Раньше это заболевание носило название болевого тика (tic douloureux), еще в древности врачи отмечали пациентов со стреляющими, острыми болями в одной половине лица. И самая частая причина для таких болей и есть невралгия тройничного нерва.
Кто может болеть невралгией тройничного нерва?
Чаще всего болезнь поражает людей после 50 лет, но это не значит, что в молодом возрасте не встречается невралгия. Распространенность патологии составляет от 2 до 5 человек на 100.000 населения. Наиболее часто поражается 2 ветвь тройничного нерва, а наименее часто - 1. На картинке вы видите все три ветви этого черепного нерва.
Причины невралгии тройничного нерва
- Классическая невралгия (88% случаев) связана с нейроваскулярным конфликтом. Это такое состояние, при котором очень близко располагаются сосуд и корешок нерва по отношению друг к другу. При этом не всегда близкое расположение может давать симптомы заболевания. Если при соприкосновении сосуда и нерва нет изменений самого нерва (его ишемия, атрофия), то нет и жалобы, а значит мы говорим не о "конфликте", а о "контакте" нерва и сосуда.
- Вторичная невралгия (симптоматическая) развивается в результате сдавления корешка тройничного нерва опухолью мостомозжечкового угла, либо же в результате развития бляшки рассеянного склероза, так же в области мостомозжечкового угла.
- Идиопатическая невралгия тройничного нерва не объясняется ни одной из вышеуказанных причин. Да, и такое тоже бывает. Просто захотелось так организму - просто болит.
Симптомы невралгии тройничного нерва
Хотя бы 3 приступа односторонних лицевых болей, отвечающих следующим критериям:
- в одной или более ветвей тройничного нерва без иррадиации за пределы этих ветвей
- выраженная боль, длящаяся до 2 минут
- боль по типу электрических разрядов, стреляющая, прокалывающая, острая
- провоцируется неболевыми стимулами на стороне лицевой боли (чистка зубов, жевание, разговор)
- нет отклонений в неврологическом статусе
- нет других критериев для постановки других лицевых болей по международной классификации головной боли (МКГБ 3 пересмотра)
Лечение невралгии тройничного нерва
Лечение делится на консервативное и хирургическое. Под хирургическим лечением понимается устранение нейроваскулярного конфликта или опухоли мостомозжечкового угла.
Если невралгия тройничного нерва обусловлена рассеянным склерозом, то назначают лечение, связанное с основным заболеванием.
При идиопатической невралгии и в случае невозможности выполнения оперативного вмешательства при нейроваскулярном конфликте могут быть назначены антиконвульсанты, которые выписывает врач невролог.
Если вы обнаружили у себя симптомы невралгии тройничного нерва, лучше как можно скорее попасть к врачу, получить верное лечение и улучшить свое качество жизни.
