23 тыс подписчиков

Виниры и коронки: в чем разница?

17 июня 202217 июн 2022

4842

4 мин

Оглавление

🔎 Коротко
📜 Подробно
1. Виниры

🔎 Коротко

Виниры — пластины, покрывающие переднюю поверхность зуба. В основном они устанавливаются с эстетической целью, то есть для красоты. А коронки — это колпачки, которые покрывают зуб полностью. Их устанавливают, когда зуб настолько разрушен, что восстановить его пломбой нельзя.

Изготовлением и виниров, и коронок занимаются стоматологи-ортопеды.

📜 Подробно

Вот что представляет собой каждая из конструкций:

1. Виниры

Что это:

Тонкие накладки, которые замещают часть эмали зуба. Они охватывают видимую лицевую часть, боковые поверхности и режущий край зуба. Поскольку функция у накладок чисто эстетическая, их устанавливают в основном на передние зубы.

Чаще виниры изготавливают из керамики или диоксида циркония. Реже — из композитных материалов.

В каких ситуациях устанавливаются:

Когда нужно скрыть какие-то дефекты зуба — например, замаскировать некрасивые пятна, трещины, сколы или другие повреждения некариозного характера.

Еще винирами можно скорректировать некрасивую, непропорциональную форму зубов: к примеру, закруглить слишком прямоугольные края или восстановить форму стертых зубов, в частности у любителей грызть семечки. Можно также убрать с их помощью широкие межзубные промежутки: тремы и диастемы.

Редко винирование используют как альтернативу отбеливанию. Если зубы у пациента здоровые, без дефектов, стачивать эмаль ради того, чтобы сделать улыбку светлее, ортопеды не рекомендуют.

Как проходит установка:

Виниры устанавливают только на здоровые зубы, поэтому перед процедурой необходимо вылечить кариес и заменить несостоятельные, то есть отслужившие свое пломбы.

Протезирование проводится в 4 этапа:

1. Ортопед снимает слепки с зубов и передает их в лабораторию, где зубной техник создает восковой макет улыбки.

2. Восковой макет примеряется на пациенте. Если ему все нравится, ортопед препарирует зубы: снимает с их передней поверхности слой эмали, соответствующий толщине будущих виниров — это примерно 0,5-0,7 мм.

«Нервы» из зубов перед винированием не удаляются. Они остаются живыми и сохраняют свою нормальную чувствительность.

3. С обработанных зубов снимается еще один слепок, по которым техник затем в течение 1-2 недель изготавливает керамические или циркониевые виниры. В этот период пациент ходит с временными — пластмассовыми — винирами, которые ортопед изготавливает и устанавливает сразу после препарирования зубов.

4. На заключительном этапе ортопед примеряет постоянные виниры. Если доработки не нужны, они тут же прикрепляются к зубам с помощью стоматологического цемента.

Средний срок службы виниров, изготовленных в лаборатории, — 15-20 лет.

Существуют также виниры, которые изготавливаются за один визит прямо во рту пациента. Их еще называют прямыми. Этой работой занимаются стоматологи-терапевты. Суть процедуры заключается в следующем: врач точно так же снимает с зуба слой эмали, затем послойно покрывает его композитным материалом и высушивает, как пломбу, специальной лампой. Так на зубе формируется винир.

Недостаток композитных виниров в том, что в отличие от керамических и циркониевых, они впитывают пищевые красители, поэтому темнеют со временем. К тому же они визуально отличаются от натуральных зубов, так как выглядят более матовыми. Из-за этого такие виниры не устанавливают на всю зону улыбки — обычно ими покрывают единичные зубы. Средний срок службы композитных накладок — около 5 лет.

Читайте также:

Что такое прямые виниры

Съемные виниры из Китая. Почему это бесполезная вещь, на которую не стоит тратить свои деньги?

2. Коронки

Что это:

Колпачки, которые покрывают видимую часть зуба. Основное показание к установке коронок — разрушение зуба более чем наполовину. Например, если зуб депульпирован, то есть из него удален нерв, и у него отсутствует одна стенка, восстанавливать его пломбой врач уже не станет, а рекомендует коронку. В отличие от пломбы она будет равномерно распределять давление при жевании — это защитит зуб от переломов и позволит продлить срок его службы на несколько десятков лет.

Читайте также:

Почему стоматолог отказывается ставить пломбу и настаивает на коронке

Как и виниры, коронки изготавливаются в зуботехнической лаборатории индивидуально — по слепкам, снятым с зубов пациента. Готовая конструкция полностью повторяет анатомическую форму зуба: она ощущается как родная, не влияет на прикус, ею удобно жевать или откусывать пищу.

В современной стоматологии коронки изготавливаются в основном из металлокерамики, диоксида циркония или керамики E-max. Циркониевые и керамические коронки смотрятся наиболее эстетично — их рекомендуется устанавливать на передние зубы. Металлокерамические обычно устанавливаются на жевательные зубы, не попадающие в зону улыбки.

Читайте также:

Металл, керамика и металлокерамика: какой материал выбрать для зубной коронки?

В каких ситуациях устанавливаются:

1. При сильных разрушениях зуба.

2. При эстетических дефектах, которые невозможно устранить другими методами. Пример: темные пятна на тетрациклиновых зубах, которые не перекрываются полупрозрачными винирами.

3. По ортопедическим показаниям: например, если врач планирует использовать зуб как опору под съемный протез и хочет укрепить его коронкой.

Как проходит установка:

Обычно коронки устанавливаются за два визита. На первом ортопед обтачивает зуб, то есть убирает с него слой тканей на толщину будущей коронки, и снимает слепки. Для защиты культи зуба пациенту временно устанавливают пластмассовую коронку.

На втором визите коронка, изготовленная техником, примеряется и закрепляется на зубе.