Иногда во время родов врачу или акушерке может потребоваться сделать хирургический разрез в области между влагалищем и анусом (промежность).⠀
Эта манипуляция называется эпизиотомия.⠀
Эпизиотомия делает вход во влагалище немного шире, что позволяет малышу легче пройти через него.⠀⠀
В некоторых родах эпизиотомия может ускорить роды, если ребенок должен появиться на свет быстро.⠀
Если Ваш доктор или акушерка сочтут, что Вам рекомендована эпизиотомия во время родов, они обсудят это с Вами.⠀
В наше время рутинно эпизиотомию не рекомендуется проводить, но процедура иногда используется в конкретных случаях. Сегодня данная процедура является скорее исключением, чем нормой, и не без оснований.⠀ ⠀
Краткая история эпизиотомии⠀
Эпизиотомия была впервые описана в 1700-х годах как полезная манипуляция при «трудных родах», когда женщина не могла вытолкнуть малыша при правильном его расположении во влагалище. Эта процедура получила распространение в начале 1900-х годов, когда акушеры-гинекологи выдвинули аргумент, что эпизиотомия может сохранить функцию тазового дна за счет уменьшения повреждения мышц влагалища и может защитить мозг ребенка во время родов из-за меньшего сопротивления со стороны тканей влагалища. Как мы сегодня знаем, и первый и второй аргументы являются ложными, но в то время это было трудно оспорить.⠀⠀
В 1979 году эпизиотомия применялась почти у 61% женщин, особенно у первородящих. Как правило, врач даже не обсуждал применение данной процедуры с пациентом, потому что она была рутинной.⠀
В течение 2000-х врачи стали реже прибегать к эпизиотомии. К 2004 году этот показатель составлял около 25 процентов.⠀
В 2006 году Американский колледж акушеров-гинекологов выпустил рекомендации против рутинной эпизиотомии у всех пациентов.⠀
Уже к 2012 году менее 12 процентов женщин, рожавших естественным путем, подверглись эпизиотомии. Безусловно, это существенный сдвиг в мышлении акушеров-гинекологов и акушерок за относительно короткий период времени.
