Беременность 4 недели

Четвертая неделя беременности – время, когда «интересное положение» проявляется со всей очевидностью. Организм будущей матери переживает кардинальную гормональную «перестройку», начинается развитие органов плода. Пока еще велика угроза выкидыша, поэтому очень важно контролировать состояние здоровья, при малейших подозрительных симптомах – незамедлительно обращаться к врачу.

Что происходит с плодом

4 неделя беременности – время, когда оплодотворенная яйцеклетка превращается в эмбрион. Начинается активное формирование его тканей, органов и систем, происходит «дифференциация» клеток. Размеры плода пока близки к микроскопическим, но его уже можно обнаружить при проведении УЗИ.

Развитие внутренних органов

В этот период эмбрион совершенно не похож на человека, он больше напоминает трехслойный «диск». При его нормальном развитии происходит следующее:

• Из внешнего «листка» формируются внезародышевые органы, обеспечивающие эмбриональное питание, дыхание и защиту. Появляется хорион (который к 12 неделе станет плацентой, жизненной важной для получения плодом кислорода и прочих питательных веществ), амнион (полость, в которой «плавает» зародыш, постепенно трансформирующаяся в плодный пузырь, защищающий его от любых негативных воздействий) и желточный мешок (необходим для кроветворения в течение следующих 3-4 недель).
• Клетки эктодермы преобразуются в зачатки нервной системы. Из них же формируются органы зрения, кожа и зубная эмаль.
• Мезодерма становится основой для формирования костной, мышечной, соединительной ткани. Начинается развитие половой, кровеносной, выделительной системы.
• Из эндодермы формируются зачатки органов дыхания и пищеварения, печени, поджелудочной железы.

Конец 4 недели – завершение начального этапа формирования эмбриона (стадии бластогенеза). У будущего ребенка появляется головка, похожая на миниатюрную каплю.

Более-менее «похож на человека» эмбрион становится только к концу первого триместра

Размеры плода

Размер эмбриона на 4 неделе беременности примерно сравним с маковым зернышком. Его длина варьируется в пределах 0,36-1 мм, масса составляет примерно 0,5 г. Однако это практически «сиюминутные» сведения, клетки очень активно делятся, вследствие чего увеличивается и вес, и «рост».

ХГЧ и прогестерон на 4 неделе

Изменение гормонального фона – одно из наиболее надежных подтверждений наступления беременности. На 4 неделе это выражается в усиленной выработке организмом будущей матери прогестерона и хорионического гонадотропина (он же ХГЧ). Первый необходим для:

• формирования органов и тканей плода (особенно важен он для половой системы);
• «угнетения» иммунитета матери (что снижает риск отторжения плода ее организмом);
• стимулирования увеличения молочных желез;
• роста слоя подкожно-жировой клетчатки (для обеспечения будущему ребенку достаточного питания).

Функции второго:

• поддержание желточного мешка в «работоспособном» состоянии;
• участие в развитии плода и снижении иммунитета женщины.

Нормальная концентрация ХГЧ на 4 неделе варьируется в пределах 1100-31500 мЕд/мл, прогестерона – 18 Нмоль/л. В первом случае показатель сильно зависит от состояния физического и психологического здоровья будущей матери, особенностей ее рациона, приема гормональных препаратов, числа эмбрионов.

Анализ на ХГЧ позволяет достоверно подтвердить или опровергнуть беременность

Что покажет УЗИ

Ультразвуковое исследование рекомендуется проводить в конце 4 акушерской недели беременности (она же вторая эмбриональная). В начале оно, скорее всего, не даст никаких результатов. УЗИ на таком маленьком сроке рекомендуется для выявления внематочной беременности, если у женщины в анамнезе есть подобная патология и/или выкидыш либо для подтверждения многоплодной беременности.

Даже на самом высокотехнологичном оборудовании будущий ребенок в это время напоминает черную точку диаметром не более 2 мм. И это даже не сам эмбрион, а плодное яйцо (полость, в которой он развивается). Также просматривается желточный мешок.

Первое фото ребенка может выглядеть именно так

Что происходит с телом будущей мамы

4 неделя беременности – время, когда будущая мать (особенно при наличии соответствующего опыта) уже вполне может диагностировать «интересное положение» самостоятельно. Ранние симптомы касаются и физиологии, и психологического состояния женщины. Это обусловлено сильными изменениями гормонального фона.

