9 подписчиков

ГОЛОВНОЙ МОЗГ

14 ноября 202214 ноя 2022

6 мин

1.Общая характеристика головного мозга и его отделов.

Головной мозг, как и спинной, относится к ЦНС. Форма головного мозга соответствует форме черепа, в котором он располагается. Масса головного мозга у взрослого человека колеблется от 1100 до 2000г, у новорожденных – 350 – 400г.

Головной мозг делят на 3 части: большой (конечный) мозг, промежуточный мозг и ствол мозга. В мозговой ствол включают продолговатый мозг, задний мозг (мост) и средний мозг, т.е. те отделы, в которых находятся ядра черепномозговых нервов.

Желудочки головного мозга. Это сообщающиеся между собой полости, которые находятся в головном мозге. Различают:

два боковых желудочка (I левый, II- правый),
III(третий) желудочек, расположен в промежуточном мозге,
IV (четвёртый) желудочек, образован поверхностями заднего мозга и продолговатого мозга.

Желудочки мозга содержат спинномозговую жидкость (в пределах 100-200мл). Она выполняет много важных функций:

1) предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий;

2) обеспечивает постоянство внутричерепного давления и компенсирует колебания объёма мозга;

3) участвует в обмене веществ между нервной тканью и кровью и др.

Оболочки головного мозга. Головной мозг, как и спинной, окружён тремя мозговыми оболочками: наружной – твёрдой, средней – паутинной и внутренней – мягкой (сосудистой). Все они по существу являются продолжением соответствующих оболочек спинного мозга.

Твёрдая оболочка тесно примыкает к костям черепа, являясь одновременно их надкостницей. Она образует отростки, которые заходят между частями мозга, отделяя их друг от друга. В некоторых местах твёрдая оболочка расщепляется, образуя каналы треугольной формы, - синусы. В них идёт отток венозной крови от мозга через внутреннюю ярёмную вену.

Паутинная оболочка тонкая и прозрачная, отделена от твёрдой оболочки узким субдуральным пространством, в котором содержится небольшое количество жидкости. Между мягкой и паутинной оболочкой находится подпаутинное (субарахноидальное) пространство, заполненное спинномозговой жидкостью.

Мягкая (сосудистая) оболочка – самая внутренняя оболочка мозга. Она сращена с наружной поверхностью мозга, глубоко проникает во все его щели и борозды, содержит сосуды, питающие ткань мозга, продуцирует спинномозговую жидкость.

2. Продолговатый мозг.

Является начальным отделом головного мозга. Длина в среднем 25-30 мм, масса около 7г. Располагается на скате черепа между спинным мозгом и мостом. По внешнему строению напоминает спинной мозг. Является жизненно важным отделом ЦНС. Здесь находятся центры дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистый центр, центр защитных рефлексов (кашель, чихание, мигание, слезотечение, рвота). Содержит ядра черепных нервов: языкоглоточного (IX пара), блуждающего (X пара), добавочного (XI пара), подъязычного (XII пара).

При частичном поражении продолговатого мозга (кровоизлияние, травма и т. д.) наблюдается нарушение дыхания, сердечной деятельности и других функций, а при полном повреждении (разрушении его наступает гибель организма от остановки дыхания и кровообращения.

3.Задний мозг (мост, мозжечок).

А. Мост (варолиев мост), представляет собой утолщение в форме поперечного валика, расположенного впереди продолговатого мозга. Функция: Связывает все части головного мозга, содержит ядра черепных нервов: тройничного (Vпара), отводящего (VIпара), лицевого (VIIпара), преддверно-улиткового (VIII пара).

Б. Мозжечок, или малый мозг, располагается под затылочными долями полушарий большого мозга кзади от продолговатого мозга и моста. Масса мозжечка составляет в среднем 120-150г. Функция: Отвечает за координацию движений, поддержание равновесия, распределение мышечного тонуса, регулирует вегетативные функции.

4. Средний мозг.

