Главная опасность и коварство иксодовых клещей – это серьезные инфекционные заболевания, возбудителей которых они переносят. Паразиты передают их человеку и теплокровным животным во время укусов вместе со слюной.
Болезни, передаваемые иксодовыми лесными и таежными клещами:
- клещевой энцефалит,
- клещевой боррелиоз (болезнь Лайма),
- моноцитарный эрлихиоз,
- гранулоцитарный анаплазмоз.
Один клещ может одновременно переносить возбудителей клещевого энцефалита и болезни Лайма. Среди специалистов явление получило название «микст-инфекция». Клещи, которые переносят два и более заболевания, встречаются все чаще из-за автономной локализации возбудителей в разных тканях и органах.
Клещевой энцефалит
Клещевой энцефалит – природно-очаговая вирусная нейроинфекция. Возбудителей заболевания переносит лесной и таежный клещ. Инфекция широко распространена в странах, расположенных в умеренном климатическом поясе.
Клещевой энцефалит для пациента может закончиться летальным исходом или инвалидностью при отсутствии оперативной и грамотной медицинской помощи. Большое влияние на течение заболевания оказывают специфические и общие профилактические мероприятия. Например, после вакцинации вероятность тяжелых последствий и летального исхода стремится к нулю. Также доказано, что на течение клещевого энцефалита влияет штамм возбудителя:
- восточный штамм вируса чаще других становится причиной тяжелых резидуальных проявлений и летальных исходов;
- сибирский и европейский штамм вируса редко вызывают тяжелое течение болезни.
Инкубационный период пациентов с клещевым энцефалитом составляет от 1 до 29 дней, в большинстве случаев – 13 дней. При введении противоклещевого гамма-глобулина он увеличивается на несколько суток.
Наиболее распространенная схема развития клещевого энцефалита:
- резкий подъем температуры тела до 38-40°С в течение 3-14 дней;
- продромальные симптомы: головная и мышечная боль, снижение аппетита, общее недомогание и слабость.
Иногда изменение температуры тела имеет двухфазный характер: в течение 2-3 суток происходит резкий подъем, затем до 10 дней наблюдается апирексия (температура тела в норме), после чего возникает повторное увеличение температуры до 38-39°С.
Различают разные формы заболевания – лихорадочную и менингеальную.
Особенности лихорадочной формы клещевого энцефалита:
- нестабильность частоты сердечных сокращений и дыхания;
- в течение первых шести дней подъем температуры до 38-40°С;
- характерные признаки интоксикации: слабость, вялость, головная боль, отсутствие или значительное снижение аппетита;
- после нормализации температуры тела общее состояние полностью восстанавливается.
Особенности менингеальной формы клещевого энцефалита:
- нестабильность частоты сердечных сокращений и дыхания;
- внезапный подъем температуры тела до 38-39° С;
- через 2-4 дня появляются менингеальные и общемозговые симптомы: многократная рвота, светобоязнь, невыносимые головные боли;
- нарушение сознания – от сомноленции до комы;
- выраженная сонливость;
- однократные или повторные судороги.
Менингеальная форма клещевого энцефалита протекает по-разному. Не у всех пациентов проявляются менингеальные и общемозговые симптомы.
Тактика лечения клещевого энцефалита определяется тяжестью заболевания:
- легкое течение клещевого энцефалита: госпитализация в общие палаты неврологического отделения, базовый̆ объем терапии;
- среднее течение клещевого энцефалита: интенсивная терапия неврологического или терапевтического профиля, динамический контроль основных клинических параметров в медицинском учреждении, неоднократная оценка в течение дня степени тяжести состояния.
- тяжелое течение клещевого энцефалита: госпитализация в реанимационное отделение, круглосуточное наблюдение за состоянием жизненно-важных органов и функций, при необходимости – искусственная вентиляция легких, интенсивная терапия.
В России широко распространена экстренная специфическая профилактика противоклещевым иммуноглобулином лиц, которые стали жертвой инфицированного иксодового клеща. Для результативности мероприятия необходимо ввести препарат в течение 96 часов после нападения эктопаразита.
Клещевой боррелиоз
Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – природно-очаговое мультисестемное инфекционное заболевание. Возбудителей переносят таежные и лесные клещи. Болезнь Лайма – одна из наиболее распространенных инфекций с трансмиссивным способом передачи.
Главный признак клещевого боррелиоза – характерная мигрирующая эритема, которая появляется на месте укуса. Но она отсутствует у 20-40% жертв нападения кровососущих эктопаразитов. Это значительно осложняет диагностику заболевания.
В зависимости от наличия мигрирующей эритемы выделяют две формы болезни Лайма:
- Эритемная форма. Средняя продолжительность инкубационного периода – 6-7 дней. Плавное начало заболевания. Основной клинический признак – наличие эритемы (обычно на туловище), которая постепенно увеличивается в размерах. У некоторых пациентов наблюдается региональный лимфаденит.
- Безэритемная форма. Средняя продолжительность инкубационного периода – 8-9 дней. Острое, иногда постепенное начало заболевания.
Практически у всех пациентов с любой формой клещевого боррелиоза фиксируется интоксикационный синдром: общая слабость, недомогание, головная боль, снижение или отсутствие аппетита, боль в суставах и мышцах, тошнота и рвота, в редких случаях – заложенность носа, сухой и редкий кашель. Лихорадка появляется на раннем этапе заболевания и сопровождается повышением температуры тела до 38-39°С.
Для лечения клещевого боррелиоза используют комплексный подход, подразумевающий применение патогенетических и этиотропных средств. Для разработки корректной тактики медицинской помощи следует учитывать стадию, клиническую картину, форму и тяжесть течения болезни.
Рекомендуем почитать:
- Переносят ли комары коронавирус
- Как избавиться от насекомых-вредителей и паразитов на загородном участке?