Что чувствует будущая мама

Ощущения на 4 неделе беременности у женщин часто индивидуальны. Но в большинстве случаев отмечаются следующие изменения:

• Беспричинные перепады настроения. Причем чаще всего на будущую мать неожиданно «накатывают» негативные эмоции, ощущается состояние тревожности. Как следствие – раздражительность, проблемы со сном, частые слезы.
• Усталость, появляющаяся уже вскоре после утреннего подъема при отсутствии физической активности и серьезных нагрузок. «Дополнением» к повышенной утомляемости нередко идет сонливость.
• Более частые, чем обычно, позывы к мочеиспусканию. Это обусловлено тем, что матка постепенно начинает увеличиваться в размерах, сильнее надавливает на мочевой пузырь.
• Заметно усилившееся обоняние, изменение вкусовых пристрастий. Пища и запахи, которые раньше женщине нравились, теперь могут вызывать стойкое отвращение, вплоть до рвотных позывов. Нередко «тянет» на какую-то совсем нетипичную для себя еду, очень специфические гастрономические сочетания или вообще хочется съесть то, что обычно в пищу не употребляют. Либо будущая мать может просто «опустошать холодильник», у нее резко возрастает аппетит.
• Сильная тошнота и рвота, особенно с утра, после пробуждения. Закономерное следствие токсикоза – снижение массы тела. Иногда ему сопутствует повышенная потливость, сильное слюноотделение, отрыжка, метеоризм. Но такой симптом на 4 неделе беременности отмечают у себя не все женщины.

Специфические пристрастия в еде – один из типичных признаков 4 недели беременности

Если для будущей матери это первая беременность, она, особенно в отсутствие выраженного токсикоза и изменений во вкусовых пристрастиях, вполне может принять симптомы за предменструальный синдром. Для самоуспокоения рекомендуется посетить гинеколога или хотя бы воспользоваться аптечным тестом на беременность.

Изменение гормонального статуса

Уже на 6-7 день после оплодотворения яйцеклетки организм женщины начинает активно вырабатывать гормон ХГЧ. В обычном состоянии его содержание не превышает 5 мЕд/мл, при наступлении беременности оно ежедневно увеличивается практически вдвое. Снижение концентрации наблюдается только к концу 10 недели. Если женщина вынашивает двойню или тройню (такая ситуация не редкость при искусственном оплодотворении), содержание ХГЧ в организме еще увеличивается пропорционально числу эмбрионов.

Аптечные тесты на беременность «реагируют» именно на концентрацию этого гормона. Достоверный положительный результат при их правильном использовании можно получить на 7-10 сутки после зачатия. Рекомендуется проводить тест с утра, когда содержание гормона в организме максимальное.

При наличии «подозрительных» симптомов можно провести тест и самостоятельно, но лучше все же обратиться к врачу

Живот беременной

Как такового «выпирающего» живота у женщины на 4 неделе беременности еще нет, увеличиваться в размерах он начинает позже. Единственное, что отмечается (и то только при наличии резко возросшего аппетита) – увеличившаяся в объеме на 1-2 см талия. При сильном токсикозе ситуация диаметрально противоположная – беременная теряет вес, габариты фигуры, соответственно, уменьшаются.

Обнаружить у себя на 4 неделе живот не получится при всем желании

Изменения молочных желез

Набухание молочных желез и резкое увеличение их чувствительности (вплоть до болезненности при касании) на 4 неделе беременности отмечают практически все женщины. Возникает ощущение, что грудь «выросла» на 1-2 размера, но это не так. Сопутствующие симптомы, проявляющиеся реже – незначительное усиление пигментации ореол сосков, венозная «сеточка» на груди.

Начиная с этого момента, женщине рекомендуется подобрать удобный, подходящий по размеру бюстгальтер из натуральных тканей. Неудачный выбор при беременности – синтетическое или чрезмерно сдавливающее грудь белье. В дальнейшем это может негативно отразиться на лактации и спровоцировать развитие патологий молочных желез.

