Знакомство человека с катарактой, как и история борьбы с этим недостатком, насчитывает несколько тысячелетий. Одним из первых способов лечения данной болезни называют смещение помутневшего хрусталика в сторону от зрительной оси. Так поступали со времён Древней Индии вплоть до XVIII века. Только с этого времени учёные предложили не перемещать, а удалять хрусталик с нарушенными функциями. Почти 2 столетия потребовалось на разработку интраокулярных линз (ИОЛ), использование которых считается революцией в лечении катаракты и сопутствующих нарушений в работе глаз. В настоящем по безопасным современным методикам около миллиона хрусталиков удаляется ежегодно, а людям возвращается правильная рефракция. С появлением новых аккомодирующих ИОЛ пациент получает не просто имплант, а идеальную замену природной составляющей глаза. Внедряемая линза полностью имитирует работу хрусталика. В результате человек получает не просто хороший уровень зрения, а качество обзора, характерное для молодых здоровых глаз.
Аккомодирующие интраокулярные линзы
Особый «естественный» тип линз для имплантации хрусталика появился относительно недавно. В начале 2000-х разработали вариацию под названием Crystalens, которая в последующие годы была неоднократно переиздана с различными изменениями. Благодаря воздействию цилиарной мышцы, аккомодирующие интраокулярные линзы легко перемещаются в нужное положение для смены фокуса. Это является хорошей демонстрацией имитации работы собственного аппарата глаза. За годы существования технологии появилось множество разных аккомодирующих линз, производители работают над изменением методик внедрения и принципами работы механизмов, а также пытаются минимизировать различные недостатки. В основном это диапазон фокусировки и выраженность оптических бликов, гало-эффектов. Прогресс не стоит на месте, новые разработки регулярно появляются, но требуют проверки FDA для одобрения массового использования.
Показания к имплантации аккомодирующей ИОЛ
В настоящее время многие клиники активно предлагают аккомодирующие линзы ИОЛ для имплантации пациентам. Несмотря на некоторые недостатки по эффективности, у них ряд явных преимуществ для определённых групп пациентов. Оперативное вмешательство с использованием этого типа искусственного хрусталика оправдано в следующих случаях:
- диагностированная катаракта с полным или частичным помутнением хрусталика;
- возрастная дальнозоркость (пресбиопия);
- коррекция зрения у людей, перенёсших эксимер-лазерное воздействие по методике Ласик;
- устранение нарушений у пациентов с астигматизмом.
Для внедрения аккомодирующих ИОЛ не будут препятствием сопутствующие заболевания сетчатки, что не всегда допустимо для использования других вариаций нового хрусталика. Операцию можно проводить, если не выявлено серьёзных патологий глаз (кроме перечисленных в показаниях), а также при отсутствии общих тяжело протекающих соматических заболеваний.
EDOF — линза SAV-IOL(Швейцария)
Для многих интраокулярная EDOF — линза SAV-IOL (Швейцария) стала удивительной возможностью вернуть здоровое зрение без побочных эффектов. Новая технология основана на слаженной работе 3 компонентов искусственного хрусталика, обеспечивающих рефракционный, дифракционный и асферический уровни зрения на ближнем, среднем, дальнем расстояниях. Моментальная фокусировка, возможность непрерывного восприятия исключают формирование неблагоприятных оптических эффектов. Световые волны с постоянной чёткостью и неизменной силой попадают на сетчатку, как при прохождении через естественный хрусталик. Острота зрения больше не зависит от расстояния, окружающей освещённости. В тёмное время суток увеличение диаметра зрачка способствует расширению рефракционной зоны, что не даёт произойти ухудшению картинки. Внедрённая линза по технологии EDOF работает по принципу объектива фотоаппарата, гарантируя высокоточное зрение без провалов. После операции пациенты быстро восстанавливаются, а ещё могут обходиться без очков, наслаждаться сочным цветовым контрастом, радоваться непрерывному фокусу в разных диапазонах без бликов и прочих негативных эффектов. Операция проводится с минимальным разрезом, а вероятность возвращения катаракты исключена.
Лечение катаракты в пожилом возрасте
Выполнять лечение катаракты в пожилом возрасте не удастся без удаления хрусталика. Вернуть его прежнюю прозрачность и прочие характеристики невозможно. Имплантация ИОЛ с щадящим вмешательством станет лучшим решением. Операция без наркоза на высокоточном оборудовании неизменно приводит к удачному итогу, несмотря на возраст пациента. Комфортное и эффективное лечение обеспечит высокий показатель реабилитации как в медицинской, так и социальной сфере. Удачную коррекцию по этой методике проводят даже для людей за 90 лет.
Иллюстрации: ИРИС-М
Текст: Ирис-М