На самом деле, щитовидная железа очень уникальный орган эндокринной системы, в связи с чем проблемы на ее уровне могут привести к сбою в работе практически любой системы организма!
Ровно такая ситуация возникает в случае с липидным обменом!
Ранее я писала о гипотиреозе, его клинических симптомах!
Однако помимо вышеуказанных клинических проявлений при гипотиреозе стоит так же особое внимание уделить выраженной дислипидемии!
Что же мы понимаем под дислипидемией?
Повышение холестерина, триглицеридов, липопротеидов низкой плотности выше референсных значений!
И если каждый из нас сталкивался с повышенными значениями холестерина, то при гипотиреозе они могут быть не просто повышенными, а огромными!
Так, например, на практике попадались клинические случаи с холестерином 9.0 ммоль/л,вместе с липопротеидами низкой плотности выше 4 ммоль/л, и высокими значениями триглицеридов! Согласитесь, полное комбо!
Однако такая картина может быть на фоне семейного характера дислипидемии( их существует несколько вариантов), на фоне нелеченый дислипидемии с выраженным атеросклерозом!
Как правило, когда мы имеем дело с пожилыми пациентами, наличие повышенного холестерина не вызывает вопросов, правда, бывают случаи, когда в возрасте 80-90 лет у пациента отличный липидный профиль! Честно, врачи в такой ситуации разводят руками! Ведь есть такое же предубеждение, чтоу пациентов в возрасте старше 50 лет врачи все-таки ожидают повышение показателей холестерина!
К слову об исключениях, сейчас и у 25 летних пациентов на фоне питание наблюдается повышение холестерина!
Но все-таки когда перед нами женщина 40-50 лет, без начальных проявлений атеросклероза в сосудах шеи, без анамнеза сердечно-сосудистых катастроф ( инфаркты, инсульты), но с выраженной дислипидемией, мы исключаем следующие ситуации:
- наследственную дислипидемию, для этого пациенту необоходима консультация липидолога в центре липидологии, да, вы не ослышались, такие специалисты и клиники есть!
- Проверяем уровень гормонов щитовидной железы, исключаем гипотиреоз! Обращаем внимание на наличие жалоб по гипотиреозу! При его выявлении необходима консультация эндокринолога!!!
#дислипидемия#щитовиднаяжелеза#гипотиреоз#гормоныщитовиднойжелезы#ттг#т4#холестерин#триглицериды#липидолог
переход по ссылке на телеграмм канал:
