Начнем с того, что такое самозабор – это самостоятельное взятие биоматериала пациентом: дома, на работе или просто, где удобно. Самостоятельно произвести взятие биоматериала возможно там:
- где не нужно медицинское вмешательство: то есть кровь из вены сами у себя вы вряд ли возьмете, а тем более, если нужно сделать биопсию или пункцию
- где еще не придумали специальных систем: например, гинекологический мазок с помощью специальных swab-систем можно уже взять самостоятельно
- где не нужны обязательная идентификация/освидетельствование пациента со сбором паспортных данных и так далее
То есть фактически самостоятельно можно взять всякие неэстетичные кал, мочу, слюни, мокроту и более приятные волосы, ногти и так далее :)
Кроме того, в принципе лаборатория может принять любой биоматериал, из которого можно выполнить исследование, даже если он был взят не в стенах этого заведения: то есть если в поликлинике у вас возьмут кровь из вены и отдадут вам пробирки, и вы придёте с ними в лабораторию для выполнения анализов - вам скорее всего не откажут. Главное, чтобы вы не заказывали исследования, где необходима идентификация, и вам не нужны эти самые результаты для предоставления, например, в какие-нибудь госструктуры, тогда результаты подобных исследований будут считаться анонимными.
Но скорее всего, вы такое понятие как «самозабор» до 2020 года даже особо и не встречали, не так ли? Популярность, конечно, это все приобрело благодаря пандемии, когда не хватало ни ресурсов, ни времени, чтобы провести тестирование всех желающих, да и в принципе сами пациенты были бы рады никуда не выходить и ни с кем не контактировать.
Так большинство лабораторий стали развивать наборы для самозабора, и даже в Яндекс.Лавке, Озоне и прочих маркетплейсах стали появляться подобные наборы. Но вот что удивительно: далеко не все крупные лаборатории рискнули продвигать данную услугу широкой массе людей – почему? Потому что у процедуры самозабора на COVID-19 несколько нюансов:
- анализы на COVID по-хорошему необходимо сдавать с предоставлением паспортных данных и еще кучей информации, чтобы Роспотребнадзор мог отслеживать течение болезни, вести статистику, понимать, кто с кем и как мог контактировать. Более того, если вы не знали, то с 18 июля Роспотребнадзор обязал лаборатории присылать все положительные пробы к ним для дальнейшего исследования и идентификации штамма – раньше лаборатории присылали только по 50 проб в месяц для проверки качества выдаваемых результатов, а еще раньше (в середине 2020 года) все коммерческие лаборатории каждый день отправляли положительные пробы в РПН для верификации.
- то есть получается, что по-хорошему медицинский центр или лаборатория должны убедиться, что человек, который сдает анализы и тот, чьи данные предоставляются – это один человек – должна быть идентификация личности
- но при самозаборе, никто не сможет гарантировать, что предоставленные данные принадлежат тому же человеку, чей биоматерил лежит в транспортной среде, так как процесса идентификации личности просто нет – он лежит на плечах самого пациента.
И как лаборатории выкручиваются? Да просто: перекладывают ответственность на пациента, ведь если происходит подлог данных, то вся административная, а потенциально уголовная ответственность будет именно на пациенте. И подобная «схема» возможна именно благодаря очень хлипкой юридической конструкции вокруг исследований на SARS-CoV-2:
- да, согласно всем постановлениям и рекомендациям нельзя сдать анализы на COVID-19 без предоставления паспортных, контактных и прочих обязательных данных
- да, провайдером передачи данных должна быть лаборатория и/или медицинское учреждение, где производился забор
- да, в законодательных актах прописаны инструкции и требования к процедуре взятия биоматериала (а самозабор вообще никак этим требованиям не соответствует)
НО:
- в этих самых документах нигде четко не прописано, что идентификация личности должна быть и что она должна осуществляться силами сотрудников медучреждений: может это сделано намерено, а может потому, что COVID-19 не получил статус особо опасных инфекций (иначе бы масштабировать это на все коммерческие учреждения было бы невозможно, так как нужна дополнительная аккредитация), а тот же самый ВИЧ, к которому достаточно много требований по предоставлению паспортных данных и идентификации при прочих равных можно сдать анонимно.
- кроме того, в законодательных документах прописано, что данные о пациенте необходимо передавать и предоставлять в течение 2х часов после получения результата (а не в момент взятия биоматериала), а для каких-то случаев передача данных осуществляется и вовсе просто раз в сутки, но не позднее определенного часа
Вот и получается забаваная история:
- выполнять исследование и получать результаты на COVID-19 без паспортных данных нельзя, а если проба анонимная, то лаборатории не имеют права брать в работу данные пробы (но это не касается взятия биоматериала – но смысл вам сдавать на COVID-19 без паспортных данных, если вы рискуете, что ваш материал просто забракуют из-за отсутствия нужной информации?)
- при этом никто никого четко не обязует идентифицировать пациента, а тем более проводить освидетельствование, да и ответственность эта не сформирована четко. И получается, что ничто не мешает вам взять наборы домой, заполнить все необходимые данные (которые неожиданно могут оказаться не вашими) и просто сдать набор на выполнение исследований (где также неожиданно может оказаться не ваш биоматериал)
И именно вокруг подобного разрыва между юридическими требованиями и реальностью и маневрируют лаборатории, которые запустили продукты с самозабором, потому что чисто технически и теоретически пока они ничего не нарушают – главное подстраховаться и подписать ответственность пациента за достоверность данных и соответствие их личности, сдающему исследование (все равно это никто не проверит…)
ТО ЕСТЬ: паспортные и прочие обязательные данные нужны, но медцентр их не обязан жестко верифицировать, сдать анализы можно самому, так как требований или запретов на эту процедуру просто нет, так как все регламенты прописаны именно для медцентров, а если вы делаете это дома и сами – welcome. Поэтому самозабор – это всегда сделка с совестью: пациент должен понимать, что это нужно именно ему и не нужно заниматься мухлежом, но много ли кого волнует честность, когда билеты за несколько десятков, а может сотен тысяч уже куплены, а за несколько дней до отлета появились признаки ОРВИ?
Но это мы уже заходим на поле самых популярных способов «провести» лабораторию – об этом мы как-нибудь расскажем позже, ведь тут нам тоже есть, о чем рассказать…))
На этом у нас пока все, но это не точно…)
Будьте здоровы!
Подписывайтесь на наш телеграм-канал – будьте в курсе всех новостей и событий – может быть именно сейчас мы проводим какой-нибудь интересный розыгрыш
