Угроза жизни и здоровью медицинских работников, связанная с возможным совершением в отношении них противоправных действий со стороны пациентов и их родственников теперь официально отнесена к опасным факторам трудового процесса в медицинских организациях.
С 1 января 2021 года вступили в силу Правила по охране труда в медицинских организациях
(приказ Минтруда России от 18.12.2020 N 928н).
Интересно, что теперь возможность нападения на врача со стороны пациента, родственника или иных лиц расценивается как опасный фактор трудового процесса, требующий от работодателя соблюдения требований к #охрана труда медперсонала.
В первую очередь это касается выездных бригад скорой медицинской помощи и отделений психиатрии и наркологии.
Охрана труда работников скорой медицинской помощи
Так, при проявлении агрессии со стороны пациента или его окружения, а также возникновения угрозы нападения на медицинского работника бригады скорой медицинской помощи, последний обязан незамедлительно сообщить об этом в органы внутренних дел, а при невозможности - поставить в известность диспетчера и действовать по его указанию.
В ожидании прибытия полиции медицинским работникам предписывается находиться вне зоны опасности. Оказание скорой медицинской помощи осуществляется после обеспечения сотрудниками полиции безопасных условий для доступа к пациентам и их осмотру медицинскими работниками выездной бригады скорой медицинской помощи.
Напомним, что воспрепятствование в какой бы то ни было форме законной деятельности медицинского работника по оказанию медицинской помощи, если это повлекло по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью или смерть пациента, относится к уголовно наказуемым деяниям (ст. 124.1 УК РФ).
Охрана труда работников психиатрии и наркологии
Для отделений #психиатрия и #наркология указано, что проявления злобности, враждебности, агрессии, лживости, цинизма со стороны пациентов как клинические проявления их болезненного состояния не должны восприниматься медицинским персоналом как личное оскорбление.
В случае если агрессивное поведение обусловлено болезненной (психопатологической) симптоматикой, в содержание которой включены окружающие или #медицинские работники , после осмотра лечащего или дежурного врача #пациент может быть переведен в другое отделение. О подобных случаях извещается руководство медицинской организации.
Каждый медицинский сотрудник новой дежурной смены должен быть ознакомлен с особенностями психического состояния и отклонений в поведении пациентов отделения в целях предупреждения возможных случаев агрессии пациентов в их адрес.
Случаи телесных повреждений, нанесенных пациентами медицинскому персоналу стационара , регистрируются в журнале.
Правила приближения к возбужденному пациенту
При приближении к возбужденному пациенту следует соблюдать следующие правила:
- во избежание травмирования нужно держаться от пациента не ближе вытянутой руки;
- нельзя допускать нахождение за спиной окон, зеркал, других бьющихся и травмоопасных поверхностей, предпочтительно находиться выше пациента в случае нахождения того на лестнице;
- обращаться к пациенту следует по имени и отчеству, показывая ему свое уважение, двигаться следует медленно и желательно без шума, следует избегать резких движений, исключить словесные угрозы;
- следует наблюдать за дыханием пациента, высотой и громкостью его голоса, которые могут быть признаками возбуждения при внешне спокойном виде пациента;
- запрещается подходить к возбужденному пациенту в одиночку, удержание одним работником возможно только в порядке исключения, если он физически сильнее пациента. К возбужденному, агрессивному пациенту нужно подходить сбоку и встать вплотную к пациенту. В этом положении пациент не сможет сильно размахнуться рукой или ногой, не сможет нанести удар в живот при удержании;
- в том случае если пациент находится в состоянии резкого возбуждения, не дает приблизиться или вооружился каким-либо опасным предметом - нужно взять в качестве щита матрасы и подойти к пациенту одновременно с разных сторон 2-3 медсестрам.
Можно защищаться одеялами, подушками, в момент приближения можно кратковременно накинуть на пациента простыню или одеяло, чтобы он потерял ориентировку. После этого снять простыню как можно быстрее.
При безуспешности принятых мер вызывается наряд полиции.
Напомним. что все это теперь не просто методичка по самообороне, а выдержки из правил охраны труда в медицинских организациях. Обязанности по обеспечению безопасных условий и охраны труда возлагаются на работодателя (ст. 212 Трудового кодекса РФ).
Уважаемые читатели, если Вам понравился обзор, не забудьте поставить лайк и подписаться на новые статьи и обзоры, а также поделиться с коллегами!
За юридической помощью Вы можете обратиться к медицинскому юристу Березинскому Вадиму Сергеевичу в профессиональном сообществе Вконтакте https://vk.com/medicinskijyurist .
