Смена сезона или резкое похолодание приводят к инфекциям, которые могут повлиять на здоровье ребенка. Одним из осложнений простуды является круп, который может вызвать кашель, отличающийся от обычного силой и опасностью. Необычный звук кашля, который раньше не возникал, может вызвать сильную тревогу у родителей.
Что такое круп?
Круп – это состояние, при котором в гортани, в зоне голосовых связок и трахее развивается острое воспаление. В медицине круп известен как ларинготрахеобронхит или ларинготрахеит. В гортани располагаются голосовые связки, через которые при дыхании проходит воздух.
При воспалении гортань голосовые связки отекают и сужаются, что заставляет воздух проходить через узкое отверстие. Сокращение голосовых связок вызывает шум, затрудняет дыхание, а также приводит к уникальному «лающему» кашлю, связанному с крупом. Существует три типа крупа.
Что вызывает круп?
Существуют основные причины, провоцирующие развитие крупа.
1. Вирусный круп
Вирусы являются основной причиной крупа. Вирусы обычно инфицируют верхние дыхательные пути, такие как нос и глотку. Воспаление медленно продвигается вниз по дыхательной системе, распротсраняясь на гортань и трахею, что вызывает круп. Только некоторые вирусы могут быть ответственны за провокацию крупа:
- Вирус парагриппа является основной причиной развития крупа у детей грудного и раннего возраста. Инфекция, вызвана вирусом папилломы человека (ВПЧ) имеет четыре варианта течения, и круп входит в их число.
- Респираторный синцитиальный вирус (RSV) вызывает легкие, простудо-подобные симптомы у взрослых, но может быть ответственным за серьезные заболевания, такие как бронхиолит, пневмония и даже круп у детей младшего возраста.
- Вирус гриппа несет основную ответственность за грипп, но также может вызывать круп у младенцев.
- Аденовирусы - это группа из нескольких возбудителей, которые вызывают круп, помимо других проявлений инфекции.
- Энтеровирус также представляет собой группу возбудителей, которые в основном поражают детей, что приводит к различным симптомам инфекций, включая круп.
2. Бактериальный круп
Круп обычно является одним из симптомов бактериальной инфекции, вызванной:
- Стафилококком
- Haemophilus influenzae
- Corynebacterium diphtheriae
- Пневмококком
3. Спазматический круп
Спазматический круп возникает, когда его вызывает другое заболевание. Частыми причинами спазматического крупа являются респираторные аллергии, астма и кислотный рефлюкс. Спазматический круп может развиться в одночасье, даже если с ребенком все в порядке. Вполне вероятно, что это происходит, когда ребенок подвергается воздействию аллергенов, таких как пыльца и частицы пыли.
Механизм развития крупа
Развитие крупа возможно в результате реализации нескольких патогенетических сценариев:
Контакт с бактериями или вирусами: вирусный и бактериальный круп может быть заразным. Младенцы могут инфицироваться, если они находятся в тесном контакте с болеющим человеком или касаются поверхности или объекта, загрязненного возбудителями. Совместное использование посуды с инфицированным человеком также может вызвать круп.
Наличие аллергии: если у ребенка респираторная аллергия или астма, то у него может быть повышенный риск развития спазматического крупа.
Другие проблемы: осложнения, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), могут сделать ребенка склонным к крупу. Обычно кислота из желудка может достигать гортани и вызывать воспаление. Она может поражать голосовые связки и трахею, вызывая круп.
Как часто встречается круп?
Круп поражает около 3% детей ежегодно, и является распространенным детским заболеванием. Больше всего страдают дети в возрасте от трех месяцев до пяти лет. Наибольшая частота возникновения бывает у малышей в возрасте двух лет. Круп в основном возникает в холодные, зимние месяцы.
Спазматический круп может развиться в любое время, поскольку он связан с аллергией и часто передается по наследству. Если у родителей или братьев и сестер есть спазматический кашель, то у младенца может развиться круп. В целом, дети младшего возраста имеют более высокий риск крупа из-за их узкой гортани. Даже малейшее воспаление гортани может сделать ребенка склонным к крупу.
Каковы симптомы крупа?
Симптомы этого состояния включают:
Лающий кашель. Это контрольный признак болезни. Кашель младенца глубокий, громкий, более продолжительный и напоминает лай собаки или карканье вороны. Кашель обычно усиливается ночью.
Стридор. Это еще один отличительный симптом крупа. Стридор - это свистящий, скрипучий или раздражающий звук, который слышится, когда ребенок дышит. Это явный показатель того, что у малыша проблемы с дыханием из-за сужения гортани.
Затрудненное дыхание. Дыхание ребенка учащено и затруднено, что видно по усиленному движению мышц груди и живота.
Насморк. Жидкие выделения со слизью из носа, аналогичные простудным.
Лихорадка. У ребенка повышается температура до 38 °C и выше.
Воспаление гортани. Его также называют ларингитом. У малыша будет сильно воспален голосовой аппарат, включая отек голосовых связок, который внешне не виден. Хрипота голоса, типичная для ларингита, более очевидна у малышей, которые могут говорить. Голос малыша становится напряженным и необычным из-за воспаления голосовых связок.
Симптомы крупа становятся видными в конце дня и в течение ночи, но лучше к утру. Некоторые симптомы заболевания крайне серьезны и требуют немедленной медицинской помощи.
Как диагностируется круп?
Врач проведет диагностику крупа с помощью следующих диагностических средств и процедур:
Изучение симптомов. Врач должен иметь возможность диагностировать круп, слушая кашель и имеющиеся шумы, хрипы при дыхании.
Рентген грудной клетки и шеи. Рентген шеи может обнаружить сужение в гортани. Рентген грудной клетки может показать сужение нижних дыхательных путей и наличие инфекции в легких.
Анализ крови. Он обнаруживает присутствие возбудителей в крови, а также определяет антитела, которые могут помочь точно определить причину инфекции.
Пульсоксиметрия. Прибор, прикрепленный к подушечке указательного пальца, измеряет количество кислорода в крови. Младенец с крупом будет иметь более низкое содержание кислорода в крови.
Как лечится круп?
Лечение крупа зависит от причины, которая его вызывает. Большинство лекарств помогают снизить интенсивность симптомов и помочь ребенку легче дышать. Назначаются:
Кортикостероиды. Они могут быть в виде ингаляционного раствора или инъекций. Кортикостероиды снижают воспаление гортани и облегчают дыхание ребенка. Лекарство обычно применяется в экстремальных случаях, когда круп мешает нормальному дыханию, кормлению и сну ребенка.
Адреналин. Он помогает мгновенно уменьшить отек в дыхательных путях. Адреналин дается через ингалятор. Он необходим в случаях сильной закупорки дыхательных путей из-за спазматического крупа, который может быть вызван астмой или аллергией.
Подача кислорода. Если уровень кислорода в теле ребенка слишком низкий, то врач может посоветовать давать кислород ребенку через маску или маленькую трубку в носу.
Жаропонижающие. Эти лекарства помогают снизить температуру тела при использовании в предписанных дозах.
Антибиотики. Они действуют только при бактериальном крупе.
Ребенок с крупом в основном нуждается в домашнем уходе для скорейшего выздоровления. Госпитализируют детей до трех лет и имеющих тяжелые проявления крупа.
Внимание!
Информация на сайте не является руководством по самолечению. Все материалы носят справочный характер и не заменяют визита к врачу. При появлении любых симптомов необходимо обращаться к специалисту.