Почему болит низ живота на 4 неделе

Тянущие боли внизу живота, похожие на те, что женщина испытывает во время менструации, объясняются быстрыми темпами увеличения размеров и структуры матки. Она набухает, становится мягкой, для защиты плода формируется особая слизистая «пробка».

Подобное состояние на 4 неделе беременности считается нормой, никакого специфического лечения не требует. Через пару недель боли исчезают сами собой. Если этого не произошло, а напротив, частота и интенсивность приступов усиливаются, это может свидетельствовать о:

• внематочной или замершей беременности;
• патологиях почек;
• воспалительном процессе в мочеполовой системе;
• проблемах с пищеварительными органами;

Все это увеличивает риск потери ребенка. Поэтому подобные не проходящие боли, особенно в сочетании с кровянистыми выделениями и общим ухудшением самочувствия – повод срочно обратиться к врачу.

Боли в области поясницы

Тянущие умеренно сильные боли в пояснице, исчезающие, если сменить положение тела, на 4 неделе беременности для будущей матери тоже считаются нормой. Они объясняются подготовкой костей, связок и опорно-двигательного аппарата в целом к вынашиванию ребенка, ведь вскоре нагрузка на него значительно возрастет.

Нарастание динамики болевых ощущений может означать наличие у женщины:

• большого избыточного веса;
• проблем с позвоночником, возникших еще до беременности;
• патологий почек.

Практика свидетельствует, что боли в пояснице проявляются сильнее у тех женщин, которые вынашивают двоих и более детей.

Кровяные или коричневые выделения

При нормальном течении беременности менструации у абсолютного большинства женщин прекращаются. Но есть и редкие исключения, для которых характерно так называемое омовение плода. В такой ситуации на ранних сроках менструация наступает вовремя, кровь выделяется в привычном объеме или немного скуднее.

Еще у некоторых беременных во время фиксации эмбриона на стенке матки отмечается имплантационное кровотечение. Объем выделений в данном случае совсем незначительный, кровь на белье появляется в течение 1-2 дней.

Нормальные для будущей матери выделения – прозрачные, по консистенции похожие на слизь. Когда их цвет меняется, их сопровождает резь, боль, иной дискомфорт, об этом необходимо сообщить врачу. Причиной может быть следующее:

• Коричневые выделения свидетельствуют о наличии в организме источника внутреннего кровотечения, который обязательно нужно найти и по возможности «перекрыть».
• Кровянистые – повод очень серьезно забеспокоиться и как можно скорее обратиться к врачу или даже вызвать «скорую помощь». Они начинаются при угрозе выкидыша, отслоении хориона, возникновении ретрохориальной гематомы («кровяной подушки» отделяющей стенку матки от ткани, через которую плод получает кислород и питание)

Кровянистые выделения у будущей матери – повод для немедленного обращения к врачу

Важно! Розовые выделения, особенно в сочетании с неприятным запахом, нередко означают наличие венерического заболевания.

Причины повышенной температуры тела

Повышенная до 37-37,3°С температура на 4 неделе для беременной считается нормой. Это объясняется тем, что при овуляции базальная температура увеличивается на 1-2°С. Если зачатия не происходит, примерно через 2 недели она вновь снижается, в противном случае – остается на том же уровне вследствие интенсивной выработки прогестерона.

Волноваться будущей матери стоит, когда показатели серьезно превышают норму, доходя до 38-39°С. Это может означать как простудное заболевание, вирусную инфекцию, так и воспаления внутренних органов, замершую или внематочную беременность. Если наиболее серьезные причины, угрожающие жизни плода, исключаются, простуду, грипп, ОРВИ, ОРЗ можно лечить медикаментозно. Но подходящие препараты и курс их приема определяются врачом.

Любые медикаменты будущая мать принимает только по назначению врача

Признаки внематочной беременности

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка фиксируется не на стенке матки изнутри, а на ее шейке, либо вне нее (в маточной трубе, яичнике, кишечнике). Поскольку эмбрион постоянно и быстро растет, практически неизбежен разрыв органа и интенсивное внутреннее кровотечение в брюшной полости. По ранним симптомам внематочная и нормальная беременность идентичны, неправильное положение плода определяется только на УЗИ.

Существенная разница в состоянии женщины отмечается только при дальнейшем развитии патологии:

• интенсивные режущие боли внизу живота;
• обильное кровотечение;
• сильная тошнота, рвота.

