Знаете ли вы о лихорадке, ежегодно регистрирующейся в Астраханской области? Практически все люди хоть раз слышали о страшных лихорадках, распространённых в странах Африки: Эбола, Марбург, Денге и др. Кто-то из вас, может быть, даже знает о более близкой нам - Крымской геморрагической лихорадке. А что насчёт Астраханской?
Из этой статьи вы узнаете:
- Что это за болезнь и насколько она опасна?
- Где и как часто встречается?
- Чем лечить и как защититься?
1. Знакомимся с Астраханской лихорадкой
Астраханская пятнистая лихорадка (далее в тексте АПЛ) - острое инфекционное заболевание, которое вызывается бактерией Rickettsia conori var. caspii (Риккетсия конори).
Риккетсии - микробы интересные и очень коварные. 😈 Мало того, что они являются внутриклеточными паразитами (да, прямо в наши клетки им нужно залезть 😨), так ещё способны менять свою форму в зависимости от внешних условий.
Из-за особенностей риккетсий, их невозможно вырастить обычными микробиологическими методами (на питательных средах). В лабораторных условиях их культивируют в: куриных эмбрионах, специальных культурах клеток, морских свинках или мышах.
Болезнь передаётся через иксодовых клещей (чаще всего при их присасывании, но возможно заражение и при втирании выделений клеща и даже аэрозольным путём).
Болезнь имеет чёткую сезонность, связанную с активностью клеща (с апреля по октябрь). Наибольшее число заражённых ежегодно регистрируется в сентябре.
Эти иксодовые клещи - те ещё паразиты! 😁 Среди них встречаются переносчики и энцефалита и боррелиоза (болезни Лайма) и других неприятных инфекций, включая и нашу Астраханскую лихорадку.
Долго думала прикладывать ли фото иксодового клеща, но решила пожалеть вашу нервную систему и приложить рисунок. Не благодарите!
Каковы же симптомы Астраханской лихорадки?
- Инкубационный период составляет от двух дней до месяца.
- Первым признаком болезни является воспаление в месте присасывания клеща (так называемый "первичный аффект"). Первичный аффект выглядит как розовое пятно или бугорок диаметром от 5 до 15 миллиметров с тёмно-коричневой точкой в центре. В 15-20% случаев увеличиваются близлежащие лимфатические узлы.
- Резко повышается температура тела до 39-40 градусов С, сопровождается сильной головной болью, болями в мышцах (особенно икроножных) и суставах, потерей аппетита вплоть до полного отказа от еды.
- Примерно на 3-7 день лихорадки появляется сыпь на туловище, верхних и нижних конечностях включая ладони и подошвы. Сыпь имеет очень разнообразный характер и сочетает элементы пятен, узелков и кровоизлияний. При тяжёлом течении заболевания и сильной интоксикации сыпь появляется и на лице.
- Примерно у 50% больных происходит увеличение печени. Иногда наблюдаются кровоизлияния в слизистые и конъюнктиву глаз, кровоточивость дёсен и носовые кровотечения.
Чаще всего исход болезни благоприятный. По последним статистическим данным, летальность составляет не более 1,4%. Но возможны осложнения АПЛ в виде бронхитов, пневмонии и даже инфекционно-токсического шока. 😬
2. Где встречается Астраханская лихорадка
Я собрала для вас статистические данные за период с 2015 по 2022 годы.
Согласно этих данных, заболевание наиболее распространено в пойме реки Волга (Астраханская область - 98% всех случаев), в таких регионах бассейна Каспийского моря как: республики Калмыкия и Дагестан - 1,6%. Единичные завозные случаи регистрировались в Москве, Белгороде и Иркутске.
Логично будет предположить, что инфекция встречается также и в части регионов Казахстана.
За последние 8 лет среди всех заболевших 18,5% составляли дети до 14 лет. Общее количество регистрируемых случаев Астраханской пятнистой лихорадки заметно снизилось с 2020 года.
3. Лечение и профилактика
Тут всё как в историях про две новости: хорошую и плохую. Предположу, что вы хотели бы начать с хорошей! 😉
Хорошая новость - инфекция лечится приёмом антибактериальных препаратов.
Как обычно, есть пара нюансов, делающих процесс лечения чуть сложнее. Куда ж без них в медицине? 🤷♀️
На первых этапах болезни (да и позже тоже) поставить верный диагноз очень сложно, ведь инфекция довольно редкая и по клинике схожа со многими другими заболеваниями, начиная от ОРВИ и заканчивая корью и краснухой.
Плохая новость - специфической профилактики на данный момент не существует.
Для эффективной неспецифической профилактики на муниципальных уровнях нужно проводить отлов бродячих собак, регулярную обработку парков и мест для выгула собак от клещей в период их активности.
Но что можно сделать для того, чтобы снизить риск заражения, нам?
Поделюсь с вами пятью полезным рекомендациями:
- В период активности клеща ежедневно осматривайте своих домашних питомцев на наличие присасывания клещей (в случае, если они выходят на улицу).Если обнаружили присосавшегося клеща, снимайте его в резиновых перчатках. Клещей, собранных с животных, лучше сжечь.
- После прогулок проводите само- и взаимоосмотры на наличие клеща. В случае присасывания, клеща можно аккуратно удалить пинцетом вместе с головкой, а место укуса обработать дезинфицирующим раствором. Извлечённого клеща обязательно отправить для исследования его заражённости в Центр гигиены и эпидемиологии!
- По возможности одевайтесь так, чтобы не оставлять открытых участков тела (штаны заправляйте в носки, рубашку - в штаны и т.д.). Выглядеть будете немного странно, но зато снизите риск "подцепить" клеща!
- Не стоит сидеть и лежать на земле и ночевать на природе.
- Используйте специальные репелленты! При использовании - внимательно читайте инструкцию! Например, при нанесении на кожу, большинство репеллентов действуют не более 4 часов!
Был в моей практике случай, когда репеллент был нанесён на кожу, а должен был наноситься на одежду и обувь! 😱 Из-за сильной концентрации поражающего вещества препараты могут вызывать химические ожоги или аллергические реакции.
Если статья была полезной и интересной, подписывайтесь на канал! 😉
Вот ещё несколько моих публикаций об инфекционных болезнях и способах защиты от них.