Коленный сустав обеспечивает соединение надколенника, большеберцовой и бедренной костей. Спецификой его строения является наличие менисков – подвижных образований, которые компенсируют несоответствие сочленяющихся поверхностей внутри сустава. В суставе возможны сгибательно-разгибательные и небольшие вращательные движения. Целостность всей структуры поддерживается развитым мышечно-связочным аппаратом. Патологический процесс в любой из структур влечет нарушение функции всего сочленения.
Одной из распространенных патологий колена является тендинит коленного сустава – воспаление сухожилий (частей мышц, обеспечивающих их прикрепление к костям). Наиболее распространен тендинит связки надколенника, в которую переходит мощное сухожилие четырехглавой мышцы бедра. Такая патология относится к спортивным усталостным травмам и носит характерное название «колено прыгуна».
Также встречается тендинит коленного сустава в области самого сухожилия четырехглавой мышцы (в точке его прикрепления к верхнему полюсу надколенника), коллатеральных (боковых) связок, сухожилия подколенной мышц и др.
Причины
Основной причиной тендинита коленного сустава в области связки надколенника являются механические перегрузки при интенсивных занятиях такими видами спорта, как волейбол, баскетбол, теннис, легкая атлетика, футбол. Провоцирующим фактором развития служат прыжки на твердой поверхности (у спортсменов, играющих в пляжный волейбол, такая травма встречается реже). Способствуют появлению проблемы:
- лишний вес;
- неудобная обувь;
- нерациональный режим тренировок;
- плоскостопие;
- нарушение осанки;
- травмы и пр.
Воспаление сухожилий в области боковых связок обычно связано с дегенеративными возрастными изменениями и встречается преимущественно у пожилых людей, страдающих гонартрозом.
Тендинит коленного сустава может носить вторичный характер, возникая на фоне эндокринных и обменных нарушений, инфекционных, ревматических и других заболеваний.
У спортсменов-подростков воспаление связки надколенника может протекать в сочетании с поражением области бугристости большеберцовой кости (болезнью Осгуда-Шлаттера).
Симптомы
На ранних стадиях тендинит коленного сустава проявляется болями при интенсивной нагрузке, локализующимися чуть ниже надколенника. Прощупывание пораженного участка приводит к заметному усилению болевых ощущений.
По мере прогрессирования патологии болевой синдром нарастает, появляется при обычных нагрузках и сохраняется некоторое время даже в состоянии покоя.
На поздних стадиях воспалительный процесс в тканях сухожилия сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями, что может стать причиной разрыва сухожилия.
Помимо болей у пациента могут присутствовать ограничение подвижности сустава, небольшой отек и покраснение в области поражения, похрустывание или поскрипывание при движении.
Инфекционные тендиниты проявляются остро: выраженными болями, отеком и т.д.
Лечение
