Врачи- гинекологи в своей практике иногда отмечают ситуации, когда пациентки с уже наступившей менопаузой вдруг отмечают кровянистые выделения спустя несколько лет «менструальной тишины».
У женщин такие физиологические изменения вызывают вопросы, самый главный из них: «С возвращением женского цикла яичники тоже заработали вновь?».
При нормальной возрастной физиологии месячные приходят вовремя и без задержек. Яичники с функционирующими яйцеклетками работают по следующим принципам:
1. созревший фолликул после роста обзаводится работающей яйцеклеткой;
2. этап овуляции – яйцеклетка выходит из яичника;
3. формируется жёлтое тело.
На всех этапах идёт процесс активной выработки гормонов: эстрогена и прогестерона. Если процессы в организме идут по правилам, при этом беременность не наступает, эндометрий отторгается. Естественный выход эндометрия – это и есть «месячные» или «менструация». Все остальные кровянистые выделения не могут являться месячными.
В каких случаях в состоянии менопаузы могут идти месячные?
Есть 2 варианта причин: либо диагноз менопаузы изначально неверно установлен, либо переизбыток (недостаток) гормонов повлиял на приостановку месячных.
1) Неверная постановка диагноза – частая проблема.
Если женщине изначально «за 40», не каждый доктор будет разбираться в истинных причинах. Возраст пациентки выступает в качестве формальной причины, так как он действительно уже приближается к тому, когда и случается менопауза у женщин.
Дополнительное обследование не проводится, «возрастная» причина под предлогом «индивидуальных особенностей организма» устраивает врача. Так и случается врачебная ошибка.
2) Дефицит или избыток гормонов- ещё одна распространенная причина. С возрастом женский организм может вырабатывать недостаточное количество эстрогенов, что напрямую влияет на менструальный цикл. Другой вариант – сами яичники вырабатывают недостаточно гормонов, но они присутствуют в избытке в жировой ткани.
Яйцеклетка не может созреть, хотя запас яйцеклеток не иссяк. В таком случае последовательность физиологических процессов нарушается, излишний эндометрий не образуется, месячных не наблюдается. Восстановление гормонального баланса требует времени: от нескольких месяцев до полугода или даже года.
Возможные причины гормонального дисбаланса: смена образа жизни или питания, приём медикаментов. После дисбаланса могут наблюдаться и другие проблемы: миомы матки, проблемы с молочными железами, патологии эндометрия, опухоли и кровотечения. Женщина в такой момент может думать, что кровотечения – это возобновившиеся месячные.
Чтобы выяснить причины кровянистых выделений в период возможной менопаузы наверняка, нужно сделать УЗИ органов малого таза.
Внимание: Данная статья имеет исключительно информационный характер. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.