Не за горами новогодние праздники со всей атрибутикой, среди которой, как правило, и тяжелые батареи шампанского, а то и чего покрепче. Если этим увлечься, можно нанести вред многим органом. В данной статье я хочу рассказать об одном из органов, наиболее подверженных воздействию алкоголя.
Поджелудочная железа - это большая железа, которая находится за желудком, рядом с двенадцатиперстной кишкой. У этой железы имеются две основные функции: вырабатывать инсулин и выделять пищеварительные соки, или энзимы, способствующие перевариванию пищи в кишечнике. Если эти энзимы повреждают саму поджелудочную железу, развивается ее воспаление, или панкреатит, который может быть как острым, так и хроническим. Обе формы опасны и могут привести к осложнениям.
Острый панкреатит
Развивается внезапно и является кратковременным состоянием. В большинстве случаев люди с острым панкреатитом выздоравливают. При лечении он проходит через несколько дней. Но иногда острый панкреатит проявляется в более тяжелой форме, требующей длительной госпитализации.
Хронический панкреатит
Это длительное состояние, когда ситуация с поджелудочной железой не улучшается, а, наоборот, ухудшается со временем, что может привести к ее серьезному повреждению.
Насколько распространен панкреатит
По разным данным, в России хроническим панкреатитом страдают от 25 до 50 человек на 100.000. Острый же панкреатит встречается еще чаще, причем по неявным причинам им болеют все чаще.
Группа риска по панкреатиту
Существует несколько факторов повышенного риска развития панкреатита:
- Мужской пол по сравнению с женским.
- Случаи панкреатита в семейном анамнезе.
- Повышенный уровень триглицеридов.
- Генетические расстройства поджелудочной железы.
- Некоторые аутоиммунные состояния.
- Муковисцидоз (кистозный фиброз).
- Ожирение.
- Курение.
Возможные осложнения, вызываемые панкреатитом
Как острый, так и хронический панкреатит может привести к следующим осложнениям:
- сужение или закупорка желчного протока или протока поджелудочной железы;
- утечка в протоке поджелудочной железы;
- псевдокисты поджелудочной железы;
- повреждение поджелудочной железы;
- отказ сердца, легких или почек;
- смерть.
Острый панкреатит
Повторяющиеся эпизоды острого панкреатита могут привести к его переходу в хроническую форму. Другие осложнения острого панкреатита включают:
- обезвоживание;
- кровотечение;
- инфекции.
Хронический панкреатит
Вот некоторые осложнения хронического панкреатита:
- хронические боли в животе;
- нарушение переваривания пищи;
- мальабсорбция;
- снижение эффективности работы поджелудочной железы;
- рубцы на поджелудочной железе;
- диабет;
- рак поджелудочной железы, который наиболее вероятен у людей, страдающих одновременно диабетом и панкреатитом;
- остеопения, остеопороз и хрупкость костей.
Причины и симптомы панкреатита
Основным симптомом при любой форме панкреатита является боль в верхней части живота, отдающая в спину. Люди с острым или хроническим панкреатитом могут ощущать боль по-разному.
Острый панкреатит
Обычно начинается болью, которая:
- возникает в верхней части живота медленно или внезапно;
- иногда отдает в спину;
- может быть слабой или сильной;
- может длиться несколько дней.
Другие симптомы:
- повышение температуры;
- тошнота и рвота;
- увеличение или повышенная чувствительность живота.
Люди с острым панкреатитом выглядят и чувствуют себя серьезно больными, и им требуется немедленная медицинская помощь.
Хронический панкреатит
Обычно у людей с хроническим панкреатитом возникает боль в верхней части живота, хотя у некоторых людей может не быть никаких болей.
Боль может:
- отдавать в спину;
- стать сильной и непрерывной;
- усиливаться после еды;
- исчезать при ухудшении состояния.
У людей с хроническим панкреатитом может не быть никаких симптомов, пока у них не возникнут осложнения. Могут быть также другие симптомы:
- диарея;
- тошнота и рвота;
- жирный, зловонный стул;
- потеря веса.
Следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью при возникновении следующих симптомов тяжелого панкреатита:
- сильная или усиливающаяся боль в животе;
- тошнота и рвота;
- жар или озноб;
- учащенное сердцебиение;
- одышка;
- желтуха (пожелтение белков глаз или кожных покровов).
Эти симптомы могут являться также признаками других состояний:
- серьезная инфекция;
- воспаление;
- закупорка поджелудочной железы, желчного пузыря или желчного протока или протока поджелудочной железы.
Без лечения эти проблемы могут привести к летальному исходу.
Причины панкреатита
Наиболее распространенными причинами острого и хронического панкреатита являются:
- камни в желчном пузыре;
- злоупотребление алкоголем;
- генетические расстройства поджелудочной железы;
- некоторые лекарственные препараты;
- вирусные и паразитарные инфекции;
- травмы живота;
- рак поджелудочной железы;
- процедура, называемая эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографией (РХПГ), в связи с лечением другого состояния;
- удвоение поджелудочной железы (pancreas divisum).
Наиболее частой причиной острого панкреатита являются камни в желчном пузыре. Если камень при прохождении через желчный проток или проток поджелудочной железы застревает внутри, поджелудочная железа воспаляется. Это состояние называется желчнокаменный панкреатит. Хронический панкреатит чаще всего вызывается злоупотреблением алкоголем или генетическими расстройствами поджелудочной железы. Другие причины:
- закупорка протока поджелудочной железы;
- высокий уровень жиров в крови, называемых липидами;
- высокий уровень кальция в крови.
Во многих случаях врачи не могут обнаружить причину панкреатита. Это называется идиопатический панкреатит.
Часть II
При написании статьи использовались материалы с сайта Национального института диабета и болезней органов пищеварения и почек (США).