Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире. Это ишемическая болезнь сердца, болезнь сосудов головного мозга, болезнь периферических артерий, врожденный порок сердца.
Инфаркт — это следствие ишемической болезни сердца. После закупоривания коронарной артерии происходит сбой кровоснабжения сердца, возникает некроз мышцы главного органа. Симптомы: болевые ощущения в центральной части грудной клетки, боль может отдавать под левую лопатку, в левую руку, в нижнюю челюсть слева, в некоторых случаях в верхнюю половину живота, затруднение дыхания, чувство нехватки воздуха, одышка при незначительной физической нагрузке, тошнота, иногда рвота, онемение части лица, конечностей, головокружение, шаткость при ходьбе, приступ головной боли.
Инсульт — критическое нарушение мозгового кровоснабжения, возникающее при закупорке сосуда тромбом, холестериновой бляшкой (ишемический инсульт) или при разрыве кровеносного сосуда (геморрагический инсульт). Внезапное кровоизлияние может возникнуть при гипертоническом кризе. Симптомы: онемение, слабость лицевых мышц, верхней или нижней конечности или отсутствие движений в конечностях, искажение лица (опущение уголка глаза или рта), затруднения в произношении и понимании обращенной речи, резкое снижение или потеря зрения, сильная головная боль, сонливость, заторможенность.
Основными факторами риска болезней сердца и инсульта являются неправильное питание, низкая физическая активность, употребление табака и алкоголя.
Как формируются здоровый образ жизни и снижение факторов риска:
1. Отказаться от курения: если человек выкуривает 5 сигарет в день — увеличивается риск смерти на 40 %, если одну пачку в день — на 400 %, то есть шансов умереть в 10 раз больше!
2. Соблюдать гипохолестериновую диету: снижение насыщенных жиров (уменьшение потребления жирных сортов свинины, введение в рацион питания мяса индейки, кролика), акцент на цельнозерновые продукты, овощи, фрукты и рыбу. Следует использовать мягкий маргарин, подсолнечное, кукурузное, рапсовое или оливковое масла.
3. Уменьшить потребление поваренной соли до 5 г/сутки: сократить употребление продуктов, содержащих скрытую соль (копченые и вареные колбасные изделия, хлеб). Полезно увеличить употребление продуктов, содержащих калий и магний (морская капуста, изюм, свекла, абрикосы, кабачки, тыква и гречка).
4. Снижать избыточный вес: он повышает риск развития ИБС и других заболеваний, связанных с атеросклерозом. Обращает на себя внимание тот факт, что более 12 % населения вообще не знает своего веса. Избыточная масса тела увеличивается с возрастом. Для оценки своего веса используйте простую формулу определения индекса массы тела (ИМТ) = вес (кг) /рост в квадрате (м).
- ИМТ до 24,9 — это нормальная масса тела;
- 25–29,9 — избыточная масса тела;
- 30–34,9 — ожирение I степени;
- 35–39,9 — ожирение II степени;
- 40 и более — ожирение III степени.
Причем более опасно так называемое центральное ожирение (мужского типа), когда жир откладывается на животе. О наличии центрального ожирения можно судить по окружности талии (ОТ) и отношению окружности талии к окружности бедер. Риск ССЗ повышается у мужчин с окружностью талии больше 94 см, и особенно при окружности больше 102 см, у женщин — соответственно больше 80 см и 88 см.
5. Контролировать артериальное давление: поддерживать уровень АД не выше 120/80 мм рт. ст.
6. Увеличивать физическую активность: не менее 150 минут в неделю средней аэробной (ходьба, плавание, велосипед) физической активности (по 30 минут в день 5 раз в неделю) или 75 минут в неделю интенсивной физической активности.
7. Контролировать показатели липидного обмена: пациентам с очень высоким сердечно-сосудистым риском рекомендовано достижение целевого уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛПНП) <1,8 ммоль/л или его уменьшение минимум на 50 %, если исходный показатель составлял 1,8–3,5 ммоль/л.
8. Ограничить прием алкоголя: меньше двух стандартных доз (1 доза — 12 г, или 18 мл этанола) в день для мужчин и меньше 1 стандартной дозы для женщин в день, что приблизительно соответствует 330 мл пива, или 150 мл вина, или 45 мл крепкого напитка.
9. Избегать длительных стрессовых ситуаций: адреналин вызывает учащенный сердечный ритм, возникает спазм сосудов, давление повышается, сердечный клапан изнашивается быстрее.
Лариса ЛЕБЕДЕВА,
врач-методист
Республиканского центра
медицинской профилактики
Фото из открытых источников