Внематочную беременность провоцирует целый комплекс факторов – от врожденных и инфекционных заболеваний до вредных привычек и перенесенных абортов. Для женщины она очень опасна. При отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Достоверно определить внематочную беременность может только УЗИ

Симптомы замирания плода

Замершая беременность характеризуется следующими признаками:

• достаточно обильные, кровянистые, «мажущиеся» выделения;
• резко прекратившийся токсикоз;
• режущие интенсивные боли внизу живота.

Никаких специфических симптомов у замершей беременности нет. Диагностировать ее может только специалист. Причинами могут быть гормональные нарушения у матери, генетические – у плода, инфекции, сильные физические или психоэмоциональные перегрузки после зачатия, многократные аборты.

Замирание беременности может провоцироваться целым комплексом причин

Признаки выкидыша

Высокий риск выкидыша (самопроизвольного прерывания беременности) сохраняется вплоть до 12 недели беременности. Характерные признаки:

• обильные кровянистые или розовые выделения с элементами зародышевой ткани;
• сильные тянущие боли внизу живота и в области почек;
• приступы тошноты, головокружения и мигрени;
• беспричинная раздражительность;
• повышение температуры тела до 37,5°С и более.

Процесс довольно длительный, растягивается минимум на несколько часов, максимум – на несколько суток. Если вовремя обратиться за помощью, можно сохранить ребенка.

Рекомендации

Организм будущей матери и плод на ранних стадиях беременности очень уязвимы. Чтобы сохранить ребенка, женщина должна следовать рекомендациям врачей:

• отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курение, в том числе, пассивное);
• по возможности оградить себя от негативных эмоций, сильных переживаний;
• тщательно беречься для профилактики простудных, вирусных заболеваний;
• избегать резких перемен климата;
• высыпаться и не перенапрягаться физически;
• побольше гулять, бывать на свежем воздухе, найти для себя подходящий вид умеренной физической активности;
• проходить рентгеновское исследование, только если без этого никак не обойтись;
• не контактировать с любыми агрессивными веществами, химикатами.

Важно! При ЭКО категорически запрещается половая жизнь.

Вредные привычки для будущей матери – категорическое табу

Витамины

На 4 неделе беременности женщине рекомендуется начать принимать витамин В9 (фолиевую кислоту). Он жизненно необходим плоду для формирования органов, тканей и систем, предотвращения патологий нервной системы и мозга. Из продуктов он содержится в зеленых овощах и фруктах, любой зелени, тунце, печени (говяжьей, трески), дыне, абрикосах, моркови.

Но, как правило, врач прописывает будущей матери витаминно-минеральный комплекс, который, помимо витамина В9, содержит:

• Витамин Е. Необходим для стимулирования метаболизма и кровообращения в организме матери, дает антиоксидантный эффект, помогая избавиться от токсинов, которые могут навредить эмбриону. Он же – действенная профилактика выкидыша и воспалительных процессов.
• Железо. Активизирует выработку гемоглобина, предотвращает развитие анемии. При его дефиците плод недополучает кислород, возрастает риск выкидыша.
• Йод. Требуется для нормализации гормонального фона, функционирования щитовидной железы.
• Кальций. Плоду необходим для формирования опорно-двигательного аппарата, ногтей, зубов, матери – для снижения интенсивности проявлений токсикоза и уровня холестерина в крови.

Нельзя заниматься самолечением, экспериментировать с народными средствами и гомеопатией. Беременной женщине стоит принимать только назначенные врачом препараты, даже если хочется самой себе купить «безобидные» витамины.

Витаминов для беременных очень много, врач поможет подобрать оптимальный вариант

Питание

Никаких строгих ограничений, за исключением употребления алкоголя, на 4 неделе беременности нет. Основные требования к меню – разнообразие и сбалансированность. В него нужно по максимуму включать фрукты и овощи, зелень, каши, молочные продукты, нежирное мясо и птицу, красную рыбу.

Важен и питьевой режим. Норма для беременной женщины – минимум 2 л чистой воды, компота, морса, травяных чаев в день. Супы сюда не включаются. Рекомендуется отказаться от крепкого кофе и черного чая, газированных напитков.