Средний мозг расположен от переднего края моста до зрительных трактов. Функции: Здесь находятся подкорковые центры слуха (нижние холмики) и зрения (верхние холмики), обеспечивающие рефлекторные реакции на звук и на свет; центры вегетативных функций; обеспечивает регуляцию тонуса мышц, сокращение их во время бессознательных движений; содержит ядра черепных нервов: глазодвигательного (III пара), блокового (IV пара).

5. Промежуточный мозг.

Промежуточный мозг включает следующие отделы: таламическую область, гипоталамус и третий желудочек. К таламической области относят таламус, метаталамус и эпиталамус.

Функции:

Таламус – подкорковые центры всех видов чувствительности, кроме обонятельной.
Метаталамус – подкорковые центры зрения и слуха.
Эпиталамус (шишковидная железа) – железа внутренней секреции, участвующая в регуляции роста и полового развития.
Гипоталамус – высший подкорковый центр вегетативной нервной системы. Подкорковый центр обоняния.

6. Большой мозг

Большой мозг достиг у человека наивысшего развития. По своей массе и величине он значительно превосходит все другие отделы головного мозга.

Большой мозг состоит из двух полушарий - левого и правого, разделенных продольной щелью и соединяющихся между собой в глубине этой щели при помощи мозолистого тела и спаек. Поверхности полушарий покрыты извилинами (возвышениями) и бороздами (углублениями). Наличие борозд увеличивает поверхность коры полушарий большого мозга без увеличения его объема.

В каждом полушарии различают 5 долей: лобную, теменную, височную, затылочную и островковую.

Большой мозг построен из серого и белого вещества. Серое вещество снаружи полушария образует кору большого мозга. Под корой залегает белое вещество и расположенные в нем скопления серого вещества (базальных ядер).

7. Локализация функций в коре большого мозга

Кора большого мозга – высший отдел ЦНС. В зависимости от функциональных особенностей в коре выделяют моторные (двигательные), сенсорные (чувствительные) и ассоциативные зоны, осуществляющие связи между различными зонами коры. Нейтральные (немые) зоны в коре, как правило, отсутствуют.

Рассмотрим некоторые, наиболее важные функциональные зоны коры.

А. Моторная (двигательная) зона.

Представлена в передней центральной (предцентральной) извилине лобной доли. При неполном повреждении предцентральной извилины наблюдаются парезы (ослабление движений) скелетной мускулатуры на противоположной стороне, при полном повреждении - параличи (отсутствие движений).

Б. Сенсорные зоны.

1. Зона кожной чувствительности (тактильной, болевой и температурной) представлена в задней центральной (постцентральной) извилине теменной доли. При неполном повреждении постцентральной извилины возникают нарушения кожной чувствительности на противоположной стороне тела, при двустороннем полном повреждении – анестезия (полная потеря чувствительности).

2. Зрительная зона (ядро зрительного анализатора) находится в затылочной доле по краям шпорной борозды. При поражении затылочной доли наступает полная корковая слепота.

3. Слуховая зона локализуется в верхней височной извилине.

В. Зоны речи.

1. Моторный центр речи находится в лобной доле левого полушария - у "правшей", в лобной доле правого - у "левшей". При поражении этой зоны больной понимает речь, но сам говорить не может.

2. Сенсорный центр речи расположен в височной доле. При поражении нарушается понимание устной речи, но сохраняется возможность повторения услышанного.

3. 3она, обеспечивающая восприятие письменной (зрительной) речи, находится в угловой извилине нижней теменной дольки. При поражении больной не способен прочитать текст.

Г. Ассоциативные зоны расположены во всех долях коры. Они осуществляют связь между различными её областями, объединяя все поступающие импульсы в целостные акты научения (чтение, речь, письмо), логического мышления, памяти и обеспечивая возможность целесообразной реакции поведения. При нарушении ассоциативных зон появляется агнозия - неспособность узнавать предметы и апраксия - неспособность производить заученные движения.