Китайские эндокринологи проверили эффективность гормональных препаратов с гормонами Т4 и Т3 при Гипотиреозе. Они изучали влияние на психическое состояние. Ведь не секрет, что Гипотиреоз может сопровождаться изменением настроения, тревожностью, депрессией и прочими неприятными беспокойствами.
При Гипотиреозе пациентам обычно назначают гормональные препараты, содержащие лишь один гормон - Т4 (тироксин). Но уже много лет такая тактика сравнивается с применением комбинированных препаратов, а именно содержащих два гормона щитовидной железы - Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин).
По материалам публикации Lan H, Wen J, Mao Y, Huang H, Chen G, Lin W. Combined T4 + T3 therapy versus T4 monotherapy effect on psychological health in hypothyroidism: A systematic review and meta-analysis. Clin Endocrinol (Oxf). 2022 Apr 20. doi: 10.1111/cen.14742. Epub ahead of print. PMID: 35445422.Абстрактный
Цель: Оценить, имеет ли комбинированная помощь T4 + T3 преимущества в улучшении психологического здоровья по сравнению с монопомощью T4.
Методы: Специалисты провели поиск в PubMed, Embase, Cochrane Library и Web of Science с января 2000 г. по март 2021 г. и обновили в сентябре 2021 г. Критерии включения (проспективное исследование, опубликованное на английском языке, имело группу тестирования комбинированной помощи T4 + T3 и контрольная группа монопомощи T4, пациенты в возрасте ≥18 лет и с явным первичным гипотиреозом, опубликованные после января 2000 г.) применялись двумя рецензентами; любые разногласия разрешались третьим рецензентом. Два рецензента независимо друг от друга извлекли данные, используя стандартную форму данных, и оценили риск систематической ошибки с помощью Кокрановского инструмента оценки риска систематической ошибки. Копервичные исходы включали показатели психологического здоровья депрессии, усталости, боли, беспокойства и гнева, измеряемые с использованием проверенных и надежных инструментов.
Результаты. В метаанализ были включены восемнадцать из 2029 исследований (883 пациента). Не было обнаружено существенной разницы между комбинированной помощью T4 + T3 и монопомощью T4 в отношении депрессии (стандартизированная средняя разница [SMD]: -0,06, 95% доверительный интервал [CI]: -0,18; 0,07), усталости (SMD: 0,06, 95). % ДИ: -0,13; 0,26), боль (SMD: -0,01, 95% ДИ: -0,24; 0,22), беспокойство (SMD: 0,01, 95% ДИ: -0,15; 0,17) и гнев (SMD: 0,05, 95% ДИ: -0,15; 0,24). Методологическая неоднородность не повлияла на результаты. Пациенты, же предпочитали комбинированную терапию.
Выводы. По сравнению с монопомощью T4, комбинированная помощь T4 + T3 не имела значительного преимущества в улучшении психологического здоровья. Для пациентов, которые не удовлетворены монопомощью LT4, пациент и врач должны принять совместное решение относительно тактики.
Всем, кто желает понять разницу между Гипотиреозом (данными анализа крови) и симптомами, встречающимися при Гипотиреозе, предлагаем посмотреть наши два фильма на эту тему.
Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!
Мы знаем о сущности, лечении и помощи при многих болезнях и состояниях, сопровождающих изменения щитовидной железы, и восстанавливаем железу через восстановление всего организма. Проконсультируйтесь с врачами нашей Клиники.
ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
Если желаете - ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ и ДЕЛИТЕСЬ.
