49 подписчиков

Сахарный диабет

3 февраля 20223 фев 2022

3161

3 мин

Доброго времени суток!

Сегодня рассмотрим такое заболевание, как сахарный диабет. Встречается он довольно часто, может развиваться в любом возрасте, так что полезно и интересно будет почитать, я думаю, каждому.

Итак, начнём!)

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет (сд) - это заболевание, возникающими при абсолютной или относительной недостаточности инсулина, сопровождающееся нарушениями метаболизма углеводов, жиров и белков.

Инсулин - гормон, синтезируемый в β-островах Лангерганса поджелудочной железы.

Основная его роль - понижение уровня глюкозы в крови (норма 3,3-5,5 ммоль/л)

В зависимости от механизма развития, выделяют 2 формы заболевания :

Инсулинзависимый сахарный диабет (1ого типа) 20% случаев
Инсулиннезависимый сахарный диабет (2ого типа) 80% случаев

Причины развития

Разные формы диабета вызывают разные причины :

1ый тип : аутоиммунные реакции (когда иммунитет атакует свои же ткани), воздействие токсинов, влияние вирусов

Важно понимать, что причина этого типа сд - это повреждение островков Лангерганса и, следовательно, недостаток самого гормона инсулина!

2ой тип: повышение скорости распада инсулина в печени, мутация генов, снижения чувствительности рецепторов к инсулину

То есть при этом типе инсулин вырабатывается в нормальных количествах, но просто не помогает снижать уровень глюкозы в крови!

В группе риска развития заболевания люди с гиподинамией, повышенным стрессом и ожирением.

Проявления сахарного диабета

Гиперглюкоземия (повышение уровня глюкозный в крови)
Глюкозурия (появление глюкозы в моче), как следствие повышения в крови выше почечного порога
Кетонемия (повышение содержания кетоновых тел в крови)

Так как повышается инсулин, повышается и глюкагон, затем активизируется липолиз, повышаются жирные кислоты, которые превращаются в ацетил коа в печени, а далее в кетоновые тела

Кетонурия (повышение кетоновых тел в моче)

Как способ вывода избытка кетоновых тел

Азотемия (повышение в крови мочевины)

Из-за повышения кортизол а снижение синтеза белков и поступление аминокислот в кровь

Азотурия (повышение мочевины в моче)
Гиперлипопротеинемия
Полиурия (слишком много выводится жидкости с мочой)
Это вызывает жажду - полидипсию

Осложнения сахарного диабета

Возникают из-за нарушений в метаболизме БЖУ.

Острые осложнения могут привести в коматозному состоянию.

К поздним осложнения можно отнести состояния, вызванные гликозилированием (повреждением) белков разных тканей :

Катаракта (белки хрусталиков глаза)
Гипоксия (повреждение гемоглобина)

Больше про насыщение крови кислородом можно почитать тут.

В результате снижения уровня гемоглобина происходить нарушение транспорта газов к тканям и органам.

Микро и макро ангиопатии

Ангиопатия – собирательное понятие, включающее поражение сосудистой стенки различной этиологии (происхождения). Другими словами, при переполнении сосудов кровью баланс между оттоком и притоком крови нарушается, и в месте, где баланс был нарушен, возникает отек.

Утолщение базальных мембран сосудов, нарушения обмена веществ.

Выделяют нефропатии ( в почках), нейропатии, ретинопати.

Лечение