У Алисы Дмитриевны в 8 месяцев начали прорезываться зубы. Появились сопли и температура до 38,0. Разумеется, всё случилось в 3 часа ночи. Это был первый в её биографии подъём температуры. У обычных родителей поскольку нет понимания что делать, всё заканчивается вызовом Неотложной помощи, то есть меня...
Это именно ОРВИ. Супер характерная ситуация, когда на фоне дентации (прорезывания зубов) у ребёнка снижается местный иммунитет и наслаивается вирусная инфекция. Само по себе прорезывание зубов не даёт подъёма температуры выше субфебрильных цифр (38,0). Такие случаи бывают реже 1%. Всё остальное — ОРВИ.
Рассказать сегодня хочу про помощь ребёнку до года при насморке. У грудничков ринит (насморк) вызывает серьёзный дискомфорт, поскольку при сосании ребёнок дышит носом. Не важно — ГВ или искусственник. Заложенность носа может приводить к нарушению питания ребёнка.
Более того, когда ребёнок спит на спине, слизь стекает по задней стенке глотки и задерживается в носоглотке. Родители слышат эти хрипы и вызывают Неотложную помощь уже по этому поводу. По той же причине может появляться кашель за счёт раздражения слизью задней стенки носоглотки.
Маленький ребёнок не способен самостоятельно сморкаться, поэтому нуждается в помощи родителей для эвакуации слизи. Для этого существуют различные приспособления, называемые аспираторами или "соплеотсосами".
Самый простой вариант — механический аспиратор. Интуитивно понятный, простой в использовании, условно дешевый. Минус — быстро забивается фильтр. При использовании без него слизь может быть проглочена родителем. Это не приятно и многие родители считают, что таким образом уже они заражаются вирусной инфекцией.
Для тех, кому механическими аспираторами пользоваться не удобно, могу порекомендовать оригинальное и весьма остроумное устройство Аспиратор Baby-Vac. Данное устройство подключается к пылесосу, который и создаёт разрежение воздуха. Многие родители в восторге.
Электронный аспиратор — удобное приспособление на батарейках. Тоже подойдет для этих целей.
Кроме аспиратора понадобится солевой раствор (Аквамарис, Аквалор и т.п. или Физраствор). Сосудосуживающие капли (например, Називин-бейби 0,01%).
Алгоритм действий такой:
— Закапать сосудосуживающие капли, чтобы снять отёк (не чаще 3 раз\сутки, не дольше 5 дней)
— Размочить слизь солевым раствором
— Воспользоваться аспиратором для её удаления
— Повторять процедуру столько раз, сколько в этом есть необходимость. Исключая Називин-бейби, который нельзя использовать чаще 3-х раз
Чтобы помочь ребёнку при кашле и хрипах при стекании слизи по задней стенке глотки, кладём спать полу-сидя: под плечи подушку, чтобы ребёнок лежал под углом 30 градусов. Это нужно для облегчения эвакуации соплей из носоглотки.
Обязательно показываем ребёнка врачу. У меня был пациент: приезжаем, там тяжеленная обструкция с дыхательной недостаточностью 2 степени. Ребёнок до года. Очень часто дышит, гудит как гармошка. Начинаю выяснять — мама сидит 2 дня, думая, что "хрипит соплями".
Знали о том, как помочь малышу при насморке?