Есть два вида недержания мочи: стрессовое и ургентное (императивное). Подробно мы уже разбирали их с врачом-урологом в наших статьях, писали также о симптомах и способах лечения недержания.
Сегодня расскажем о факторах, которые провоцируют тот или иной вид патологии и объясним, почему упражнения при недержании мочи не помогут.
В чем причины недержания мочи у женщин
При стрессовом недержании мочи:
- затяжные или стремительные роды,
- крупный плод более 4 кг,
- тазовое предлежание плода,
- узкий таз у беременной,
- тяжелый физический труд на протяжении долгих лет,
- ожирение,
- нарушение гормонального фона, а именно гипоэстрогенемия. Это недостаток эстрогена – женских половых гормонов, от которых зависит функционирование нервной системы, связочно-мышечного аппарата и механизм удержания мочи.
При ургентном недержании мочи:
- гормональный сбой,
- постменопаузальные изменения,
- в прошлом длительно не диагностированные и не леченные неспецифические циститы, уретриты, прочие хронические заболевания мочеиспускательного канала и мочевого пузыря,
- неврологические патологии, например, корешковый синдром при остеохондрозе позвоночника,
- повреждения позвоночника, таза, промежности.
Каков механизм развития недержания мочи
Женские половые и мочевые органы тесно связаны. Длина уретры варьируется от 3 до 6 см в зависимости от типа телосложения. Большая часть мочеиспускательного канала находится в толще передней стенки влагалища.
В механизме удержания мочи мышцы не участвуют. Главная роль тут отведена связке, которая обвивает мочеиспускательный канал и прикрепляет стенку влагалища к лобковой гости.
Ситуация №1. Связка здорова, не повреждена и не истощена за счет дефицита эстрогенов. Женщина резко встает, прыгает, громко смеется или чихает. В животе происходит повышение внутрибрюшного давления. Связка незначительно опускается, но удерживает мочу.
Ситуация №2. Связка слабая и несостоятельная по той или иной причине. Кашель или резкое движение повышают внутрибрюшное давление. И происходит потеря мочи.
Получается, что мышцы тут никак не задействованы. Исходя из этого можно сделать логичный вывод – широко растиражированные упражнения при недержании мочи у женщин, направленные на развитие мышц промежности, неэффективны при данном заболевании. Тренировать мышцы при этой патологии совершенно бесполезно, потому что в процессе удержания мочи они не принимают никакого участия.
А что поможет
Понимание механизма удержания мочи позволило врачам разработать эффективные методы коррекции болезни. При стрессовом недержании это оперативное лечение. Таблетки будут неэффективны. При ургентном недержании мочи у женщин показана только медикаментозная терапия. Операцию при этом виде патологии делать нельзя.
Есть и смешанный тип болезни с преобладанием того или иного вида недержания мочи. В таком случае врач диагностирует, какой именно вид заболевания преобладает. Ярко выражено стрессовое недержание – в качестве лечения специалист порекомендует хирургическое вмешательство. Симптомы императивного недержания проявляются сильнее – стоит остановиться на медикаментозной терапии.