Сейчас не время для экспериментов. Лучше не вводить в рацион экзотические продукты, которые женщина раньше никогда не пробовала. Они нередко вызывают аллергию, расстройство желудка и кишечника.

Рацион беременной женщины составляется с учетом принципов здорового сбалансированного питания

Физическая активность

Умеренные физические нагрузки при отсутствии противопоказаний (угроза выкидыша, искусственное оплодотворение, неправильное положение эмбриона, очень плохое самочувствие) беременным женщинам однозначно рекомендуются, даже если это будут просто пешие прогулки. Они полезны для:

• борьбы с лишним весом;
• поддержания тонуса мышц;
• укрепления мышц тазового дна, что очень поможет в процессе родов;
• профилактики запоров, геморроя, растяжек на коже.

Запрещаются будущей матери интенсивные силовые нагрузки, тренировки с большими весами. Многие фитнес-клубы, тренажерные залы предлагают специальные программы для беременных, например, йогу, пилатес, аквааэробику.

Умеренные физические нагрузки, в зависимости от самочувствия, рекомендуются практически до родов

Интимная жизнь

Интимную жизнь на 4 неделе врачи не запрещают, при условии нормального самочувствия будущей матери и отсутствия угрозы выкидыша, замирания беременности, «подтекания» околоплодных вод, заболеваний, передающихся половым путем, у партнера. Но статистика свидетельствует, что 9 из 10 женщин на ранних стадиях беременности сами не испытывают желания заниматься сексом. Это своеобразный «безусловный рефлекс», инстинкт, требующий защитить плод от любых рисков.

Если есть желание, врачи не советуют отказываться от секса. Во время интимной близости в организме женщины активно вырабатываются эндорфины («гормоны радости»). Но позы лучше выбирать такие, в которых минимизируется давление на живот.

Выделения

В абсолютном большинстве случаев менструация после зачатия прекращается. Небольшие кровянистые или коричневатые «мазки» возможны при фиксации эмбриона на стенке матки. Зато на протяжении всего срока беременности наблюдаются обильные прозрачные слизистые выделения. Это для будущей матери норма, врачу стоит сообщить о них, только если отмечается неприятный запах (кислый или «рыбный»), выделения желтеют, белеют и густеют (становятся похожи на хлопья).

Особенности питания для будущей мамы

Общие рекомендации касательно питания для беременных таковы:

• Отказаться от острого, жирного, копченого, соленого, сладостей, фастфуда. Если возникает непреодолимое желание съесть нечто подобное или такой продукт облегчает токсикоз, рекомендуется употреблять его в «микродозах».
• По возможности варить, тушить, готовить на пару, а не жарить на масле.
• Запрещаются разгрузочные дни, любые диеты.
• Включать в рацион больше легкоусвояемых углеводов, протеинов, клетчатки, не злоупотреблять белковой пищей и «быстрыми» углеводами.

Фастфуд – самая неподходящая еда для будущей матери

«Есть за двоих» однозначно не стоит. Беременная женщина и так неизбежно набирает вес. Когда он очень значительный, усложняется процесс вынашивания плода и сами роды.

Путешествия и транспорт на 4 неделе беременности

При плохом самочувствии беременным женщинам не рекомендуется пользоваться общественным транспортом. Духота и скученность, неприятные запахи могут спровоцировать приступ мигрени, головокружения, тошноту, рвоту, потерю сознания. Относительно езды на личном транспорте, велосипеде врачи ограничений не устанавливают.

При наличии хронических заболеваний, сильного токсикоза, малейшей угрозы прерывания беременности противопоказаны авиаперелеты. Женский организм и так находится в непривычном состоянии, сопровождающемся колоссальными нагрузками, лучше не усугублять ситуацию.

По возможности беременной женщине лучше отказаться от поездок на общественном транспорте

На сроке беременности в 4 недели ее уже можно подтвердить точно с использованием лабораторных исследований и иных методов диагностики. У плода в это время начинается дифференцирование клеток, активно формируются органы и системы. Будущая мать отмечает сильные изменения, касающиеся и физиологии, и психологического состояния. В этот период необходимо тщательно соблюдать рекомендации врачей относительно образа жизни и следить за состоянием здоровья, чтобы избежать выкидыша и иных патологий.