«Цитокин» происходит от комбинации двух греческих слов: «цито» - клетка, и «кинос» - движение. Цитокины - это сигнальные молекулы иммунитета. Они помогают клеткам общаться во время иммунных ответов и стимулируют движение клеток к участкам воспаления, инфекции и травмы.
Они бывают:
- провоспалительными. К ним относят ИЛ-1, ИЛ-6, ИЛ-12, ФНО-альфа, интерфероны, хемокины, ИЛ-8, и др. Они стимулируют воспалительный ответ, разрушают пораженные клетки и вирусы. Их высокий уровень в крови отражает активность и тяжесть воспалительного процесса.
- противовоспалительными. Например, ИЛ-4, ИЛ-10, ТФР-бета. Они ограничивают развитие воспаления и завершают иммунный ответ.
Цитокины вырабатываются по всему телу разными клетками. Например, вырабатываемые лимфоцитами, могут называться лимфокинами. Многие лимфокины известны как интерлейкины (ИЛ), поскольку они не только производятся лейкоцитами, но и влияют на клеточные ответы самих лейкоцитов.
Цитокины, выделяемые моноцитами или макрофагами, называются монокинами.
Хемокины - это цитокины, которые действуют как маяк, направляющий иммунные клетки в нужное русло.
Как работают цитокины?
Когда патоген или вредный захватчик проникает в организм, иммунные клетки, цитокины и органы реагируют, работая вместе, как оркестр. Первая иммунная клетка, заметившая патоген, подобна проводнику. Она направляет все другие клетки, создавая и отправляя сообщения-цитокины остальным органам или клеткам-членам оркестра, которые затем отвечают в соответствии с указаниями.
Начало выработки цитокинов говорит остальным иммунным и неиммунным клеткам, что присутствует посторонний, и иммунитет должен ему навалять.
Цитокиновый шторм
Повышение провоспалительных цитокинов в крови, как снежный ком, приводит к развитию разных эффектов:
- в печени вырабатываются белки острой фазы воспаления
- в костном мозге происходит рост и выход лейкоцитов в кровь (лейкоцитоз)
- в головном мозге активно пинают гипоталамус. Это приводит к лихорадке, выработке особых гормонов, которые заставляют надпочечники вырабатывать противовоспалительные гормоны – глюкокортикоиды
Суммарно это мобилизует все защитные силы организма в борьбе с захватчиком.
Бывает, провоспалительные цитокины переходят границы достаточного для защиты уровня. Иммунный ответ становится неуправляемым. Под его атакой оказываются собственные ткани организма.
Поскольку практически каждый орган имеет рецепторы цитокинов, почти каждая часть тела подвержена негативным эффектам шторма.
Такое бывает при сепсисе – распространении инфекции из места первого появления по всему организму.
Некоторые вирусы, например, тот-который-нельзя-называть, способны сами стимулировать мощный выброс цитокинов. В итоге нарастают лихорадка, слабость, тахикардия, одышка, отек легких, появляются сыпь, диарея, спутанность сознания, судороги.
В это время виновник запуска неограниченного образования цитокинов бывает уже изолирован. Отсюда сложность в диагностике: это патоген виноват в самочувствии человека или шторм? Пока не ясна причина, лечение сложно.
