Найти в Дзене

Пациентку дважды спасли от инсульта в течение 3 дней. Случай из практики.

Оглавление

В январе этого года в нашей больнице лежала 70-летняя пациентка, история которой была настолько интересна, что я решил рассказать о ней читателям.

Она поступила в стационар 20 января примерно через час после того, как родственники заметили у неё асимметрию лица и невнятность речи.

На свежей кардиограмме регистрировалась мерцательная аритмия, при этом была представлена другая ЭКГ, примерно недельной давности, на которой зафиксирован синусовый ритм. В выписном эпикризе от прошлой госпитализации (лето 2022 года) было написано, что именно тогда зарегистрирован первый в её жизни приступ мерцательной аритмии, который был купирован в день возникновения.

После осмотра невролога, выявившего помимо описанных симптомов слабость правой руки, пациентка была доставлена в нашу реанимацию, где было принято совместное решение о проведении тромболизиса.

Давайте разберёмся, что произошло с пациенткой.

  • появление очаговых неврологических симптомов (нечёткость речи, асимметрия лица и слабость в правой руке) – это инсульт.
  • наиболее вероятная причина инсульта – эмболическая. Тромб, образовавшись в левом предсердии, мигрировал по сосудам в головной мозг.
Тромб попал в один из сосудов, питающих головной мозг.
Тромб попал в один из сосудов, питающих головной мозг.

  • судя по тому, что мерцательная аритмия не была зафиксирована на ЭКГ недельной давности, приступ возник относительно недавно, но точное время его возникновения непонятно – пациентка не ощущала перебоев в работе сердца, и о приступе просто не знала
  • учитывая небольшую и точно известную со слов родственников давность появления симптомов (около часа) этой пациентке можно было эффективно помочь с помощью растворения тромба.

Уже во время введения препарата из группы тромболитиков пациентка почувствовала заметное облегчение. У неё полностью восстановилась речь, прошла асимметрия лица, а сила правой руки сравнялась с левой. Правда, кровоточивость резко усилилась – закровоточили даже следы от прежних инъекций. Кровь выступила и из ямок на языке.

Что поделаешь – тромболитики не только растворяют тромб, но и провоцируют кровоточивость. Мы всегда опасаемся так называемого «геморрагического пропитывания» ткани головного мозга, когда в зоне ишемического инсульта появляется кровь. Но, к счастью, эта опасность миновала, и процедура тромболизиса не вызвала нежелательных последствий.

Бороться с мерцательной аритмией было нельзя – при неизвестной давности процесса сохранялся риск повторных «отрывов тромбов» из предсердий из-за восстановления ритма.

На второй день, 21 января пациентка была переведена на отделение неврологии в удовлетворительном состоянии. Симптомы инсульта отсутствовали.

Но 23 января соседки по палате заметили внезапное ухудшение в состоянии нашей пациентки. Она внезапно, буквально во время разговора, потеряла сознание, в связи с чем её срочно перевели в реанимацию. Осмотр невролога показал появление очаговой симптоматики уже в другой области, а на ЭКГ зарегистрирован синусовый ритм! Спонтанное восстановление ритма (это часто бывает при относительно недавно возникших приступах аритмии) привело к мобилизации тромба, который и вызвал повторный инсульт.

Повторно тромболитик применять было нельзя (до полугода после предыдущего инсульта это запрещено инструкцией к препарату), и пациентка была экстренно подана в ангиохирургическую операционную, где ей успешно удалили тромб после внутрисосудистого вмешательства.

Церебральная ангиография. Так видны сосуды головы при введении контрастного вещества.
Церебральная ангиография. Так видны сосуды головы при введении контрастного вещества.

Между потерей сознания и удалением тромба прошло около часа. Именно поэтому результат операции был исключительно благоприятным – пациентка пришла в сознание, и очаговая симптоматика полностью исчезла.

В начале февраля пациента была выписана домой практически здоровой – у неё полностью отсутствовала очаговая неврологическая симптоматика, а на ЭКГ регистрировался устойчивый синусовый ритм.

Что же привело к двум инсультам подряд?

Я уже неоднократно писал, что мерцательная аритмия является фактором риска инсульта из-за формирования в ушках левого предсердия тромбов. Тромбы, отделяясь от места своего формирования, двигаются по артериям в любое место организма, чаще всего в артерии головы и шеи, вызывая инсульт. В некоторых случаях они могут попасть в другие сосуды – руки, сосуды брюшной полости.

Первый инсульт у пациентки произошёл в результате «отрыва» тромба на фоне продолжающегося приступа аритмии. Ну, а второй – это классический случай «нормализационных» эмболий. Именно восстановление ритма привело к мобилизации тромба.

Интересно, что пациентке после первой госпитализации были назначены препараты из группы антикоагулянтов, но принимать она их не стала, мотивируя совершенно нормальным самочувствием и устойчивым синусовым (нормальным) ритмом. При этом последний, приведший к тяжёлым последствиям приступ мерцательной аритмии она просто не заметила.

Пациентку спасло от инвалидности лишь чрезвычайно удачное стечение обстоятельств. Оба раза инсульт застал её в момент разговора, что позволило во-первых, быстро оказать ей помощь, а во-вторых, точно определить время развития заболевания, что немаловажно для выбора тактики лечения.

При инсульте чаще, чем при других заболеваниях тромболизис приводит к осложнениям, и, если бы, например, инсульт случился ночью, я не рискнул бы ей вводить тромболитик. Если упущено время, этот препарат скорее повредит, чем поможет. То же и с внутрисосудистым вмешательством – по истечении определённого срока (3- 4,5 часа) эта операция просто бесполезна.

В общем, небрежное отношение пациентки к лечению привело к необходимости большими усилиями возвращать ей утраченное здоровье.

Подписывайтесь на меня в Телеграм, там я иногда публикую материалы, которых нет в Дзене.t.me/kardiologKrulev

Статья не является руководством к действию. Требуется консультация врача. Иллюстрации взяты из свободного доступа.