТ-диагностика и прочие исследования.
Лечение
При вторичном гипергидрозе главный акцент в лечении делается на устранение первопричины проблемы, то есть вызвавшего ее заболевания. Если речь идет о терапии гипергидроза первичного, то здесь могут применяться различные методы. Например, использование лекарственных препаратов, которое не распространено во многом из-за серьезных побочных эффектов.
А вот различные антиперспиранты пусть и не помогают ликвидировать причины гипергидроза, зато зачастую хорошо справляются с его проявлениями. Правда, для этого нужно использовать не те средства, которые продаются в обычных магазинах, а особые медицинские антиперспиранты с высоким содержанием солей алюминия. Как правило, они применяются при повышенном потоотделении в зоне подмышек, однако при гипергидрозе стоп или ладоней также могут пригодиться. К слову, наносить их нужно не утром, как привыкли делать большинство россиян, а на ночь. К моменту пробуждения средство уже начнет действовать.
“Еще один эффективный метод борьбы с гипергидрозом (чаще всего - стоп и ладоней) - это соответствующие физиопроцедуры, прежде всего - ионофорез, - говорит Юлия Оковитая. - Он проводится с использованием наполненной водой ванночки, в которой находятся специальные электроды, а в процессе подается небольшой ток. Как правило, для положительного эффекта требуется не одна процедура, а полноценный курс”.
Длительный положительный эффект наблюдается и при инъекциях в проблемную зону ботулотоксинов, которые блокируют соответствующие импульсы и, как следствие, снижают потоотделение. В отдельных случаях могут использоваться и хирургические методы борьбы с гипергидрозом, направленные на удаление или повреждение потовых желез (например, при помощи лазера), а также воздействие на нервную систему.
Лечение гипергидроза может включать в себя и посещение психолога, чтобы избавиться от связанных с повышенной потливостью психологических проблем.
Профилактика
Прогноз при гипергидрозе достаточно благоприятный, тем более что бороться с его проявлениями можно не только при помощи лекарств или антиперспирантов, но и несложных ежедневных ритуалов и привычек.
Что может делать человек при повышенном потоотделении?
- принимать душ несколько раз в день;
- выбирать одежду из натуральных тканей;
- отказаться от специй, еды и напитков, которые могут дополнительно провоцировать чрезмерное выделение пота (например, острые блюда, а также алкоголь);
- по возможности избегать стрессовых ситуаций;
- пить достаточное количество чистой воды;
- следить за температурой в помещении, чтобы духота и повышение температуры воздуха не заставляли потеть еще больше.
