Массаж – слишком большая и разноплановая область, чтобы любое однозначное и общее утверждение было верным. Дальше перечислю заблуждения, которые часто встречаю в своей практике.
Хочется кратко поделиться с вам заблуждениями и мифами, связанными с массажем, которые очень распространены не только среди пациентов, но и среди специалистов и даже врачей. Практически все заблуждения связаны с непониманием того, насколько массаж является многогранным явлением, насколько разнообразны его подходы, насколько различаются цели и задачи его применения. Говоря слово «массаж», непрофессионал обычно понимает под этим какой-то определенный крайне узкий образ, сформированный его опытом, знаниями, кругом общения. Это все-равно что сказать слово «лекарство» и дальше продолжить фразу со словами «всегда», «должны», «только» и так далее.
Есть хороший рецепт как не плодить заблуждений – уточнять какой массаж или массаж для каких целей вы имеете ввиду, формулируя то или иное утверждение.
Заблуждение 1: Массаж – это «релакс» и удовольствие.
Говорят, «если вы молоток, то все окружающее кажется вам гвоздями». :-)
Удивительно, но даже некоторые массажисты, обычно работающие в SPA-салонах и салонах красоты, так считают. Возможно в жизни большой части людей и даже большей части массажистов массаж - это релакс, но это лишь говорит об узкой специализации специалиста или ограниченных знаниях. Существует огромное число ситуаций, когда требуется повышение тонуса, дифференцированная работа с структурами тела, активизация различных процессов и систем, коррекция фигуры и пр. Некоторые методики массажа могут быть болезненными, или малоприятным при необходимости. Методики релаксации занимают большое место в мире массажа, но массаж конечно ими не ограничивается.
Заблуждение 2: Массаж должен быть болезненным.
Боль – важная часть в механизме адаптации организма и его структур, но это всего лишь очередной инструмент в руках грамотного специалиста, который при необходимости используется в контролируемой дозе и с определенной целью. Чем опытнее и грамотнее специалист по массажу, тем больше он может сделать без причинения боли, болезненные воздействия в его руках будут непродолжительными и точечными. Специалист будет контролировать уровень боли, а вы будете расценивать ее как «приятную» или «нужную», не останется синяков или повреждений, такая боль безопасна. К сожалению боль может быть также вызвана неправильной техникой массажа у плохо обученного массажиста, и в такой ситуации вам нужно просто его поменять. Больно – не значит сильно, сильно – не обязательно больно.
Заблуждение 3: Хороший массажист обладает энергетикой и управляет энергиями.
Это то, что вам кажется на сеансе у хорошего специалиста. Вы чувствуете его горячие руки, вам кажется, что из них в вас проникает энергия, вы начинаете дышать вместе с массажистом и вам кажется, что и двигаетесь вы вместе и согласованно, вы можете испытать ощущение транса. Но тут нет никакой мистики и энергетики (по крайней мере пока об этой энергии ничего неизвестно в физике, говорить о ней терминами физики на мой взгляд не стоит). Опытный специалист хорошо чувствует состояние ваших тканей и выполняет движения в соответствии с их реакцией, это происходит интуитивно. Через физический контакт постепенно происходит так называемое «слияние тонусов» нервных систем. Поскольку специалист находится в активном состоянии, а вы обычно на массаже пассивны, он может показать вам, предложить или навязать новое состояние нервной системы, «повести вас за собой». Влияет также и обстановка, и внешний вид, и манера разговора специалиста. То, что у некоторых массажистов это получается интуитивно, не означает, что под этим нет понятных объяснений с точки зрения нейрофизиологии и психологии. Нет никаких энергий, есть мастерство, примененное в нужное время и в нужном месте. А энергетические бесконтактные «методики» массажа это не про массаж, это в самом лучшем случае про психотерапию.
Заблуждение 4: Эффект от массажа чисто субъективный.
Очень частая позиция врачей, особенно если это врачи «конкретных» специализаций: хирурги, травматологи, кардиологи. К сожалению развитию такого заблуждения способствуют и сами специалисты по массажу, пренебрегая измерениями, методами объективизации результата вмешательства, да и просто подробными описаниями вмешательств. У нас нет времени этим заниматься, ведь ждут другие пациенты, а эффект для нас очевиден. На самом деле современная медицина движется в сторону доказательности, сегодня существует масса способов оценить эффект любого вмешательства как субъективно, так и объективно. Специалист по массажу имеет среднее профессионально образование и его должны учить применять различные измерения. Частота сердечных сокращений, артериальное давление, частота дыхания, сатурация крови, пиковая скорость выдоха, местная температура и др. могут изменяться после процедуры массажа. Уменьшаются окружности (объемы) в месте воздействия, меняется цвет, равномерность окраски и контуры тканей, что может быть подтверждено фото контролем и измерительной лентой. Степень болезненности может быть измерена по визуально-аналоговой шкале, и при всей ее субъективности относительное изменение показателя является объективным фактом.
Заблуждение 5: Массажист воздействует на мышцы.
Если бы это было так, то всех массажистов давно уже заменили бы аппараты. Они делают это лучше, не устают, дозировать их усилия легче. На самом деле, эффект расслабления или активизации мышцы в месте воздействия намного более сложный чем кажется пациенту. Дело совсем не в физическом разминании. Тонус мышц поддерживается нашей нервной системой, только она может принять решение о изменении тонуса. Грамотный специалист по массажу «разговаривает» с вашей нервной системой, «уговаривая» ее или предлагая ей новые желательные режимы функционирования. Даже на уровень кровоснабжения в мышце мы воздействуем рефлекторно – в ответ на наше воздействие нервная система пациента открывает резервные схлопнутые капилляры в месте воздействия, вызывая приток крови. В современном массаже огромное количество рефлекторных методов воздействия, как правило они более эффективны, именно они способны запустить в организме эффекты адаптации и самовосстановления.
