И врачи-акушеры, и их пациентки отлично понимают, что испытывает роженица на каждом этапе родов. А что происходит во время рождения с ее ребенком?
Будущая мама и ее ребенок – единое целое
Они существуют в общем ритме и в течение 9 месяцев беременности, и при родах. Сигнал к старту данного процесса дает малыш – в норме родовые механизмы начинают действовать лишь в случае, если все системы ребенка полностью созрели и он на 100% готов к самостоятельной жизни. Понятно, что случаи бывают разные, и малыша могут заставить поторопиться с появлением на свет определенные внешние факторы (допустим, проблемы со здоровьем у матери). Но мы поговорим про то, как проходят естественные роды, при которых с ребенком и матерью все нормально.
Когда малыш уже готов родиться, его эндокринная система дает сигнал посредством гормонов, и в организме матери стартует подготовка к родам. С данной минуты целью женщины является помощь ребенку во вхождении в новую жизнь. Поскольку для малыша роды представляют собой важнейшую процедуру адаптации к жизни вне матери, с другими температурой, давлением, светом, звуками, ощущениями. От того, как малыш пройдет все этапы, будет зависеть то, насколько просто он адаптируется к новым условиям. По данной причине детям-«кесарятам», резко «вынутым» из привычных условий, бывает сложнее адаптироваться.
Схватки
На первоначальном этапе ребенок двигается из полости матки к ее раскрывающейся шейке и попадает в узкую часть малого таза. Дабы малыш был здоровым, данное передвижение должно быть небыстрым – поэтому в норме оно отнимает примерно 6–8 часов.
При схватках ребенок и мама все делают синхронно: мышцы маминой матки сжимаются и давят на плод, заставляя его продвигаться вниз, а ребенок при этом «собирается», прижимая к себе ножки и ручки. У него учащается сердцебиение, выделяется адреналин. Чтобы данный процесс прошел для малыша проще, существуют определенные меры.
Допустим, избавить малыша от неприятных ощущений дает возможность естественное обезболивающее – гормоны эндорфины (они работают так хорошо, что ребенок может спокойно проспать все роды). А смягчить давление мышц матки на тело ребенка получается с помощью подушки из околоплодных вод, которая обволакивает малыша в плодном пузыре. Когда ребенок попадает в узкое пространство между тазовыми костями, на его головке появляется защитная подушечка, называемая врачами родовой опухолью. Она появляется, поскольку подкожная жировая ткань на затылке и темечке отекает, и возникшее уплотнение защищает мозг малыша от давления.
При паузах между схватками мать отдыхает, а малыш в ее животе может потягиваться и сосать пальчик.
При потугах матери в особенности важно грамотно помогать своему ребенку. Если роженица слишком много нервничает, то ее мышцы сжимаются сильнее и давление на ребенка становится больше, в результате чего кислорода к нему поступает меньшее количество. Недостаток воздуха малыш испытывает и в случае, если роженица сильно «выкладывается» на начальном этапе и сил тужиться у нее недостает.
Потуги
До рождения ребенка остается мало времени: как правило, на второй этап родов приходится порядка часа. Помогая малышу, женщина должна, как говорят акушеры, «вытужить» его. Мышцы матки и живота производят сильные выдавливающие движения, и давление на ребенка значительно увеличивается. Поэтому ребенок сжимается еще больше – и не зря, поскольку он должен пройти через наиболее узкий участок, полость малого таза.
Больше всего сжимается наиболее широкая часть тела ребенка – головка. Мягкие кости черепа находят одна на другую, поэтому ребенок кроха может родиться с вытянутой либо сплюснутой головкой. «Уплотняется» и туловище ребенка, прежде всего – грудная клетка. И тут малышу помогают околоплодные воды: как буфер, они облегчают его движение к «выходу». Как только появится головка ребенка, наиболее важная часть работы останется для него позади – плечи, ручки, туловище и ножки выйдут намного скорее.
После рождения
Свое появление на свет ребенок встречает громким криком. Это нормальная, рефлекторная реакция организма на смену условий. В первую очередь, на холод, поскольку температура околоплодных вод составляет примерно 37–38 °С, а снаружи, в родильном боксе, максимум 24 °С. Еще на яркий свет – мы помним про то, что все девять месяцев малыш находился в полной темноте. Что еще важнее, крик является ответом на первый вдох ребенка, раздражающий непривычные для этого легкие и дыхательные пути. Чем глубже вдох, тем громче будет кричать малыш. Также благодаря этому из легких уходит фетальная жидкость, которая заполняла их до появления на свет.
Чтобы новорожденный успокоился, его сразу кладут на грудь матери, и он, услышав стук ее сердца, сразу умолкает. Ребенку капают в рот первые капли молозива и позволяют подержать сосок. Сразу после появления на свет ребенок сосать еще не может, в первые сутки ему это и не требуется. Несколько капель молозива, наполненных питательными и защитными веществами, дадут ребенку пищу, уберегут от инфекций и наполнят его кишечник полезными микроорганизмами.
Как только ребенок рождается, то попадает в руки акушера и врача-неонатолога. Малыша тут же кладут на стерильную пеленку под теплую лампу, дабы он не замерз на фоне разницы температур. Малыш делает свой первый вдох и громко кричит, а акушер после этого отсекает ему пуповину. После чего тело малыша осушается салфетками, устраняются слизь, кровь, околоплодные воды, и чистый ребенок кладется на грудь матери. После этого малыша должен осмотреть неонатолог и записать сведения о его состоянии на первой и пятой минутах жизни – так ставится оценка по шкале Апгар. Ребенок обтирается стерильным маслом, на пуповину накладывается зажим, в глаза капается альбуцид, а у девочек половые органы дезинфицируются. Последнее действие – малыш одевается в стерильное белье и передается на руки матери.
Сразу же после рождения организм ребенка начинает энергично сбрасывать с себя следы «прошлой жизни». Малыш чихает, чистя нос от слизи; рыгает околоплодными водами, которые ему приходилось глотать в животе матери; впервые ходит в туалет «по-большому». За несколько часов у ребенка спадает родовая опухоль, а головка принимает естественную форму.
Органы и системы малыша постепенно обучаются функционированию в новом режиме: устанавливается дыхание, изменяет строение сердце (поскольку теперь кровообращение производится самостоятельно). Появление на свет открывает в ребенке множество новых способностей. Он обретает способность слышать и видеть – малыш умел это и до рождения, однако только теперь зрительные и слуховые образы обрели четкость и громкость. Новый мир дарит ребенку и новые ощущения, поскольку сейчас вокруг него не теплая вода, а пеленки и ощущает он ласковые прикосновения, среди которых он совершенно точно распознает главные – материнские.
Оригинал статьи: http://puzenush.ru/beremennost/rodi/chto-proishodit-s-rebenkom-vo-vremya-rodov/
