Согласно исследованиям, более половины пациентов с коронавирусом в Испании имеют неврологические проблемы.
Новое исследование показывает, что Covid-19 вызывает широкий спектр расстройств в нервной системе и может быть непосредственно атакует мозг.
Коронавирус SARS-CoV-2 поражает дыхательную систему, но есть всё больше свидетельств того, что он также влияет на нервную систему. Несколько исследований, основанных на тысячах испанских пациентов, показывают, что у большинства из этих людей развилась по крайней мере одна неврологическая проблема. Это проявлялось в широком спектре симптомов, от головных болей до коматозных состояний. В процентах случаев неврологические заболевания были даже основной причиной смерти. Хотя эти симптомы были связаны с чрезмерным иммунным ответом организма на Covid-19, некоторые исследования показывают, что вирус напрямую атакует мозг.
Испанская ассоциация неврологов (SEN) объединила самые последние исследования, проведенные в Испании, о связи между коронавирусом, мозгом и всей нервной системой. Исследование разнообразно. Оно включает в себя исследования того, как вирус изменяет обоняние и вкус человека, исследование головных болей у инфицированных работников здравоохранения и исследование инсультов у 1600 пациентов с Covid-19.
Новое исследование показало, что Covid-19 непосредственно атакует мозг
Albacovid указывает, что неврологические симптомы чаще встречаются у пациентов с коронавирусной больницей, чем считалось ранее.
Но самым значительным исследованием является работа под названием Albacovid, который изучает неврологические состояния, наблюдаемые у 841 пациента с коронавирусом в двух больницах Альбасете в испанском регионе Кастилья-Ла-Манча во время пика кризиса в марте. Результаты, опубликованные в специализированном журнале Neurology несколько недель назад, показывают, что у 57% этих пациентов развился один или несколько неврологических симптомов.
«Неврологический спектр очень широк», - говорит Томас Сегура, глава неврологии в Университетской больнице Альбасете, который выступал одним из двух базовых медицинских центров для участия в исследовании. По словам Сегуры, которая является соавтором исследования, наиболее распространенными симптомами, которые испытывают пациенты с коронавирусом, были миалгия, головные боли и головокружение. Он указывает, что почти 20% также имели расстройства сознания, хотя эти симптомы были в основном у пожилых пациентов. Еще у 20% пациентов (они не являются исключительными группами) развились психоневрологические проблемы, такие как бессонница, беспокойство и психоз.
«Некоторые из симптомов, такие как миалгия, бессонница и головные боли, не наблюдались в предыдущих исследованиях», - добавляет Сегура, которая также преподает в университете Кастилья-Ла-Манча.
Диапазон симптомов на этом не заканчивается
В небольшом, но значительном проценте случаев (между 1% и 5%) неврологи также обнаружили миопатию (нервно-мышечное заболевание), дисавтономию (дисфункцию, которая влияет на вегетативную нервную систему) и цереброваскулярные заболевания, такие как инсульт. Менее чем в 1% случаев исследователи также наблюдали судороги, двигательные расстройства и энцефалит у пациентов. В десятках случаев пациент впал в кому. Более того, согласно исследованию, неврологические осложнения были основной причиной гибели у 4% жертв коронавируса.
"Albacovid указывает на то, что неврологические симптомы чаще встречаются у пациентов с коронавирусной больницей, чем считалось раньше», - говорит доктор Хосе Мигель Лайнез, - «Кроме того, тот факт, что этот реестр был составлен с наибольшим количеством пациентов, по сравнению с другими исследованиями, проведенными в других странах, заставляет нас полагать, что данные в этом реестре являются более точными, по крайней мере, в отношении населения Испании".
Другое крупномасштабное исследование, в котором участвовало 909 пациентов с коронавирусом в Мадриде, показало, что в 90% случаев одновременно отмечались изменения или потеря обоняния и вкуса. В большинстве этих случаев эти изменения были единственным клиническим проявлением коронавируса или сопровождались другими незначительными симптомами. Другие вирусные инфекции, например, вызванные гриппом, риновирусом и вирусами парагриппа человека, также вызывают эти нарушения, но это связано с назальным состоянием, вызванным инфекцией. В исследовании, проведенном в Мадриде, более половины пациентов не испытывали застойных явлений. Это означает, что коронавирус может непосредственно воздействовать на центральную нервную систему.
Последнее исследование было опубликовано на прошлой неделе в престижном журнале Brain. Это исследование, в котором участвовало наибольшее количество пациентов (1683) и наибольшая продолжительность (50 дней), было направлено на выявление и анализ цереброваскулярных заболеваний у пациентов с Covid-19. Согласно исследованию, у 23 из этих пациентов (1,4% случаев) случился мозговой приступ или инсульт. В этом случае важно не количество случаев, что также важно, а качество данных, основанных на нейровизуализации и анализе пораженной ткани мозга. Доказательства этих небольших эпизодов генерализованных инсультов вызывают беспокойство у неврологов, поскольку это может указывать на то, что коронавирус может проникать в мозг.
«Мозг характеризуется тем, что он изолирован от суеты мира. Если в остальной части тела есть патоген, гематоэнцефалический барьер препятствует его проникновению», - объясняет Сегура. Эта система защиты позволяет крови, наполненной кислородом, достигать капилляров и даже нейронов, но отфильтровывает токсины, бактерии и вирусы, которые перемещаются в кровотоке. «Разрыв этого барьера - это эффект, которого мы раньше не видели», - добавляет он. Для Сегуры обнаружение эндотелиальных клеток (тонкий слой клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность кровеносных сосудов) в образцах анализируемой ткани мозга может указывать на то, что коронавирус преодолел гематоэнцефалический барьер, и что неврологические проблемы не были вызвано слабостью реакции иммунной системы на Covid-19.
По словам Сегуры, мир сталкивается с «респираторным вирусом, который также является нейротоксичным».
Всем здоровья! Поддержите статью лайком!
ПОДПИСАТЬСЯ НА ЧЕЛОВЕКА, КОТОРЫЙ СЛИШКОМ ОТКРОВЕНЕН
Возможно Вам будет интересно:
Будет ещё одна волна, и она будет очень серьезной
Коронавирус находится в воздухе - утверждают эксперты
Уровень антител у выздоровевших пациентов с COVID-19 падает катастрофически
