Фотостарение ассоциируется с возрастными изменениями во взрослом возрасте. Это не верно!
Доказано, что 50% фотоповреждений структур кожи накапливается уже к 18 годам, но клинически (внешне) проявляется гораздо позже.
Внешние проявления фотостарения кожи возникают в любом возрасте начиная с 20 лет, а выраженность их проявления, в первую очередь, зависит от суммарной дозы УФ-излучения, полученной в течение жизни.
4 стадии фотостарения кожи по Р. Глогау
1 стадия — Возраст 20-30 лет, умеренное нарушение пигментации, минимально выраженные мимические морщины, нет признаков гиперкератоза.
2 стадия — Возраст 30-40 лет, желтоватый оттенок кожи, пальпируемые очаги гиперкератоза, хорошо заметные мимические морщины. Могут образовываться немногочисленные лентиго.
3 стадия — Возраст 50 лет и старше, статические морщины, выраженный гиперкератоз, дисхромия кожи. Могут присоединяться телеангиэктазии.
4 стадия — Возраст 60 лет и старше, выраженные изменения — кожа приобретает желтовато-пепельный оттенок, появляются глубокие статические морщины, множественные очаги гиперкератоза и другие изменения.
К первым клиническим симптомам фотостарения относятся желтоватый оттенок кожи, сухость, преждевременные морщины, появляющиеся на открытых участках тела, в первую очередь на лице.
Что происходит при фотостарении
При регулярном и/или избыточном воздействии на кожу ультрафиолетовых лучей, начиная с детского возраста, происходит нарушение нормальной работы клеток за счет преобладания процессов окисления, приводящих к необратимым нарушениям механизмов роста и дифференцировки клеток.
- Возникают митохондриальные ДНК-мутации, приводящие к недостаточной выработки энергии для нормального функционирования клеток кожи.
2. УФ-излучение провоцирует повышение продукции матричных металлопротеиназ (ММП), разрушающих коллаген, эластин и другие структурные белки кожи.
По данным исследований, ежедневная инсоляция, даже в течение 5 минут поддерживает стабильно высокий уровень ММП, даже при отсутствии прочих признаков фотоповреждения кожи (краснота, повышение чувствительности и пр.).
Таким образом, данный механизм является основным в развитии внешних признаков фотостарения.
3. Сосудистые изменения – под воздействием УФО происходит утолщение венозной стенки, в тоже время, при сильном повреждении стенки сосуда появляются локальные дилятации (расширения) – телеангиэктазии. Сосуды расширенные и искаженные.
4. Хроническое воспаление – увеличение числа кожных фибробластов, тучных клеток, гистиоцитов и мононуклеарных клеток – развивается гелидерматит (дерматогелиоз). На фоне воспаления отмечается уменьшение количества иммунных клеток Лангерганса.
Понимание процессов, протекающих в коже и знание стадий фотостарения кожи необходимы для подбора корректной терапии последствий фотостарения и их устранение.
_____________________________
Подписывайтесь здесь на Канал от Российского представительства производителей профессиональной косметики для клиник и салонов красоты dermaquest и circadia.
Доступна бесплатная консультация косметолога Он-лайн от Российского представительства DermaQuest / Circadia, США с индивидуальным подбором домашнего ухода.