Заблуждение 6: Если мышца напряжена, ее нужно расслаблять.
У начинающих массажистов почти всегда основное желание - «чего-нибудь расслабить». Это понятная и часто легко достижимая задача, однако в ряде случаев она невыполнима, или эффект носит временный характер. Мышца может напрягаться как результат выключения или ослабления какой-то другой мышцы. То есть она вынуждена трудиться за двоих, в результате она перегружается, гипертрофируется, начинает укрепляться соединительной тканью и становится болезненной или жесткой и в итоге перестает справляться с этой работой за двоих. Очень легко научить массажиста видеть и воздействовать на напряженные мышцы. Гораздо сложнее научить его мыслить клинически и понимать, в каком месте требуется активизация и укрепление другой мышцы или связки. Это просто другой уровень квалификации специалиста по массажу. Понимание принципов дифференцированного массажа и знание функциональной анатомии обычно кардинально повышает уровень специалиста. Если мышца напряжена, чаще нужно найти причину этого, после устранения причины, тонус мышцы способен нормализоваться самостоятельно.
Заблуждение 7: «Главное размять все».
Как всегда, существует главный вопрос (который многих почему-то бесит) – «Зачем?». Человека же не к приготовлению отбивной готовят. Как он будет двигаться, как он будет себя чувствовать после того как «ему все разомнут». Когда пациенты так говорят, то они ставят специалиста в сложную ситуацию. По сути вы не поставили никакой задачи вмешательства. Лучше сформулируйте задачу так, чтобы она отражала ваше ожидание и цель. Возможно вы хотите чувствовать себя более свободно в области спины и шеи, или хотите увеличить диапазон движений в плечах и руках, или вам нужно максимально быстрое восстановление после значительных физических нагрузок или тренировки. Грамотный специалист поможет вам переформулировать запрос правильно.
Заблуждение 8: Если есть синяки, значит массаж выполнен хорошо.
Нет! Значит массаж выполнен плохо! Вам не повезло, вы попали к неграмотному или «безрукому» массажисту. Он нанес вам травмы – гематомы – разрушил сетку кровеносных сосудов. Ваш организм будет вынужден потратить внутренние резервы не на восстановление мышц, нервной ткани, коллагенового каркаса удлинение или укрепление связок, и пр., он потратит резервы на восстановление кровеносной сети, на ремонт. Либо техника массажиста неправильная и он «щипает» и сдавливает пальцами ткани, неправильно дозирует воздействие, потому что по-другому не умеет, или он не владеет достаточным количеством методик, которые подходят именно вам, со всеми вашими особенностями тканей и состояния, или его неправильно научили на многочисленных подвальных и онлайн «курсах». Меняйте массажиста. При чувствительной коже могут остаться небольшие отдельные синячки даже у нормального специалиста, в этом нет ничего страшного. Но он всегда скорректирует воздействие или поменяет методику и никогда не скажет, что это так и должно быть. В дальнейшем синяков не будет.
Заблуждение 9: Аппараты могу заменить руки.
Пытаются уже более 100 лет – мало что получается. Соблазн велик. Дозу массажа и движения можно строго дозировать, то есть аппарат выполнит массаж так как требуется врачу. Это было бы очень удобно для проведения исследований. Кроме того, аппарат не требует зарплаты и ее повышения, у него нет детей, которые болею, да и сам он не болеет. Однако за 150 лет попыток создать такие аппараты всего несколько направлений были успешными, да и там аппарат по сути просто инструмент в руках специалиста. Например, аппаратная вибрация, установка для LPG, душ Шарко и подводный массаж активно применяются, поскольку могут оказать воздействие в тех диапазонах и режимах, на которые не способны руки человека. Главная же причина, почему аппараты не могут заменить человека кроется в отсутствии обратной связи. Специалист по массажу (если он правильно обучен) способен и стремится налету подстраиваться под реакцию тканей. Чуть изменить вектор давления, отрегулировать силу, сменить скорость, выполнить комбинированный прием и так далее, на это не способны аппараты. Именно поэтому вы на ручном массаже чувствуете, что специалист попадает туда куда надо и с той силой и скоростью с какой необходимо. Это пока недоступно аппаратам. Отдельно отмечу и потребность многих пациентов ощущать на себе руки человека, ощущать заботу, уважение, испытывать доверие к специалисту.
Заблуждение 10: Массаж всегда помогает, это лучший способ оздоровления
К сожалению, не всегда. Достаточно много заболеваний, при которых массаж будет очень нежелательным. Еще больше ситуаций, когда применение массажа как единственного метода лечения не даст особых результатов. Различные методики массажа – это прекрасные инструменты в комплексном лечении, когда лечение проходит под контролем врача, и эти методики находятся в руках квалифицированного специалиста. Все-таки лучший способ оздоровления – это здоровый образ жизни. Будьте физически активны каждый день, пусть эта активность приносит вам удовольствие, высыпайтесь, питайтесь рационально, поддерживайте социальные и физические контакты, любите свою работу или увлечение – вот рецепт долго оставаться здоровым и счастливым. А если заболеете, то лечитесь комплексно, в том числе с использованием массажа.
А с какими заблуждениями и мифами сталкивались вы? Пишите в комментариях, это очень интересно почитать и обсудить.
Читайте 2 часть статьи.