Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь а также грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Что такое гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь?
Гастроэзофагеальное рефлюксное заболевание (является хронической рецидивирующей болезнью, которая обусловлено процессом изменений в моторных и эвакуаторных действиях органов гастроэзофагеальной части. Это заболевание вызвано постоянно забрасывающим содержимым желудка или двенадцатиперстной кишки в пищевод. Это ведёт к раздражению оболочки пищевода слизистого типа и возникновению рефлюкс-эзофагита, воспалительному процессу в пищеводе. У человека возникает замена плоского эпителя на эпителий цилиндричечкого типа, который напоминает слизистую желудка. При этом пациенту требуется лечение.
Особенности данного заболевания.
В соответствии с клиническими проявлениями ГЭРБ существуют пищеводное и внепищеводное заболевание.
* Пищеводная характеризуется наличием изжоги, отрыжки, срыгивание. При этом у пациента возникает дискомфорт, боль за грудиной при сглатывании. Также она связанна с прохождением еды по пищеводу и эндоскопические признаки болезни.
* Внепищеводная проявляется хроническим вариантом кашля. Возникает рефлюкс, першение и боль в горле. Голос пациента сипнет, возникает повреждение зубных элементов.
Грыжа пищеводного элемента диафрагмы является грыжевым выпячиванием, которое образуется в результате смещения в полости грудного типа анатомических частей, расположенных под диафрагмой. Появляются болевые ощущения за грудиной, наличие изжоги, регургитации, дисфагии, икоты, аритмии. В результате необходимо осуществить процесс рентгенографии пищевода и желудочной части. Также требуется наличие эзофагоманометрии. Лечение заключается в процессе фармакотерапии рефлюкса или хирургической тактике, а именно осуществляется пластика диафрагмальной грыжи.
Грыжа пищевода диафрагмы появляются очень часто. Особенно часто она появляется у людей в возрасте от 40 до 70 лет. Чаще всего грыжа пищевода встречается у женщин. Болезнь протекает бессимптомно и не распознается. Больные долго проходят лечение у специалиста по вопросу имеющихся болезней.
Возникновение грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Параэзофагеальный вариант грыжи может быть врожденной или приобретённой. Дети страдают патологией, связанной с эмбриональным пороком. Так называется укорочение пищеводной части и в этом моменте необходимо хирургическое вмешательства на ранней стадии. Приобретённая грыжа обусловлена особенными переменами, когда развивается процесс слабости связочного элемента пищевода. С увеличением возраста элементы соединительного и тканного характера, которые удерживают пищевод в диафрагмальном элементе, становятся подверженными дистрофическим процессам, теряются эластичные функции и атрофия.
Такой процесс возникает у астенизированных пациентов, а также у тёх, кто страдает слабостью соединительных тканей. Поэтому параэзофагеальная грыжа часто сопутствует паховой , бедренной, пупочной грыже.
Причины возникновения данного заболевания.
Причинами, которые увеличивают риск появления грыжи, являются факторы, которые, сопровождаются регулярным увеличением внутрибрюшного давления:
* наличие запора;
* возникновение рвотного процесса;
* присутствие метеоризма;
* тяжёлая трудовая деятельность;
* подъем тяжелых элементов;
* присутствие ожирения;
* возникновение кашля при астме бронхиального типа.
Появлению грыж может приводить к укорочение пищевода продольного вида в результате его деформации рубцового и воспалительного процесса, котловая развивается в результате пептической язвы, ожогов. Основным последствием ослабления связок диафрагмы может послужить увеличение отверстия пищевода и появление грыжевых ворот. Они являются прямой дорогой абдоминального участка пищевода и кардиальной частью желудка пролабирующего в грудную полость.
Процесс лечения.
Для того, чтобы осуществить процесс лечения данного заболевания, необходимо обратиться к специалисту. Врач осуществляет комплексное обследование пациента и на основе его делает заключение по выбору методов лечения.
Лечить подобное заболевание необходимо с консервативных процессов. Так как в клинике на первое место встают симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, консервативный вид лечения направляют на устранение симптомов.
Лечение заболевания при помощи медикаментов.
В комплекс медикаментозного лечения входят антацидные препараты, блокаторы рецепторов. При этом выдвигаются рекомендации нормализации веса. Пациент должен соблюдать диету, осуществлять дробные приёмы пищи не позднее 3-х часов до периода сна. Спать пациент должен с приподнятым изголовьем. При этом не стоит допускать физический труд и нагрузки.
Сложное течение заболевания совмещено с развитием катаральных, эрозивных или язвенных рефлюкс-эзофагитов; пептических язв пищевода; кровотечения; перфорации пищевода; защемление грыжи.
Не стоит забывать и о своевременных мерах профилактики данного заболевания.
Профилактика возникновения данного заболевания сводится к процессу укрепления мышц живота, устранению запоров, исключению нагрузок. Пациенты наблюдаются у гастроэнтеролога.
Продолжение следует...
